Онихомикоза или гъбична инфекция на нокътя; Salus Media

media

Онихомикоза или гъбична инфекция на нокътя

Гъбичните инфекции могат да засегнат кожата, косата и ноктите. Инфекциите на ноктите са често срещани, особено при податливи хора. Ноктите се обезцветяват, стават грозни и дори болезнени. Обикновено тези инфекции се лекуват с лекарства, но продължават дори няколко седмици, месеци или години. Инфекцията постепенно настъпва, засягайки ноктите на краката по-често, отколкото ноктите на краката.

Причини и рискови фактори за гъбични инфекции

Гъбична инфекция на нокътя може да възникне в резултат на разпространението на кожна инфекция. Един от основните рискови фактори е гъбичките по краката, инфекция на пръстите на краката. Ако не се лекува, инфекцията се разпространява по ноктите на краката. След надраскване се разпространява по ноктите на ръцете. Повредените нокти са склонни към инфекция. Прекомерното измиване може да повлияе на защитния слой на кожата в основата на нокътя. Така гъбичките навлизат в нокътя и го заразяват. Хората, които живеят в горещи и влажни региони и тези, които пушат, също са изложени на риск. Червените нокти и изкуствените нокти могат да увеличат риска от гъбични кожни инфекции.

Хората с хронични заболявания могат да получат този вид инфекция. Те включват тези, които страдат от:

    • диабет
    • псориазис
    • лошо кръвообращение на ръцете и краката
    • отслабена имунна система, например страдащи от СПИН или рак
    • лошо общо здравословно състояние

Пушачите имат висок риск от гъбична инфекция. Кръвообращението се влошава поради продължително пушене. Понякога причината за инфекцията не е известна, здрав човек може да прояви тази инфекция след контакт с друго вече заразено лице.

Гъбичните инфекции на ноктите могат да засегнат един или повече нокти. В ранните етапи инфекцията не е болезнена. Нокътът изглежда удебелен с жълто-зелен цвят. Обикновено това е единственият симптом. В някои случаи ситуацията се влошава, с бели или жълти петна по нокътя. Това са области, където нокътът се отделя от кожата отдолу (нокътното легло). Понякога целият нокът се отлепва. Нокътът става мек и се напуква или чупи и чупи. Кожата около нокътя става червена, болезнена и сърбяща. Може да изглежда и люспесто. Ако не се лекува, инфекцията може да унищожи нокътя и нокътното легло и да причини болка.

Организми, които причиняват гъбична инфекция на нокътя

  • Дерматофити - Trichophyton rubrum или Trichophyton mentagrophytes, представляващи 90% от случаите.
  • Epidermophyton spp. И Microsporum spp. Други организми са, които могат да причинят инфекция.
  • Около 8% от инфекциите са причинени от дрожди като Candida albicans или Malassezia furfur.

Вторични бактериални инфекции

Гъбичните инфекции на ноктите могат да прогресират до припокриващи се бактериални инфекции. Те са изключително болезнени и могат да образуват гной. В редки случаи (особено при диабетици) инфекцията може да бъде локализирана под кожата или в костта.

Диагнозата обикновено е клинична, но тестовете могат да бъдат полезни при откриването на вида гъбички по ноктите. Проба от ноктите се изпраща в лабораторията за изследване под микроскоп. Пробата се оцветява със специален разтвор и се поставя върху микроскопичното стъкло за откриване на организми. Анатомията на ноктите помага да се определят други причини за обезцветяване на ноктите, като псориазис.

Само 20-50% от обезцветените нокти са заразени с дерматофит.

Останалите инфекции са причинени от:

  • екзема
  • увредени нокти
  • други състояния като Lichen planus
  • псориазис на ноктите
  • лоша хигиена на краката
  • бактериални инфекции
  • заболявания на щитовидната жлеза, диабет и др.
  • Реакции на медицински лечения

Степента на излекуване при наличните в момента противогъбични лечения е около 60-80% и лечението продължава до няколко месеца, особено при трудно растящи нокти. Много хора избират да не се лекуват, ако нямат симптоми или ако са минимални. Въпреки това, лечението се препоръчва, ако симптомите се усложнят или има хронично състояние.

Противогъбичен лак за нокти

Тези лакове за нокти, които съдържат противогъбични средства, са показани за хора, които отказват лечение през устата с хапчета. Лакът за нокти не е толкова ефективен, колкото хапчетата. Ноктите на ръцете изискват около шест месеца лечение, а ноктите на краката - до 12 месеца. Лаковете за нокти съдържат 5% аморолфин, който има най-добрата способност да прониква през засегнатия нокът.

За да се предотврати гъбична инфекция, краката трябва да се грижат, да се изсушават и да се оставя кожата да диша. Трябва да се избягват общи тоалетни и плуване с боси крака в общи басейни и душове.

Как можем да намалим риска от инфекция на ноктите:

  • Поддържайте правилна хигиена на ръцете и краката
  • Носете подходящи обувки от естествени материали и памучни чорапи
  • Нарежете ноктите си накратко - не давайте ноктите или ножиците си на други
  • Не използвайте общи кърпи
  • Сменете обувките, които могат да бъдат замърсени с гъбички

Инструментите за козметични салони понякога могат да бъдат източник на гъбична инфекция. Ако ходите редовно в салона, уверете се, че инструментите са стерилизирани.

Други начини за грижи по време на лечението

Тъй като лечението работи, здравият нокът расте до основата на засегнатия нокът. Заразеният нокът започва да израства и може да се реже. Краката трябва да се поддържат чисти и сухи. Препоръчително е да използвате само памучни чорапи и да избягвате тесни панталони. Ноктите трябва да се режат периодично, а за заразените трябва да се използва отделен нокът. Ако използвате общи душове или тоалетни, носете чехли.

Хирургично отстраняване на ноктите

Някои пациенти се нуждаят от операция за отстраняване на засегнатите нокти. След тази намеса останалите нокти се подлагат на обработки с химикали на основата на разтвор, съдържащ 40-50% урея.