OTSZ Online - Това, което казвам на моя пациент, се оказва порфирия

24-годишната пациентка е била преместена в нашето отделение в състояние на сопорос по подозрение за остра порфирия. Често повръщане, тахикардия (110/min), кръвно налягане 170/100, коремни метеоритни, чревни шумове, урина тъмночервена, двата долни крайника паретични. Неговата история включва коремна болка, която се появява от 2 години и наскоро стана постоянна. Преди година се проведе апендектомия, но оплакванията не се промениха. По време на подробен гастроинтестинален преглед не са наблюдавани анормални аномалии. Болките в корема му се оказаха незасегнати от лекарства и дори състоянието му се влоши в резултат на лекарствата. Въз основа на червено уриниране и персистираща хипонатриемия е съобщена възможността за остра порфирия. Нашите проучвания потвърдиха съществуването на остра фаза на остра порфирия, затова незабавно въведохме лечение с хемаргинат. На втория ден пациентът беше по-буден, съзнанието му се избистри, болките му изчезнаха и повръщането му спря. Може да се засади на четвъртия ден, с помощта на няколко стъпки. Жив, любознателен, иска да знае всичко. Тогава ще му кажа следното.