Остър ларингит
определение
Ларингит, евентуално в комбинация с фарингит.
Банален катарален ларингит
Симптоми
суха кашлица, пресипналост
Субглотичен ларингит (псевдогрупа)
Възниква неочаквано и остро с грип и други често срещани инфекциозни заболявания. При тежки състояния: хоспитализация за по-добро наблюдение, евентуално назо-трахеална интубация
Симптоми
? Лаеща кашлица с ясен глас, пристъпи на задушаване. Ларингеална диспнея
? Брадипнея, инспираторен стридор. Атаки на заплашително задух със спазми и цианоза
Диференциална диагноза
Круп (Дифтерия на ларинкса)
много рядко днес. Дифтерни мембрани в ларинкса. Въпреки това това трябва да се изключва систематично: няма атаки на задушаване; Нарастваща дрезгавост и задух в течение на часове. Лошо общо състояние, бледност, тахикардия.
Прекутен епиглотит
| Диференциална диагноза на синдрома на Krupp |
Остър ларингит често заедно с Трахеит (с лаеща кашлица, пресипналост), най-вече с вирусни инфекции (морбили, грип, парагрип). Рядко като първична или вторична бактериална инфекция (Haemophilus influenzae, стрептококи, пневмококи, стафилококи). Само в изключителни случаи интоксикациите са свързани с дифузен оток и пристъпи на задушаване (ангина ларингис).
Симптоми
Предимно низходящ катар след банални инфекции на носа, синусите и гърлото. Характерно: Груб, дрезгав глас, кашлица, леки общи симптоми и зачервени, удебелени, понякога също оточни подути гласни струни
Забележете
Ларингитът винаги трябва да се приема сериозно и да се диагностицира с помощта на ларингоскопия. Понякога се изисква пробно изрязване, за да се изяснят констатациите. Всяка дрезгавост, която продължава повече от 2 седмици, препоръчана от специалист
Диференциална диагноза
Токсично-алергичен оток на ларинкса
Показва остър ход често в рамките на няколко минути. Без треска, но най-вече с придружаващи общи алергични симптоми като зачервяване, подуване на лицето, пъпки, евентуално оток на Квинке. В случай на ужилване на оса или пчела, подходяща анамнеза (опасност за живота).
Остър ларингит при детето
Общо лечение
? Влажен въздух (пластмасова кутия), инхалации със солени водни пари 1%
? Постоянна готовност за интубация или трахеотомия
? Ларингит, придружаващ екзантематични инфекциозни заболявания: симптоматично лечение
Лекарства
? Антибиотици
? Калций парентерално
? Глюкокортикоиди при диспнея
? Успокоителни пестеливо, не когато асфиксията е неизбежна
? Отхрачващи, секретолитици
? Възможно ринологични агенти или препарати, комбинирани с антитусивни средства
Епиглотит
Терапевтичен план стъпка по стъпка: епиглотит