Оценка и промоция на здравето
НАЦИОНАЛЕН МЕСЕЦ НА ИНФОРМАЦИЯ ЗА ЕФЕКТИТЕ ОТ КОНСУМАЦИЯТА НА АЛКОХОЛ

ПОЛИТИКИ И СТРАТЕГИИ НА ИНТЕРВЕНЦИЯТА НА ЕВРОПЕЙСКО НИВО
Глобалната стратегия на ЕС за борба с вредните ефекти от консумацията на алкохол, публикувана през 2006 г., има за цел да помогне на правителствата и органите, ангажирани в борбата с вредните ефекти от употребата на алкохол, да координират своите действия за намаляване на негативните ефекти от алкохола в Европа. Стратегията подчертава отрицателното въздействие, което злоупотребата с алкохол оказва върху индивидите, семействата и обществото, както и върху труда и производителността. Стратегията на ЕС за алкохола определя пет приоритетни теми, свързани с насочване на стратегии за предотвратяване на вредната консумация на алкохол във всички държави-членки, допълващи националните политики за алкохол и за които могат да бъдат предприети действия на Общността за сближаване на националните политики:
- Защита на млади хора, деца и неродени деца;
- Намаляване на заболеваемостта и смъртността чрез пътнотранспортни произшествия;
- Превенция на психопатологични разстройства, свързани с консумация на алкохол сред възрастни и предотвратяване на негативното въздействие на консумацията на алкохол на работното място;
- Информация, образование и осъзнаване на вредните ефекти от консумацията на алкохол и насърчаване на отговорна консумация на алкохол;
- Създаване, разработване и поддържане на общи бази данни.
Основните цели на интервенциите за защита на деца и младежи под законната минимална възраст за консумация на алкохол са:
- Отлагане началото на консумацията на алкохол;
- Намаляване и минимизиране на количествата алкохол, които биха могли да се консумират от юноши;
- Намаляване на последствията, които децата могат да страдат в семейства, засегнати от алкохолизъм.
Европейският план за действие за намаляване на вредното потребление на алкохол за периода 2012-2020 г. включва набор от основани на факти варианти за стратегии за намаляване на вредната консумация на алкохол.
Планът за действие за алкохол за младежта и епизодите на злоупотреба с алкохол подпомагат постигането на целите на стратегията на ЕС за алкохола чрез конкретни действия, насочени към шест области на намеса. Възрастовите групи, считани за „млади“, са: неродени деца, деца, юноши и младежи до 25 години.
Планът за действие определя три приоритетни области за действие:
- Защита на неродените деца чрез намаляване на излагането на жени на алкохол по време на бременност;
- Защита на децата от излагане на другите на вредните последици от консумацията на алкохол;
- Предотвратяване и намаляване на консумацията на алкохол от юноши до навършване на пълнолетие.
Стратегията „Здраве 2020“: европейска политическа рамка в подкрепа на действия, насочени към здравето и благосъстоянието на населението на правителствено и обществено ниво, задава амбициозна и перспективна програма в областта на защитата на здравето.
Ситуацията с консумацията на алкохол и нейните вредни ефекти се наблюдава чрез информационната система за здраве и алкохол на ЕС (EUSAH), която работи чрез сътрудничество между Европейската комисия и Световната здравна организация в рамките на програмите на ЕС за обществено здраве. В този контекст редовно се разработват национални профили с подробности за консумацията на алкохол и неговите ефекти върху здравето във всяка страна. Координацията на равнище ЕС се осъществява от Комитета по националните алкохолни политики и действия (CNAPA), Комитета по събиране на данни, показатели и определения и Европейския форум за алкохола и здравето (EAHF). През 2006 г. беше разработена Глобалната информационна система за алкохол и здраве (GISAH), която служи като база данни за регионалните информационни системи.
През 2015 г. Европейският парламент прие резолюция, призоваваща Европейската комисия да представи Европейския план за действие за намаляване на последиците от вредната консумация на алкохол и да изготви Европейската стратегия за алкохола 2016-22.
ПОЛИТИКИ И ИНТЕРВЕНЦИОННИ СТРАТЕГИИ НА НАЦИОНАЛНО НИВО
Документите, насочващи дейността по популяризиране на здравословния начин на живот, произтичат от Националната здравна стратегия 2014-2020 "Здраве за просперитет", която поема насоките на Европейската стратегия на СЗО за здравето на децата и юношите в Европа за годините 2014-2024, както и Разпоредбите на Програмата за действие на СЗО XII за 2014-2019 г. Организирането и провеждането на национални информационно-образователни кампании за повишаване на осведомеността относно ефектите от консумацията на алкохол се осигуряват от Националната програма за здравна оценка и популяризиране и здравно образование.
Националният съвет за координация на политиките и действията за намаляване на вредното потребление на алкохол в Румъния координира националните политики и действия в съответствие с приоритетите на ЕС, СЗО и националната ситуация.
Националната стратегия в областта на младежката политика за периода 2014-2020 г. разглежда ситуацията и политиките за младежите от 14 до 35 години и насочва младежките политики към сближаване на европейско ниво. За направление „Здраве, спорт и отдих“ целевата група е представена от млади потребители на наркотици и/или алкохол; млади хора с нездравословни хранителни навици, млади хора с увреждания, млади майки на възраст 15-19 години, млади хора, заразени с ХИВ/СПИН, млади хора, засегнати от различни психични заболявания, млади хора с начин на живот, който не включва спортни или културни дейности.
Европейските партньорства в изследователски проекти за консумация на алкохол доведоха до приемането на най-добрите европейски практики и до разработването на местни и национални политики за превенция на алкохола.
Изменението на климата, което изглежда нараства през последните години, благоприятства появата у нас на инфекциозни болести, специфични за други части на света, като пример е инфекцията с вируса на Западен Нил.
Вирусът е открит за първи път през 1937 г. в района на Западен Нил в Уганда, но е често срещан и в други области, като Египет, Йордания, Израел, Близкия изток, Индия и няколко бивши съветски държави. но изключително рядко в Европа.
Не е известно как точно този вирус се е разпространил в райони като Европа или Северна Америка. Специалистите са идентифицирали като възможни причини за разпространението на бури, прелетни птици или различни големи и малки бозайници.
През 1999 г. вирусът е открит в САЩ, в Ню Йорк, където са потвърдени 66 случая, което води до 7 смъртни случая, а през 2002 г. броят на случаите се увеличава до 480 с 24 смъртни случая. За по-малко от година вирусът се е разпространил в повече от 11 щата на източния бряг на САЩ.
В Румъния първата епидемия със Западен Нил беше потвърдена през 1996 г., поради което през следващата година беше въведена система за наблюдение и защита в границите на река Дунав (между май и октомври). През 2009 г., поради нарастващия брой заболявания, системата за мониторинг беше разширена в цялата страна.
Според данните на Националния център за надзор и контрол на заразните болести (CNSCBT), през 2016 г. в Румъния са диагностицирани 93 души, от които 19 са починали. Броят на случаите е почти утроен в сравнение с 2015 г., когато има 32 случая и един смъртен случай.
Според експерти вирусът на Западен Нил може да предизвика сезонни епидемии през летните и есенните месеци (май - октомври). От ужилването до появата на първите симптоми може да премине между 3 - 15 дни, в този асимптоматичен период, протичащ инкубацията на вируса.
Първите симптоми на инфекция с вируса на Западен Нил не са специфични. Може да се появи треска, гадене, повръщане, главоболие и общо състояние, но тежко заболяване (менингит или енцефалит) се среща при 1 до 150 души с вирус на Западен Нил. В този случай симптомите стават много изразени: много висока температура, главоболие, скованост на врата - врата, мускулна слабост, скованост и парестезии, зрителни нарушения, ступор, дезориентация, тремор и конвулсии, стигащи до кома.
Трябва да се отбележи, че тази тежка симптоматика може да продължи дълъг период от няколко седмици и неврологичните ефекти могат да бъдат постоянни.
Препоръки и превантивни мерки за населението:
- избягвайте ухапвания от комари, като носите дрехи с дълги ръкави и дълги панталони;
- използвайте отблъскващи комари химикали;
- за предотвратяване на проникването на насекоми в къщата чрез монтиране на защитни мрежи на прозорци и врати;
- да осигури отводняване на локви около домакинствата;
- отстранете контейнерите за отпадъчни води и битовите отпадъци.
Изготвено от - д-р Симона Берариу, EPS
НАЦИОНАЛЕН МЕСЕЦ НА ИНФОРМАЦИЯ ЗА ЕФЕКТИТЕ ОТ КОНСУМАЦИЯТА НА АЛКОХОЛ
КОНСУМАЦИЯ НА АЛКОХОЛ ПРИ ЕВРОПЕЙСКИ МЛАДЕЖЦИ И МЛАДИ
Докато средната консумация на алкохол в ЕС е спаднала, делът на юношите и младите хора, засегнати от последиците от вредната консумация на алкохол, се е увеличил през последното десетилетие в много страни от ЕС. Младото европейско население е особено изложено на риск, като смъртността е над 10% сред жените и около 25% сред мъжете на възраст 15-29 години в резултат на вредните алкохолни модели.
Според ESPAD 2011 във всички европейски страни, с изключение на Исландия, над 70% от юношите на възраст 15-16 години са консумирали алкохол поне веднъж през живота си. В над 50% от случаите предпочитанията на момчетата отиват към бирата, а момичетата към спиртните напитки. Оценката на честотата на алкохола показва, че 79% от юношите са алкохолици през последните 12 месеца и 37% през последните 30 дни.
Около 60% от тийнейджърите са започнали да пият преди 13-годишна възраст и 12% от тях са преживели първия епизод на интоксикация на тази възраст. Идентифицирането на възрастта на започване на употребата на алкохол е от съществено значение при планирането на интервенционни стратегии, като се има предвид, че началото на употребата на алкохол преди 15-годишна възраст е свързано с 4 пъти по-висок риск от развитие на алкохолна зависимост в млада възраст., а консумацията на алкохол преди 13-годишна възраст предизвиква 7 пъти по-висок риск от възприемане на модел на прекомерна консумация на алкохол, отколкото юноши, които започват да пият алкохол след 17-годишна възраст.
Моделът на прекомерна консумация се среща постоянно от 39% от младите хора, като е по-често в скандинавските страни, Великобритания, Ирландия, Франция, Монако, Белгия, Естония и Русия. Усилването на модела на прекомерна консумация на алкохол беше значими сред момичетата, с увеличение на разпространението от 35% през 2003 г. на 38% през 2011 г. Може да се заключи, че юношите консумират алкохол по-рядко от възрастните, но в по-големи количества. Сред момчетата делът на епизодите на прекомерна консумация е намалял леко през 2011 г. (43%) в сравнение с 2007 г. (45%). Консумацията на алкохол на партита често се придружава от употребата на наркотици за отдих, увеличавайки риска от негативни последици. В този контекст политическите перспективи трябва да отразяват, че комбинираната употреба на наркотици и алкохол се е превърнала в ключов компонент на проблемите, свързани с наркотиците, пред които е изправено днешното общество.
Около 64% от тийнейджърите и младежите на възраст под 25 години казват, че предпочитат алкохола като средство за забавление, с положителни последици, а 48% казват, че алкохолът им помага да забравят за проблемите. Само 42% признават, че алкохолът може да има вредно въздействие върху здравето. Възможността алкохолът да е причина за поведение, което „по-късно съжалява“ или „лошо състояние“, се признава само от 35% от анкетираните, а „проблеми с полицията“ и „неспособност за контрол“ консумация на алкохол “са посочени от 19% от анкетираните.
Консумацията на алкохол сред родителите и родителските дефекти на родителите, консумиращи алкохол (клинично и субклинично) са определящи за поведението на алкохола при юноши.
КОНСУМАЦИЯ НА АЛКОХОЛ ПРИ РУМЪНСКИ ПОДРОСТЕЛИ
Според проучването ESPAD 2011 делът на 16-годишните, които поне веднъж в живота си са пили алкохол, е бил 79%, в сравнение с 2007 г. (81%), 2003 г. (88%) и 1999 г. (85%), и под средното за страните от ESPAD (87%). Разпространението на консумацията на алкохол през последните 12 месеца е 72%, намалявайки в сравнение с предходните години (74% през 2007 г., 79-80% през 1999 г. и 2003 г.) и под средното за страните от ESPAD (79%).
Проучване от 2011 г. на съвместен румънско-холандски проект идентифицира само 11% от подрастващите мъже и 26% от момичетата като въздържали се.
Въпреки че честотата на редовната консумация на алкохол (поне веднъж през последните 30 дни) е намаляла от 52% (2007 г.) на 49% (2011 г.), делът на епизодите на прекомерна консумация на алкохол показва трайна възходяща тенденция ( 27% през 1999 г. до 36% през 2011 г.). Също така броят на учениците, участвали в епизоди на прекомерна консумация (повече от 5 напитки еднократно, повече от 3 пъти през последните 30 дни) се е увеличил от 8% (2007 г.) на 10% (2011 г.). . При момичетата има по-слабо изразено увеличение на консумацията на алкохол между 2006 и 2010 г., последвано от спад през 2014 г. (8,7%). Що се отнася до епизодите на вредна консумация на алкохол, делът на момчетата, преживели поне два епизода на интоксикация, е по-висок от този на момичетата.
6,1% от учениците изпитват алкохол за първи път преди 9-годишна възраст, 5,26% на 9-10 години и 6,31% след навършване на 17-годишна възраст. Трима от 100 ученици са консумирали алкохол в училище, като честотата на консумация в училище е по-висока в Молдова.
Средният дял на учениците, консумирали алкохол през последните 30 дни, е 11,79%, стойности по-високи от тези, установени в Молдова (14,22%) и Банат (12,66%).
Три пъти по-малко момичета редовно консумират алкохол, отколкото момчетата, като делът им остава на относително стабилно ниво с възрастта, докато броят на подрастващите мъже, които редовно консумират алкохол, нараства значително с възрастта (29,16% в девети клас и 43,49% за ученици от 12 клас).
В Румъния една четвърт от младите хора на възраст 18-34 години са жертви на конфликти, предизвикани от прекомерна консумация на алкохол.
Закупуването на алкохолни напитки е относително лесно, като алкохолът се предлага в супермаркети, храни, ресторанти, барове, дискотеки, където се продава дори на лица под минималната минимална възраст (18 години), които почти винаги успяват да си набавят алкохол от продавачите.