Оценка на задържането на хидронатрий, свързана със силна локална кортикостероидна терапия при пациенти

обобщение

Въведение

Понастоящем лечението на булозен пемфигоид (PB) се основава на силна локална кортикостероидна терапия (CL). Системното преминаване на този CL е добре демонстрирано (Joly et al., 2009). Целта на проучването е да се оцени дали силната LC причинява задържане на сол и вода при пациенти с BP.

оценка

материали и методи

Пациентите с новодиагностициран РВ са били включени проспективно преди започване на лечението с ХЛ. Пациенти със системна кортикостероидна терапия, скорошна промяна в антихипертензивната терапия, безсолна диета, сърдечна декомпенсация 6 седмици, нефротичен синдром, хепатоцелуларна недостатъчност, хипоалбуминемия 20 g/l. Оценката на задържането на хидронатрий беше оценена чрез измерване на обема на извънклетъчната вода (ЕИО) чрез биоимпедансен анализ на D0, D7, D30. Останалите параметри на импедансометрия, тегло, височина, артериално налягане, BPDAI, клиничен преглед на D0, D7, D30, бъбречна, чернодробна, хранителна биологична оценка, анализ на урината на D0, D30 също са събрани.

Резултати

Включени са двадесет и девет пациенти; Анализирани са 28 пациенти, 13 мъже (46%), 15 жени (54%) на средна възраст 81,6 ± 9 години. Деветнадесет пациенти (70%) са имали анамнеза за сърдечно-съдови заболявания, 3 (11%) са имали хронична бъбречна недостатъчност. При включване средното тегло е 72,24 ± 14,07 kg, средното систолично кръвно налягане е 137,07 ± 14,6 mm Hg. Средният обем на СЕЕ е 18,09 ± 4,61 L на D0, намалява след въвеждане на LC от D0 на D7 (16,74 ± 2,87 L на D7, стр = 0,037), но отново се увеличава при D30 с обем, близък до първоначалната стойност (17,1 ± 3,41 L, стр = 0,226). Наблюдавахме силна корелация между обема на ЦИЕ и теглото D0 (r = 0,8326, стр 0,001), J7 (r = 0,8340, стр 0,001) и J30 (r = 0,6727, стр = 0,001). Артериалното налягане и натриурезата варираха обратно при задържане на сол и вода между D0 и D30.