Очаквана продължителност на живота на рака на белия дроб, риск от смърт, Съвет на съветника по ракови заболявания на статистиката; Помогне

Колко често се срещат рак на белия дроб? Каква е смъртността?

Ракът на белия дроб е третият най-често срещан рак в Германия; при мъжете след рак на простатата и дебелото черво, при жените след рак на гърдата и дебелото черво. В Германия около всеки 15-ти мъж и всяка 36-та жена ще развият рак на белия дроб в хода на живота си. Всяка година около 29 500 мъже и 13 000 жени умират от това заболяване (Институт Робърт Кох 2010).

Средната възраст при смърт е 71 години, което е седем години по-ниска от общата средна стойност на всички починали (Statistisches Landesamt NRW 2013). Ракът на белия дроб е водещата причина за свързана с рака смърт при мъжете - а сега и при жените. Само 14% от всички пациенти с рак на белия дроб оцеляват в дългосрочен план.

Прочетете пълното ръководство за профилактика на рака на белия дроб сега: Ръководство за поръчка за избягване на рак на белия дроб

Какъв е (статистическият) риск новороденото да развие рак на белия дроб по-късно?

Теоретичният риск от развитие на рак на белия дроб за момче, родено в Германия в даден момент от живота му, е 6,7% (едно на всеки 15 момчета с продължителност на живота 77,7 години), това на момиче 2,8% (едно на 36 Момичета с продължителност на живота 82,7 години, Институт Робърт Кох 2015). Рискът от заболяване е само малко по-висок от риска от смърт, което показва високото ниво на агресивност на карцинома.

Какво е значението на възрастта?

Рискът от заболяване нараства с напредването на възрастта. Не е ясно дали това се дължи на факта, че защитните фактори намаляват в течение на живота или че спонтанните генни мутации се увеличават или че латентният период от увреждане на гена до заболяване продължава толкова дълго. Повече от половината от засегнатите са на възраст над 70 години. Възрастните хора често страдат от други сериозни заболявания, които ограничават възможностите за лечение на рак и поради това (отчасти) са причина за високата смъртност при пациенти с рак на белия дроб.

Риск от рак по възраст

рака

Възрастова група за рак на белия дроб и риск от смърт при мъжете

Риск от рак на белия дроб и риск от смърт жени възрастова група

Честотата на рак на белия дроб се е променила?

Поради по-високата продължителност на живота и застаряващото население в Германия има повече пациенти с рак на белите дробове по света, но в зависимост от възрастта - но само за мъжете - се наблюдава намаляване на честотата на заболяването. Това не е така при жените, при които заболяванията от рак на белия дроб са се увеличили спрямо възрастта от края на 90-те години. Поради дългия период на латентност, при тях се очаква по-нататъшно нарастване на честотата, тъй като - за разлика от мъжете - консумацията на цигари непрекъснато нараства. В САЩ броят на мъжете пушачи непрекъснато намалява от 1965 г. и - с период на латентност около 20 години - честотата на рака също намалява.

Не само честотата на рака, но и вида на тъканите са се променили. Плоскоклетъчните карциноми и дребноклетъчните белодробни карциноми са намалели, докато аденокарциномите са се увеличили. Причините за това са неясни. Някои експерти смятат, че това се дължи на по-високата концентрация на нитрати в тютюна днес и променените навици на пушене. Това обаче противоречи на наблюдението, че непушачите са особено склонни да развият аденокарцином.

Мъжете и жените имат различен риск от заболяване?

Някога ракът на белия дроб се е смятал за типично мъжко заболяване, но това се е променило през последните години, тъй като жените са все по-засегнати. Понастоящем ракът на белия дроб е водещата причина за смъртност от рак при жените; сега преди рак на гърдата. Смята се, че в САЩ всяка година повече жени умират от рак на белия дроб, отколкото от рак на гърдата, яйчниците и шийката на матката, взети заедно. Подобна тенденция може да се наблюдава в Европа.

Фактът, че продължителността на живота на жените в Дания и Холандия е спаднала под средната за Европа през последните 10 години, се дължи на нарастващата консумация на тютюн там. Нарастващата консумация на тютюн от жени не само по себе си обяснява защо съотношението между половете сред пациентите с рак непрекъснато се развива в неравностойно положение на жените. Против консумацията на тютюн като единствена причина говори u. а. наблюдението, че ракът на белия дроб също се е увеличил значително сред непушачите. Белодробните карциноми при жените се различават по много начини от тези при мъжете, поради което някои експерти дори подозират напълно различно раково заболяване.

Разлика рак на белия дроб жени и мъже

  • делът на непушачите е значително по-висок сред засегнатите жени
  • Жените са много по-склонни да развият аденокарцином на белите дробове
  • болните жени имат по-добра прогноза за оцеляване
  • На молекулярно ниво генетичните „мутации на водача“ се откриват по-често при жените, отколкото при мъжете.
  • Туморите при жените са по-склонни да имат EGFr и ALK рецептори
  • Лекарствата против рак реагират по различен начин
  • има известна зависимост от хормоналния статус. Естрогенните рецептори алфа (ера) и бета (erb) са открити в клетъчни култури на ракови клетъчни линии
  • при жените се използват повече „целенасочени терапии“

Какъв е делът на непушачите („никога не пушачи“) сред пациентите с рак на белия дроб?

Честотата на рак на белия дроб сред непушачите е забележима. 20 до 30% от всички пациенти с рак на белия дроб никога не са пушили. Делът на жените е особено висок сред тях. Около 40% от всички жени с рак на белия дроб заявяват, че никога не са пушили. Делът на непушачите е особено висок в Източна Азия.