Островите са изградени от клетки и капиляри.
Панкреасът е орган с ролята на смесена жлеза, т.е. той отделя хормони, които пролива в кръвта, но също така и панкреатичен сок, който достига до храносмилателния тракт. Това е голяма жлеза, прикрепена към дванадесетопръстника. Формата на панкреаса е неправилна. Подробности по-долу.
Той е удължен в напречна посока, а десният край е обемен, а левият край е остър. Панкреасът е разположен напречно, дълбоко в корема, има връзка с гръбначния стълб. Вдясно е дванадесетопръстника, а вляво - далака. По този начин панкреасът заема епигастриума и опашката му достига до левия хипохондриум.
Обща информация
Панкреасът е дълъг 15-20 см и дебел 2 см. Това е ронлив орган, който може лесно да се счупи (или пробие). Цветът на панкреаса е розово-сив, но по време на неговата дейност става червен. Панкреасът е по-голям при мъжете, отколкото при жените и достига максималния си размер до 40-годишна възраст, след което постепенно намалява от 50-годишна възраст. Теглото на панкреаса е не повече от 100 g, средно е 80 g.
Панкреасът се състои от голяма част от дясната страна, наречена глава, хоризонтална част - тяло и остра част, наречена опашка.
Структурата на панкреаса
Панкреасът е смесена жлеза както с екзокринна секреция, така и с ендокринна секреция. Структурно панкреасът има капсула, строма и паренхим. Капсулата обгръща панкреаса и изпраща разширения вътре, за да образува лобовете на панкреаса. Стромата е изградена от хлабава съединителна тъкан, която съдържа кръвоносни съдове и нерви. Паренхимът се състои от различни видове клетки, които изграждат ендокринния панкреас и екзокринния панкреас.
Екзокринен панкреас
Той представлява почти 98% от масата на панкреаса. Състои се от сферични игли. В структурата на ацини се откриват серо-зимогенни клетки (съдържат зимогенни гранули). Тези клетки осигуряват периодичната секреция на екзокринния панкреас с много важна роля в процесите на храносмилането. От нивото на acini стартирайте канали, които се присъединяват. Те образуват основния тръбопровод на Wirsung и допълнителния тръбопровод на Санторини. Ролята на тези канали е да поемат екзокринната секреция на панкреаса и да я излеят в дванадесетопръстника - панкреатичен сок.
Ендокринният панкреас
Той заема само 2% от телесната маса и се състои от островите Лангерханс. Те се дифузират през екзокринния панкреас (точно като островите, разпръснати през океана). Общият брой на тези острови варира между 500 000 и 2 000 000 и диаметърът им не надвишава 400 микрометра. Островите са изградени от клетки и капиляри. Ролята на капилярите е да поемат ендокринната секреция на панкреаса. В структурата на островите са идентифицирани 5 вида клетки.
Клетки тип А: са разположени в периферията на островите и представляват около 10 - 20% от клетките, изграждащи островите. Тяхната роля е да преработват и отделят глюкагон.
Клетки тип В: са много по-многобройни - 80% от всички ендокринни клетки. Те се намират в центъра на островите и отделят инсулин.
Клетки тип D: те са много по-малки (5%) и се срещат на целия остров. Тези клетки секретират соматостатин с инхибираща роля върху секрецията на инсулин и глюкагон.
G-тип клетки: заема 1% от масата на ендокринния панкреас и отделя гастрин, с роля в стимулирането на секрецията на солна киселина от стомаха.
Клетки тип P.P: преобладава на островите, разположени на нивото на главата на панкреаса. Тези клетки секретират панкреатичен полипептид (РР) със стимулираща роля върху секрецията на стомашен сок и инхибитор на секрецията на панкреатичен сок.
Функция на панкреаса
Екзокринна секреция на панкреаса
Структурата на екзокринния панкреас е подобна на структурата на слюнчените жлези (панкреасът е бил наричан слюнчената жлеза на корема) - състои се от секреторни ацини и канали, които влизат между лобовете и се сливат, образувайки два големи отделителни канала - Wirsung - главен канал и Santorini - допълнителен канал. Каналът Wirsung се отваря в дванадесетопръстника (първата част на тънките черва) чрез общ отвор с холедохалния канал (холедохалният канал съдържа жлъчката). Отворът се нарича ампула на Ватер и е снабден със сфинктера на Оди. Екзокринната секреция на панкреаса е панкреатичен сок.
Панкреатичен сок секретира се в количество от 1000 - 1500 ml на всеки 24 часа и представлява бистра, вискозна течност с алкално рН (варира между 7 и 9). Органични и неорганични вещества се намират в състава на панкреатичния сок, но основният компонент е водата (водата представлява повече от 90% от състава на храносмилателните сокове).
Сред неорганичните вещества много важна роля играят натриевият йон и бикарбонатният анион (освен тези вещества се секретират и други йони - K, Mg, Ca, Cl). Двете вещества образуват сода за хляб, която осигурява алкалността на панкреатичния сок. Панкреатичният сок трябва да има алкално рН, за да неутрализира киселинността на стомашния сок, когато попадне в дванадесетопръстника.
Органичните вещества са ензими. Те имат ефект върху въглехидратите, протеините и липидите.
трипсин е протеолитичен ензим, който се секретира в неактивна форма за предотвратяване на авторазграждане на панкреаса. Протеолитичните ензими атакуват протеините без дискриминация; те не правят разлика между протеините в тялото и тези от храната. В допълнение към този защитен механизъм панкреасът отделя вещество - антитрипсин. Това е анти-ензим, който има свойството да неутрализира и унищожава трипсина, но също така предотвратява активирането на други протеолитични ензими. Ако елиминиращите канали на панкреатичния сок са блокирани, се натрупват големи количества панкреатичен сок и трипсиновият инхибитор вече не може да се справи. По това време се активират протеолитичните ензими и след няколко часа панкреасът се саморазгражда - възниква остър, често фатален панкреатит. При рН 7-8 трипсинът става активен. В червата трипсинът се активира от ентерокиназа, протеин, секретиран от лигавицата на дванадесетопръстника. Трипсиногенът, неактивната форма, се превръща в трипсин, активната форма, като губи 6 аминокиселини от структурата на своята молекула.
химотрипсин: той също е ензим от категорията на протеолитиците, секретира се в неактивна форма и се активира от трипсин. Ако трипсинът има свойството да съсирва кръвта, химотрипсинът може да съсирва млякото - той го разделя на две фракции, течна и твърда.
карбоксипептидаза: е панкреатичен ензим, който действа върху протеините. Той се секретира в неактивна форма и се активира от трипсин в присъствието на цинк.
Колагеназата, еластазата, рибонуклеазите, протаминазата и левцин аминопептидазата са други ензими, присъстващи в панкреатичния сок, които допълват категорията протеолитични ензими.
Гликолитични ензими са представени от панкреатична амилаза (подобна на слюнчената амилаза). Той се секретира в активна форма и има много по-интензивно действие. Оптималното рН, при което действа амилазата на панкреаса, е 6,5 - 7. Ролята на амилазата е да разгражда въглехидратите до по-малки съединения, които лесно могат да се абсорбират в кръвта.
Липолитични ензими са представени от панкреатична липаза. Ролята на този ензим е да разделя глицероловите мастни киселини чрез хидролиза. Оптималното рН, при което действа, е 7-8 и се изисква наличието на йони Ca и Mg. Действието върху липидите се благоприятства от жлъчните соли, които емулгират липидите - като по този начин увеличават контактната повърхност между ензима и субстрата (мазнини в случай на липаза). Ако липсва панкреатична липаза, мазнините се усвояват и водят до стеаторея - мазнините се елиминират с изпражненията.
В допълнение към панкреатичната липаза има и други ензими с липолитично действие - холестерол естераза и лецитиназа. Те действат върху хранителния холестерол и фосфоаминолипидите.
Регулиране на секрецията на панкреатичен сок
Панкреатичният сок, както повечето храносмилателни секрети, се контролира нервно и хуморално. Нервен контрол на секрецията на панкреатичен сок се постига чрез блуждаещ нерв и рефлекторни механизми - зрение или мирис на храна.
Основната роля в регулирането на секрецията на панкреаса принадлежи на хормоните. Солната киселина, съдържаща се в стомашната химиотерапия, достига до дванадесетопръстника и при контакт с нейната лигавица предизвиква отделянето на вещество - секретин, което след достигане до кръвта стимулира панкреатичната, чревната и жлъчната секреция. В стомаха секретинът инхибира секрецията на солна киселина.
CCK-PZ (холецистокинин-панкреозимин) е хормон, секретиран и освободен от лигавицата на дванадесетопръстника. Неговите роли включват стимулиране на панкреатичната и жлъчната секреция. През 1978 г. Гибс заявява, че освобождаването на CCK-PZ осигурява усещане за ситост.
VIP (чревен вазоактивен полипептид) е хормон, секретиран от чревната лигавица, участващ в храносмилателните процеси, но действащ и на други територии. На нивото на панкреаса причинява засилване на бикарбонатната секреция.
GIP (пептид на стомашния инхибитор) е открит през 1971 г. и се секретира главно от лигавицата на дванадесетопръстника. Този хормон действа върху ендокринния панкреас, засилвайки секрецията на инсулин и глюкагон.
Ентероглюкагонът е хормон, който инхибира секрецията на панкреаса и се освобождава от клетки от тип L в лигавицата на тънките черва.
Соматостатинът е изолиран през 1976 г. и се секретира от клетки тип D в лигавицата на тънките черва и островчета Лангерханс в панкреаса. Действието на този хормон върху секрецията на панкреатичен сок е инхибиращо.
Панкреатичният полипептид (РР) се секретира от РР клетки. от ендокринния панкреас и инхибира секрецията на панкреатичен сок, наред с други ефекти.
Ендокринна секреция на панкреаса
Панкреасът играе важна ендокринна роля чрез хормоните, освободени в кръвта.
Инсулин: наименованието инсулин идва от неговия произход - острови Лангерханс, въпреки че първоначално е бил наречен панкреас от Паулеску през 1921 г. Инсулинът се секретира от островни В клетки и 15 минути след освобождаването половината от неговото количество става неактивно. Инсулинът действа главно върху метаболизма на въглехидратите - понижава нивата на глюкоза в кръвта. Инсулинът активира определени рецептори на клетъчната повърхност. Тези рецептори ще активират редица транспортни протеини - GLUT 1, GLUT 2, до GLUT 5. Тези протеини се намират в различни клетки в тялото, някои в набраздената мускулна клетка, други в мозъка. След активирането те ще се преместят на клетъчната повърхност и ще уловят глюкозата в кръвта. По този начин количеството на циркулиращата глюкоза намалява - хипогликемичният ефект на инсулина.
глюкагон: е друг хормон на панкреаса, който помага за регулиране на гликемичния баланс, но за разлика от инсулина, който е имал хипогликемични ефекти, глюкагонът има хипергликемични ефекти. Хипергликемичният ефект на глюкагона е много силен в сравнение с други хормони, които имат, наред с други ефекти, повишаване на кръвната захар (адреналин, кортизол).
соматостатин: се секретира от клетки тип D на островите Лангерханс и има краткотрайно действие в кръвта - само 2 минути. В панкреаса соматостатинът инхибира секрецията на инсулин и глюкагон. На стомашно-чревно ниво соматостатинът намалява абсорбцията на хранителни вещества и инхибира секрецията на храносмилателни сокове - стомашен, чревен, панкреатичен сок.
Панкреатичен полипептид: се секретира от П.П. остров. РР секрецията се стимулира от няколко хормона - VIP, GIP, секретин, бомбезин и инхибира от соматостатин. Основното действие на П.П. е инхибиране на секрецията на панкреатичен сок и повишена стомашна и чревна подвижност. Пълното действие на П. П. не е напълно известно.
Библиография
Човешка физиология, И. Hăulică
Анатомия на човека, Папилиан
Изображение: Атлас на човешката анатомия, Франк Х. Нетер
Можете да коментирате използване на акаунта на сайта, от FB, Twitter или Google или като посетител (без регистрация). За посетителите коментарите са умерени (одобрени от администратор).