OTSZ Online - Разпознаване и лечение на венозни язви

Най-честата язва на долните крайници, венозна язва, засяга 1% от населението в САЩ Възможни причини са процеси, които водят до активиране на белите кръвни клетки, увреждане на ендотелните клетки, агрегация на тромбоцитите и вътреклетъчен оток. Основните рискови фактори за развитие на венозна язва са старост, затлъстяване, предишни наранявания на крака, дълбока венозна тромбоза и флебит. При физикален преглед венозната язва обикновено е с неправилна форма, като лезията е разположена на повърхностни и костни издатини. Други симптоми включват разширени вени на долните крайници, венозен дерматит и липодерматосклероза. Венозните язви са склонни към рецидиви, отворената язва може да продължи от седмици до месеци. Техните сериозни усложнения са целулит, остеомиелит и злокачествена дегенерация. Голяма прогноза се прогнозира от големи размери на язва и продължително присъствие. Възможностите за лечение, основани на доказателства, включват уголемяване на крака, компресионна терапия, превръзка, пентоксифилин и ацетилсалицилова киселина. Хирургия може да се обмисли при големи, дългогодишни или рефрактерни язви при консервативни процедури.