Основни познания за правилно измерване и лечение на високо кръвно налягане
Хипертонията е, когато кръвното налягане е постоянно по-високо от 140/90 mmHg.
Какво е кръвното налягане?
Кръвното налягане показва налягането, с което кръвта се изпомпва от сърцето през тялото в най-малките капилярни съдове. Това изпомпващо действие се случва, когато сърцето се свива (свива). Когато сърцето се свие максимално, се достига най-високата стойност на кръвното налягане. Тази (горна) стойност се нарича систолично кръвно налягане. След това сърцето се отпуска и спира да изпомпва кръвта в артериите. В резултат на това кръвното налягане спада обратно до най-ниската стойност. Тази (по-ниска) стойност се нарича диастолично кръвно налягане.
Ето защо при измерване на кръвното налягане винаги се дават две стойности. Например: 120/80 mmHg.
120 mmHg = систолично кръвно налягане = горна стойност80 mmHg = диастолично кръвно налягане = по-ниска стойност
Единицата mmHg означава „милиметри живак“.
Оптималното кръвно налягане за възрастен е под 120/80 mmHg, нормалното кръвно налягане под 130/85 mmHg. Ако стойността е трайно по-висока от 140/90 mmHg, се говори за високо кръвно налягане, наричано още хипертония. 1.2

Как се измерва кръвното налягане?
Измерването на кръвното налягане е основата за всяко лечение на кръвното налягане.
Мониторът за кръвно налягане се състои от надуваем маншет и манометър, реалният апарат за налягане.
Маншетът се поставя върху горната част на ръката.
Когато изпомпвате въздух в него, налягането в маншета се повишава, той се разширява и притиска все повече върху горната част на ръката, докато повече кръв не тече от горната част на ръката към предмишницата в артерията.
След това въздухът бавно се освобождава отново, докато се достигне налягането, при което кръвта може просто да тече отново през артерията. Лекарят може да чуе тези вълни под налягане със стетоскопа си в изкривяването на лакътя като силно почукване. Манометърът показва горната или систоличната стойност на кръвното налягане в момента, в който се появяват тропащите шумове и кръвта отново достига до предмишницата.
Въздухът продължава да се изпуска, докато кръвта може да потече обратно в предмишницата, дори при най-ниското налягане. Силното почукване в стетоскопа отново изчезва. В този момент на манометъра се показва по-ниската или диастоличната стойност на кръвното налягане. 1.2
Как сами измервате кръвното налягане?
Самоизмерването на кръвното налягане се препоръчва като полезно допълнение към измерването на лекар.
Можете да избирате от различни уреди за самостоятелно измерване на кръвното налягане.
За предпочитане е да се използват измервателни устройства, които извършват измерването полуавтоматично или напълно автоматично - обикновено на китката или на горната част на ръката.
За правилна работа на вашето устройство, моля, прочетете инструкциите на производителя за употреба. Препоръчваме Ви също да направите измерване заедно с Вашия лекар или фармацевт.
За какво да внимавате при измерване на кръвното налягане:
- Ако е възможно, измервайте кръвното си налягане редовно в определени часове и винаги на една и съща ръка. Попитайте семейния си лекар по кое време на деня и колко често трябва да измервате.
- Седнете да си измервате кръвното налягане.
- Преди измерването трябва да се отпуснете за няколко минути, докато седите, за да можете да се отпуснете физически и психически.
- По време на измерването поддържайте точката за измерване на кръвното налягане (напр. Китката) приблизително на нивото на сърцето. За измервания на горната част на ръката: Поставете маншета на нивото на сърцето.
- Не се движете по време на измерването.
- Изчакайте поне 30 секунди, преди да направите повторно измерване.
- Запишете всички стойности на кръвното налягане в картата за кръвно налягане.
Кръвното налягане винаги е постоянно?
Кръвното налягане не винаги е еднакво, но е обект на колебания през деня.
Най-високите стойности на кръвното налягане се наблюдават през деня по време на физически или психологически стрес, например стрес. По време на фазата на съня кръвното налягане спада до най-ниските стойности на кръвното налягане и сърцето може да се възстанови през това време. Поради това се правят множество измервания в различни дни по различно време от денонощието, когато става въпрос за диагностициране на високо кръвно налягане.
Единият също е често срещан 24-часово измерване, за да видите как се държи кръвното налягане през деня. Това измерване се извършва от устройство, което пациентът носи върху тялото за един ден.
След като кръвното Ви налягане се е повишило, това не означава, че сте болни. Само често високото кръвно налягане е патологично и трябва да се лекува. Стойностите на кръвното налягане също могат да се повишат с увеличаване на възрастта, без наличието на необичайно високо кръвно налягане. 1.2
Кога говорим за високо кръвно налягане?
Ако стойностите на кръвното налягане са постоянно над 140/90 mmHg, има високо кръвно налягане, което трябва да се лекува.
Германската лига за хипертония 1 и Световната здравна организация разделят високото кръвно налягане на различни степени на тежест:
Симптоми и оплаквания: Високото кръвно налягане не причинява болка и често няма симптоми, които да предупреждават за това рано. По-скоро високото кръвно налягане представлява „тиха опасност", защото много хора се чувстват добре и продуктивни в продължение на години въпреки високото кръвно. По тази причина високото кръвно налягане често остава неоткрито за дълго време и се открива случайно само по време на рутинен преглед.
Поява
Известно е, че органичните заболявания са причина за около 10 процента от всички хора с високо кръвно налягане, 3 като бъбречни заболявания, сърдечни заболявания или нарушения на хормоналния баланс.
През повечето време обаче причината е неизвестна, тогава човек говори за такава първична хипертония или също есенциална хипертония.
Различни влияния могат да насърчат развитието на високо кръвно налягане. Някои от тях не могат да бъдат повлияни, като наследствено предразположение или възраст. Други обаче могат да бъдат проследени до начина на живот на засегнатите. Те включват преди всичко тютюнопушене, наднормено тегло, диета с високо съдържание на натриев хлорид, липса на движение, висока консумация на алкохол и прекомерен стрес.
Рискове
Ако кръвното налягане е твърде високо, цялата съдова система е силно подложена на стрес, тъй като съдовете трябва да издържат на по-високо налягане. Това може да причини най-малките пукнатини в съдовата лигавица. В тези увредени зони протичат редица метаболитни процеси, които водят до удебеляване и втвърдяване на стените на съдовете. След това лекарите говорят за развитието на атеросклероза (разговорно втвърдени артерии). Постоянно високото кръвно налягане е най-важният рисков фактор за развитието на атеросклероза.
Ако атеросклерозата засяга коронарните артерии, могат да се развият пристъпи на ангина пекторис или коронарна артериална болест. Пълната съдова оклузия води до инфаркт.
Ако бъбречните артерии са засегнати, бъбреците вече не могат да изпълняват задачата си за филтриране на кръвта и отстраняване на токсични метаболитни продукти. Развива се така наречената бъбречна недостатъчност.
Недостигът в мозъка, причинен от атеросклероза, може да доведе до инсулт.
Високото кръвно налягане обаче може да има и други последици:
Тъй като сърцето трябва да изпомпва кръвта през артериите с по-големи усилия при високо кръвно налягане, то постоянно работи с пълна мощност. Това трайно претоварване води до слабост на сърдечния мускул - медицинска сърдечна недостатъчност - и сърцето вече не може напълно да изпълнява функцията си.
лечение
Целта на всяко лечение с високо налягане е постоянно понижаване на кръвното налягане до стойности под 140/90 mmHg.
При някои пациенти това кръвно налягане може да се постигне без лекарства и просто чрез промяна на начина им на живот.
Следните мерки имат положителен ефект върху кръвното налягане:
- Намаляване на теглото при наднормено тегло
- Откажете се от пушенето
- Намаляване на консумацията на алкохол или въздържане от алкохол
- Физическо движение
- Намаляване на консумацията на сол и промяна в диетата
- Облекчаване на стреса
Ако кръвното налягане не може да бъде намалено до нормални стойности чрез тези мерки, медикаментозното лечение е от съществено значение.
Най-често използваните лекарства са АСЕ инхибитори, диуретици, бета-блокери, калциеви антагонисти и ангиотензин II антагонисти. Лекарят решава кое лекарство е подходящо за кого, въз основа на индивидуалните обстоятелства.