Ovestin инструкции за употреба, лечение, ревюта, индикации, противопоказания

УКАЗАНИЯ
относно медицинската употреба на лекарството

Търговско наименование: Овестин ®

Международно непатентно име: Естриол

Доза от: хапчета

Състав на препарата:Активно вещество: Естриол - 2 mg
Помощни вещества:
Колоиден безводен силициев диоксид, картофено нишесте, магнезиев стеарат, повидон, лактоза монохидрат, дестилирана вода.

Описание:
Бели кръгли плоски таблетки със скосен ръб, с надпис DG над 8, между които има разделителна линия от едната страна и ORGANON * от другата страна.

Фармакотерапевтична група: Естрогени.

Фармакологични свойства
Фармакодинамика

Овестинът съдържа естествения женски полови хормон естриол. В периода, водещ до менопауза и постменопауза (естествена или хирургична), естриол се използва за лечение на симптоми, причинени от дефицит на естроген. Естриолът има селективен ефект главно върху шийката на матката, влагалището, вулвата и е особено ефективен за лечение на урогенитални симптоми, причинени от дефицит на естроген. В случаите на атрофия на вагиналната лигавица, естриолът причинява увеличаване на пролиферацията на епител на вагината и шийката на матката, стимулира кръвоснабдяването му, спомага за възстановяване на епитела, нормалната микрофлора и физиологичното рН на вагиналната среда, влияе върху качеството и количество цервикална слуз. В резултат на това се увеличава устойчивостта на епителните клетки към инфекция и възпаление.
За разлика от други естрогени, естриолът има краткосрочен ефект, тъй като се задържа за кратко в ядрата на клетките на ендометриума и, ако се спазва препоръчаният режим на дозиране, не трябва да се очаква пролиферация на ендометриума. В тази връзка цикличната употреба на прогестагени не е необходима, не се наблюдава кървене след отнемане след менопауза.

Фармакокинетика
След перорално приложение естриолът се абсорбира бързо и почти напълно в стомашно-чревния тракт. Максималната плазмена концентрация на неконюгиран естриол се достига в рамките на 1 час след поглъщане. Около 90% от естриола се свързва с плазмения албумин и за разлика от други естрогени, естриолът почти не се свързва със глобулина, свързващ половите хормони (SHBG). Метаболизмът на естриола се състои главно от конюгация и деконюгация по време на чревно-чернодробна циркулация. Естриолът, крайният продукт на метаболизма, се екскретира главно с урината в конюгирана форма. Само малка част (± 2%) се екскретира с изпражненията, главно под формата на неконюгиран естриол.

Показания за употреба
Атрофия на лигавиците на долните пикочни пътища поради дефицит на естроген, по-специално за лечение на симптоми като диспареуния, вагинална сухота и сърбеж, за предотвратяване на повтарящи се инфекции на влагалището и долните пикочни пътища; за лечение на пикочни нарушения (напр. повишена честота, дизурия) и умерена уринарна инконтиненция;

  • Пред- и следоперативно лечение на вагинална хирургия в постменопаузалния период;
  • Климактерични разстройства като горещи вълни и нощно изпотяване;
  • Като спомагателно диагностично средство при получаване на атрофична картина на мазка от шийката на матката;
  • Безплодие поради цервикален фактор.

    Противопоказания

  • Бременност, кърмене;
  • Свръхчувствителност към активните и (или) помощни вещества на лекарството;
  • Идентифицирани или подозирани естроген-зависими тумори (рак на гърдата, рак на ендометриума);
  • Вагинално кървене с неизвестна етиология;
  • Потвърдена венозна тромбоемболия (дълбока венозна тромбоза, белодробна тромбоемболия) през последните две години;
  • Анамнеза за венозна тромбоемболия или тромбоза, ако не се провежда антикоагулантна терапия;
  • Захарен диабет с ангиопатия;
  • Сърповидно-клетъчна анемия;
  • Синдром на Dubin-Johnson;
  • Нарушение на мозъчната циркулация;
  • Роторен синдром.

    Внимателно