Отит на средното ухо, болка в ушите в очите на дете-ухо-нос-гърло
Разбира се, нараняванията в ушите и възпаленията причиняват болки в ушите, но родителите може дори да не се замислят колко други заболявания могат да бъдат свързани с подобни оплаквания. За да назовем само няколко, излъчващата болка в ухото може да бъде причинена и от заболявания на дъвчещите зъби и възпалителни заболявания на фаринкса. Последното се характеризира с факта, че болката се появява главно при преглъщане. Най-честата причина за болки в ушите обаче е острата суроватка или гноен отит на средното ухо.
The остър гноен среден отит една от най-често срещаните детски болести. До училищна възраст поне 70% от малките деца имат един или повече отит на средното ухо. Водещият симптом е болката, която - особено преди лягане - може да се увеличи до непоносимост, тъй като натрупаният в тъпанчето секрет поддържа тъпанчето под напрежение.
При кърмачетата и малките деца често е много трудна задача за родителя да открие причината за неутешимия плач.
Децата показват различни симптоми според възрастта си. На възраст под шест месеца особено нощното безпокойство, треска, затруднено хранене могат да привлекат вниманието към него. Болката при изстискване на хрущяла на ухото не показва надеждно възпаление на средното ухо, защото неспокойното, суетливо бебе може да реагира на разстройството, като плаче дори със здраво ухо.
След шестмесечна възраст бебето може да се втурне към ухото си в допълнение към споменатите симптоми. Малките деца вече имат определен сигнал, когато ги болят ушите. Възпалението на средното ухо винаги е придружено от загуба на слуха (това, разбира се, се забелязва за околната среда само ако възпалението засяга и двете уши) и често е придружено от повръщане. Инфекцията често се предшества от настинка. При кърмачета кърмата и адаптираното мляко могат да причинят инфекция по време на падания. Причината може да бъде и възпаление на синусите и свръхрастеж на сливиците.
Друга причина за болки в ушите е възпалението на външния слухов проход, което е често, особено през лятото и по време на плажния сезон. Това заболяване може да причини много силна болка. Водата, която е попаднала и застоява в ушния канал, играе основна роля в причиняването й, която през летните жеги отпуска кожата на ушния канал и я прави пропусклива за патогени. Костта и хрущялът, които също са засегнати от възпаление, са разположени плътно под кожата, което може да обясни голямата болка.
Болката в ушите, ако е причинена от отит на средното ухо или възпаление на ушния канал, е много интензивна, пулсираща по своя характер, която подобно на зъбобол може да стане почти непоносима вечер след лягане.
Най-важното е детето веднага да получи болкоуспокояващи.
Дете с треска обикновено се среща първо от семеен лекар, който може да използва обикновен ушен преглед, за да реши дали ушите на детето са болни.
Средният отит се решава в рамките на няколко дни в 86% от случаите при редовна употреба на аналгетични/противовъзпалителни лекарства. Повечето противовъзпалителни, болкоуспокояващи се отпускат без рецепта в аптеките (като Nurofen перорален сироп или капки за уши Otipax), а приложението на антипиретична супозитория при по-малки деца може да бъде ефективно. Болката изчезва за 1-2 дни. По този начин, в случаите, когато общото състояние на детето е адекватно след прилагане на аналгетика, кръговата аналгезия на всеки 4-6 часа в продължение на 24-72 часа е достатъчна. В тази остра фаза антибиотичното лечение няма ефект върху процеса, така че дете над 2-годишна възраст може безопасно да се лекува у дома, както се препоръчва. В по-продължителни случаи или в лошо общо състояние, висока температура, силна болка в ухото дори след прилагане на подходяща доза аналгетик, а при деца под 2-годишна възраст е необходима отоларингология.