Основен инсулин и болусен инсулин - Каква е разликата
Преди да започнете инсулиновата терапия, трябва да сте наясно коя от двете основни функции се нуждае от вашия инсулин.
Какво е инсулин?
Инсулинът се произвежда от така наречените бета клетки в панкреаса. Основната му задача е да балансира въглехидратния баланс и да помогне на глюкозата да се поеме от кръвта в клетките. Основните му целеви органи са мускулите, мастната тъкан и черния дроб. В допълнение към усвояването на глюкозата, той участва и в метаболизма на аминокиселини и мастни киселини.
Средностатистическият възрастен се нуждае от около 40 единици (E) инсулин на ден, за да поддържа баланса си на глюкоза. Това количество се изисква основно за две основни функции:
- така наречената базална или базална секреция на инсулин за поддържане на основните метаболитни функции
- свързана с хранене болусна секреция на инсулин, необходима за съхранението и използването на глюкоза от храната за контрол на нивата на кръвната глюкоза.
Разбира се, това е един и същ инсулин и в двата случая, разделението на функции е необходимо, за да се разбере физиологичната функция, а самата инсулинова терапия иска да имитира горния физиологичен, двустепенен процес в повечето случаи (това разбира се е повлияно от вид и стадий на диабет).
Как инсулиновата терапия се вписва във физиологичните функции?
При диабет тип 1 производството на инсулин е нарушено до такава степен, че пациентът може да бъде лекуван само с инжекция на инсулин под кожата. При диабет тип 2 (особено в началото) все още има секреция на инсулин, поради което медикаментите често са достатъчни. Лекарствата действат върху редица атакуващи повърхности (например, те увеличават секрецията на съществуващ инсулин или помагат на клетките да абсорбират глюкозата, намалявайки количеството захар, което се реабсорбира от бъбреците). С течение на времето обаче секрецията на инсулин също е толкова ниска при диабет тип 2 или нечувствителността на клетките към инсулин се увеличава толкова много, че става необходимо да се инжектира инсулин.
В зависимост от състоянието на диабета ви може да се наложи:
- подпомагане на болусния инсулинов ефект след хранене с инжектиран бързодействащ инсулин.
- заместване на основната базална секреция на инсулин.
- с минимално или без производство на инсулин, и двете функции може да се наложи да бъдат заменени.
- Предвид въглехидратния метаболизъм на даден пациент, много комбинации са известни за идеалното използване на инсулини.