Отслабнете историята на Клара Дж
Д-р Жан-Филип Цермати Работа, проведена с д-р Жерар Апфелдорфер
Отслабването е сложна задача. Традиционните подходи, които изразяват целта като бройки свалени килограми, често са обречени, поне в дългосрочен план. Новият подход цели преди всичко възстановяване на регулаторния капацитет. Обяснения със случая с Клара.
Клара е на 42 години. Тя е от италиански произход. Родителите му, със скромно състояние, са естествено слаби, но много внимателни към теглото си и диетата си. Те консумират „здравословна“ и „балансирана“ храна. Те никога не са имали лоши мисли за теглото на дъщеря си, но не се колебаят да правят пренебрежителни коментари за хора, които са твърде дебели. Без думи те знаят как да предадат значението, което придават на „да не пускаме“.
Взискателни родители
И двамата са особено взискателни към обучението на дъщеря си и като цяло към нейното представяне, което според тях е условие за нейната интеграция в осиновената им държава. Тя черпи от образованието си изострен перфекционизъм и много високо ниво на изисквания към себе си.
Първата диета
На 16-годишна възраст, до известна степен съзнателна за промяната си във формата на тялото, тя за кратко опита „малка диета“. На 18 години тя завършва, тежи 62 кг за 1,75 м, започва да пуши и се записва на икономика. Тя забеляза, че по това време се налагат проблеми с теглото и лек контрол върху диетата. Тя започва да "обръща внимание".
Децата идват
На 25 години тя започва професионалната си кариера като консултант по финансови пазари. Тя среща бъдещия си съпруг, за когото се жени след две години. Първото им дете се роди през същата година, а второто две години по-късно. Всяка бременност е последвана от "диета" за по-бързо връщане към обичайното й тегло, което е между 65 и 67 кг. В същото време вече не е достатъчно да "внимавате" и е необходим по-строг контрол на храненето, за да не тежи теглото ви.
Зад социалния успех.
Постоянната идея, че 4 или 5 кг по-малко би било по-добре, се крие в Клара. Всеки път, когато пасе съдбоносната лента от 70 кг, тя „се стяга малко, като премахва онова, което ви дебелее“. Клара е много загрижена за външния си вид и не може да понесе никакви признаци на невнимание, както по отношение на облеклото, така и по отношение на фигурата си. Образованието на двете й деца, нарастващите отговорности в нейната компания, професионалните трудности, с които се сблъсква съпругът й, и смъртта на баща й, белязаха развитието на следващите години. Клара представя изявите на голям социален и личен успех. И все пак тя се описва като тревожна, уязвима към преценките на своите приятели и колеги. Тя се възмущава от възможността за какъвто и да е провал.
Клара качи 16 килограма
На 40 години Клара решава да се откаже от пушенето, въпреки че дневната й консумация е 20 цигари. Спирането на тютюнопушенето води до увеличаване на теглото през първите два месеца и това продължава през следващите две години, въпреки постоянните усилия за диета. Общо Клара качи 16 кг, а сега тежи 83 кг. Индексът на телесната й маса (ИТМ) е 27,1. Клара се задължава да яде три пъти на ден и се грижи да не пропусне нито едно. Обикновено тя избира диета с намалено съдържание на мазнини и захар и редовно консумира зеленчуци и постни протеини.
Откакто обаче се отказа от пушенето, тя забеляза появата на захарни принуди в края на деня, след работа и вечер, след вечеря. Уикендите и времената, когато е незаето, често са повод за лека закуска. По принцип неговите ядове често са последвани от принуди.
По взаимно съгласие беше решено да се започне работа върху принудите и когнитивните ограничения, след което да се даде начало на размисъл върху неговия перфекционизъм, който изглежда се проявява в желанието за безупречно тяло, взаимоотношения с околните и самочувствие.
Отговорите на диетолога
Малката тетрадка
Първо, Клара е помолена да си води хранителен дневник и да се съсредоточи върху чувствата си на глад и пълнота, както и върху ситуации, в които изглежда яде без глад.
Клара казва, че не може да различи глада от желанието за ядене. Тя има много лошо възприятие за засищане и яде доста често без глад в следните проблемни ситуации: