Оценка и лечение на гастроезофагеална рефлуксна болест при застрахован възрастен

гастроезофагеална

Гастроезофагеална рефлуксна болест: какви са резултатите ?

Медицинска консултация при съмнение за ГЕРБ

По време на консултацията, ако вашите симптоми са типични за a гастроезофагеален рефлукс и ако сте под 50 години, Вашият лекар ще Ви прегледа и ще Ви предпише подходящо лечение. Не е необходимо допълнително изследване.

Оценка на гастроезофагеален рефлукс, ако е необходимо

В други ситуации Вашият лекар може да Ви насочи към гастроентеролог. Последният извършва допълнителни прегледи, ако е необходимо.

Горната храносмилателна ендоскопия потвърждава диагнозата гастроезофагеална рефлуксна болест

Ендоскопия на горната част на храносмилателната система се извършва под местна, а понякога и обща анестезия.

Тя позволява подчертайте гастроезофагеален рефлукс и потърсете причината:

  • аномалия на кардията (мускул на кръстопътя на хранопровода и стомаха);
  • хиатусна херния (преминаване на малка част от стомаха в гръдния кош през езофагеалния отвор на диафрагмата).

Помага за идентифициране на възможни усложнения, по-специално възпаление на хранопровода: езофагит. Свързан с ГЕРБ, той може да има сериозни последици. Ако не се лекува, езофагитът се влошава и може да причини стесняване на долната част на хранопровода (или пептична стеноза). След това се превръща в рисков фактор за развитие на рак на хранопровода. Ако има някакво съмнение, се правят биопсии на лигавицата на хранопровода за патологичен анализ на събраните тъкани.

Най-често ендоскопията е единственото допълнително проведено изследване. Когато ситуацията е по-деликатна (лош отговор на медицинско лечение, усложнения), гастроентерологът може да назначи други изследвания.

PH на хранопровода и импедансометрия

Тези изследвания се извършват при наличие на атипични симптоми или като част от контролен преглед преди операцията.

The рНметрия записва промени в pH и позволява да се подчертае наличието на киселина в хранопровода от стомаха.

Theимпедансометрия регистрира движението на течности в хранопровода от стомаха и по този начин може да открие ниско киселинен рефлукс.

След локална анестезия в носа на пациента се вкарва сонда с електрод, която се поставя в хранопровода. Свързан е с външна кутия. Записите се правят в продължение на 18-24 часа (налична е безжична система за измерване, която позволява по-дълги записи, ако е необходимо).