Остра бъбречна недостатъчност, остра бъбречна недостатъчност CityPraxen Берлин
Компетентният център по урология предоставя информация: Бъбречна недостатъчност, бъбречна недостатъчност, остра
Определение бъбречна недостатъчност, бъбречна недостатъчност, остра
Специалистите по урология разграничават три етапа при остра бъбречна недостатъчност:
- Етап I: 1,5 до 2 пъти стойността на креатинина
- Етап II: 2 до 3 пъти стойността на креатинина
- Етап III: повече от 3 пъти стойността на креатинина. Над половината от пациентите умират.
В случай на остра бъбречна недостатъчност, функцията на бъбреците е внезапно значително или напълно ограничена. Вече не сте снабдени с достатъчно кръв и нивото на креатинин в кръвта се увеличава.
Креатининът е отпадъчен продукт от креатин, който се среща почти изключително в скелетните мускули. Те се нуждаят от креатин като запас от енергия за своята работа. Тъй като се екскретира през бъбреците, стойността се увеличава, когато функцията на сдвоения орган намалява.
В случай на остра бъбречна недостатъчност обикновено се отделя по-малко урина или изобщо няма урина. Това води до натрупване на токсини в тялото, които обикновено се отделят с урината. В тялото има значително задържане на вода.
Ако острата бъбречна недостатъчност не се лекува бързо от уролог, може да се стигне до смърт. В много случаи обаче бъбреците се възстановяват и не остават трайни увреждания.
Острата бъбречна недостатъчност (остра бъбречна недостатъчност) може да се превърне в хронична. Често започва с неспецифични симптоми. Това включва:
- Умора бързо
- Затруднено концентриране
- Гадене и повръщане
- Намаляване на количеството отделена урина
- Задържане на вода в тъканите (оток), особено в краката
Водата, която вече не се отделя от болните бъбреци, се съхранява и в други органи, напр. на белите дробове (белодробен оток). След това засегнатите се оплакват от задух.
При остра бъбречна недостатъчност съставът на кръвните соли (кръвни електролити) се променя. По-специално нивото на калий се увеличава. Това може да доведе до животозастрашаващи сърдечни аритмии.
Синоними и свързани термини
Синоними: шоков бъбрек
Английски: остро увреждане на бъбреците
общ преглед
Двата бъбрека са жизненоважни органи и изпълняват различни задачи в човешкия организъм. По-специално, те са отговорни за филтрирането на кръвта, производството на урина и отделянето на някои отпадъчни материали, които се образуват по време на метаболизма чрез урината.
Течността и минералният баланс също се регулират от бъбреците. Те също произвеждат вещества, които са важни за кръвообразуването и метаболизма на костите. Ако функцията на бъбреците внезапно се влоши, уролозите говорят за остра бъбречна недостатъчност или остра бъбречна недостатъчност.
Много по-малко или никаква урина, вода и отпадъци не се отделят. Ако препятствието за изтичане на урина бързо се лекува и отстрани от уролог, бъбреците ще се възстановят за кратко време.
Ако, от друга страна, острата бъбречна недостатъчност не се лекува, бъбреците могат да бъдат увредени до такава степен, че засегнатите трябва редовно да измиват кръвта си (диализа), за да отстранят токсичните вещества.
Специалистите по урология разделят заболяването в зависимост от причината на:
- Преренална (пред бъбреците)
- Бъбречни (в бъбреците)
- Постренал (след бъбреците)
Най-често се среща бъбречната форма. Той се благоприятства от други заболявания, като калциране на бъбречните артерии (артериосклероза).
Причини за остра бъбречна недостатъчност, остра бъбречна недостатъчност
Специалистите по урология идентифицират различни причини за остра бъбречна недостатъчност (остра бъбречна недостатъчност).
- Травми с обилно кървене
- Изгаряния
- Сериозни инфекциозни заболявания
- Тромбоза
- Блокади на пикочните пътища
- Усложнения след операция
- Други заболявания, напр. Високо кръвно налягане, захарен диабет, сърдечни заболявания, белодробна емболия, нарушения на имунната система, камъни в бъбреците и пикочните пътища
- Лекарства
Какво можете да направите сами с остра бъбречна недостатъчност, остра бъбречна недостатъчност?
Сътрудничеството на пациента е много важно след остра бъбречна недостатъчност (остра бъбречна недостатъчност). Посещавайте редовно уролога си. Освен това се препоръчва диета с ниско съдържание на протеини, ниско съдържание на фосфати и ниско съдържание на калий, но богата на калций, така че бъбречната функция да не се влошава.
Ако приемате лекарства, които не се нуждаят от рецепта, но се елиминират чрез бъбреците, трябва да обсъдите това с вашия уролог.
Помощ от специалист
В зависимост от спецификата на симптомите, дискусия с Вашия лекар може да се използва като основа за по-нататъшна подробна диагностика от различни специалисти. Те включват:
- Уролог
- Нефролог
Какво да очаквате от вашия уролог?
Преди вашият уролог да започне преглед, ще се проведе уводна дискусия (анамнеза) за настоящите ви симптоми. Като част от това той ще ви попита и за предишни оплаквания и всички съществуващи заболявания.
Можете да очаквате следните въпроси:
- От колко време съществуват симптомите?
- Можете ли да направите точна характеристика и, ако е необходимо, локализация?
- Настъпили ли са промени в хода на симптомите?
- Страдате ли от допълнителни симптоми като задух, болка в гърдите, световъртеж
- Страдали ли сте някога от това и дали тези симптоми са се появили по семеен начин?
- Ако в момента има предишни заболявания или наследствени заболявания и те се лекуват?
- В момента приемате ли лекарства?
- Знаете ли за алергии?
- Страдате ли от стресови условия в ежедневието?
Какви лекарства приемате редовно?
Вашият уролог ще се нуждае от преглед на лекарствата, които приемате редовно. Преди да отидете в кабинета на Вашия лекар, направете преглед на лекарствата, които приемате в таблица. Можете да намерите шаблон за преглед тук.
Прегледи (диагностика) от уролога
Въз основа на характеристиките на симптомите, записани в предишната анамнеза и настоящото здравословно състояние, урологът вече може да приложи следната диагностика:
- Анализ на урината
- Кръвен тест
- Ултразвуково изследване (сонография)
- Рентгеново контрастно изследване
- Тъканна проба (биопсия)
- Тестове за бъбречна функция
Лечения (терапия)
Лечението (терапията) на остра бъбречна недостатъчност се провежда в болница. Преди всичко причините за задействане трябва да бъдат идентифицирани и лекувани от уролог. Кръвообращението трябва да се стабилизира и функцията на бъбреците да се възстанови бързо.
Уролог или камъни в бъбреците, които блокират изтичането на урина, се отстраняват хирургично от уролога. Той предписва антибиотици при възпаление на бъбреците. АСЕ инхибитори и AT1 блокери се дават, когато причината е високото кръвно налягане.
Освен това са възможни диуретични лекарства или препарати, които понижават нивото на липидите в кръвта (понижаващи липидите) или заместват липсващия хормон еритропоетин в случай на анемия.
Ако дадено лекарство предизвика остра бъбречна недостатъчност, то се прекратява незабавно. Пациентите също трябва да пият достатъчно течности, концентрацията на електролити (напр. Калий, калций, натрий, фосфат) се проверява редовно.
Ако тези мерки не са достатъчни, функцията на двата бъбрека се поддържа с помощта на бъбречна заместителна процедура, наречена диализа. Ако бъбречната тъкан вече е силно увредена, пациентът може да се наложи да се подложи на доживотна диализа или бъбречна трансплантация.
Профилактика (профилактика, превенция)
Лекарствата, включително облекчаващи болката без рецепта като ибупрофен, парацетамол или диклофенак, могат да увредят бъбреците и да причинят остра бъбречна недостатъчност (остра бъбречна недостатъчност). Следователно трябва да обсъдите приема с вашия семеен лекар или уролог. Това е особено важно при пациенти, които вече имат бъбречно заболяване. Освен това се препоръчва здравословен начин на живот с балансирана диета, много упражнения и достатъчен прием на течности.
прогноза
Ако острата бъбречна недостатъчност (остра бъбречна недостатъчност) се лекува своевременно от уролог и пациентът няма предишни заболявания, бъбреците обикновено възобновяват своята функция. Съществува риск обаче болестта да стане хронична и да доведе до смърт след няколко години.