Определение на пневмонията, симптоми, лечение - Doctissimo

Пневмонията е потенциално фатална бактериална или вирусна инфекция на белите дробове. Може да бъде причинено от вируси, бактерии или гъбички. В зависимост от въпросния зародиш те могат да бъдат доброкачествени или напротив много сериозни. Как да предотвратим тези инфекции? И преди всичко как да ги лекуваме? Доктисимо прави равносметка с д-р Жан-Франсоа Бервар, пулмолог в болница Calmette в Лил и член на Френската федерация по пневмология.

В световен мащаб се смята, че пневмонията, това iостра респираторна инфекция, засягаща белите дробове, кауза 15% от общия брой на смъртните случаи на деца под 5 години. 1 Разпространението му е най-високо в Южна Азия и Африка на юг от Сахара, въпреки че съществува във Франция.

Пневмония, какво е това ?

Пневмонията е a инфекция на белодробния паренхим (бронхиоли и алвеоли), които също могат да засегнат бронхите: това се нарича бронхопневмония. Различава се по това от бронхит, който засяга изключително бронхите.

Разграничаваме придобита в обществото пневмония на вътреболнична пневмония (сключен в болнична среда). Има по-рядка пневмония: тези, известни като вдишване - поради вдишване на храна или стомашна течност като повръщане или по време на присвояване на храна - или тези, за които се казва опортюнисти, които засягат конкретно имунокомпрометирани хора.

Кой е засегнат и какви са рисковите фактори ?

Пневмонията е a чести заболявания. Като цяло рискът от белодробна инфекция се увеличава стабилно от 40-годишна възраст и е така особено високо при хора над 65 години. Поради това честотата на пневмококова пневмония при възрастните хора е 3 пъти по-висока от тази, наблюдавана при млади възрастни. В последния, основните рискови фактори за пневмония са:

хронична бъбречна недостатъчност;
спленектомия (отстраняване на далака);
имуносупресии (HIV инфекция, трансплантации, противоракова химиотерапия);
тютюнопушене и алкохолизъм.

The деца под 3 години също са по-изложени на риск да се заразят с пневмония, тъй като белодробната им защита е по-крехка.

Причините за заболяването

В началото на пневмонията откриваме бактерии, вируси или гъбички. „Най-често засегнатите микроби са пневмококи, след това вируси (грип, риновирус и др.), Особено в групата на пневмония, придобита в общността“, информира д-р Жан-Франсоа Бервар. Съществуват и ко-инфекции с бактерии/вируси.

Бактериална пневмония

Бактериите Streptococcus pneumoniae (пневмокок) е най-честата и сериозна бактериална причина за пневмония. "Това са пневмопатии, които могат да убият", каза пулмологът;
Втората бактерия, която причинява тежка бактериална пневмония, е Legionella pneumophila (легионелоза);
Други така наречени атипични микроби, честотата на които е слабо оценена, причиняват пневмония, като бактериите Mycoplasma pneumoniae (микоплазмена пневмония) Но „като цяло тези така наречени атипични пневмонии са по-малко сериозни“, посочва д-р Бервар;
Най-често срещаните микроби в началото на вътреболничната пневмония във Франция са Enterobacteriaceae или Pseudomonas. При определени пневмонии са възможни съпътстващи инфекции с няколко патогени.

Водеща причина за инфекциозна смърт

Бактериалната пневмония е сериозно заболяване, причиняващо до 15% смъртност. „Това е водещата причина за инфекциозна смърт в развитите страни“, казва д-р Бервар. Смъртните случаи се наблюдават по-често при лица над 65-годишна възраст, в случай на сериозно заболяване (особено на сърцето, бъбреците или черния дроб) или имуносупресия. Основните усложнения на пневмонията са дихателна недостатъчност (усложнение или последица, в зависимост от тежестта), нагнояване (особено гноен плеврит) и септичен шок. "Една трета от пневмококовата пневмония е сепсис", информира д-р Бервар.