Обувки и стелки за диабетици - диабет-новини
Повечето язви на краката са причинени от неправилно обувки. Обувките са измислени, за да предпазват и поддържат ходилото.
През повечето време обувките се превръщат в един от най-популярните модни аксесоари, което в някои случаи силно ограничава първоначалната им функция. Пластмасовите обувки предотвратяват адекватна вентилация и по този начин насърчават разпространението на гъбички. Информираността за красотата, оформена от модата, стига толкова далеч, че годините на носене на обувки на висок ток водят до скъсяване на ахилесовото сухожилие. След това кракът вече не може да се навива нормално и се натоварва само в предната част на крака. Често такива красиви, но неудобни обувки се носят само докато изпълнят целта си (представяне на бал, за сватба и т.н.). След това те идват в килера до следващия повод. Защо? Защото осъзнавате, че обувката щипе. Поради това не искате да го носите твърде често или твърде дълго.
Адаптирайте обувките към размера на засегнатото стъпало
Но какво, ако потребителят не знае дали и къде проблемът се дължи на нервно заболяване? Често е необходим само поглед към обувките и най-вече подметките за обувки. Точките на натиск оставят деформации и обезцветяване, които отразяват критичните области като пръстов отпечатък. Ортопедичните обущари предлагат специални методи за измерване (педография), с които точките на натиск върху подметката на стъпалото могат да бъдат определени със сантиметрова точност по време на процеса на търкаляне. Това позволява производството на специални стелки и обувки. Вашият лекар ще определи дали имате нужда от такива стелки или обувки. Ще Ви издадем рецепта по съответния начин. Що се отнася до избора на цвят и външен вид, специализираните търговци предлагат голямо разнообразие. Пациентите със захарен диабет обаче винаги трябва да са наясно, че прекалено суетните в избора на обувки могат да провокират нараняване на крака и може да се наложи да го платят с ампутация.
Кога да носите коя обувка?
Достатъчни са удобни готови обувки: За пациенти със захарен диабет без полиневропатия (PNP) и без артериална оклузивна болест (PAD)
Удобни готови обувки с ортопедични стелки: Ако има и умерени деформации на стъпалото.
Специални готови обувки и специални стелки: Ако са известни полиневропатия и/или нарушения на кръвообращението. Това е основа за риск. Специални готови обувки са съобразени с диабетичното стъпало и имат място за подходящо спално бельо.
Ортопедични обувки по поръчка: За пациенти с висок риск с допълнителни тежки промени в стъпалата (деформации).
Бандажни обувки или релефни обувки: По време на лечението на язва до няколко седмици след заздравяването, така че язвата да бъде оптимално освободена от натиск.
Рецепта: Пациентът трябва да поеме определен дял от разходите, останалото се поема от здравната каса.
Коя обувка ми подхожда?
Вашата обувка трябва да има следните свойства:
- достатъчно място в цялата област на стъпалото
- мека горна кожа, без твърди капачки
- здраво задържане в областта на петата, така че обувката да не се търка в петата
- без високи токчета, в противен случай се увеличава натоварването в областта на предната част на краката
- няма вътрешни шевове, които биха могли да се разтрият
- твърда подметка за облекчаване на предната част на крака
За да проверите дали вашата обувка предлага достатъчно място, можете да направите следния тест: Застанете боси върху лист бяла хартия. С молив проследете очертанията на крака си върху листчето хартия. Сега изрежете очертания на крака, който сте нарисували, и го сравнете със стелката на обувката си.
Ако стелката не може да бъде премахната, можете също да опитате да поставите изрязания контур на крака вътре в обувката. Ако контурът на крака, който сте изрязали, е по-голям от стелката на обувката ви или ако контурът на изрязания крак не се побира в обувката ви, той не предлага достатъчно място за крака ви. Рискувате да развиете калус или дори мехур. Ето защо имате нужда от нови обувки. Друга индикация, че обувките са прекалено тесни, са широките обувки, особено в областта на метатарзофалангеалната става в случая на hallux valgus. Това се случва особено често при твърде заострени обувки. Бъдете внимателни с така наречените „здравни обувки“: Те често имат подложка за крака с остри ръбове. Това може да причини мазоли и язви, особено в ръба на стъпалото и петата. Специалните подутини в подножието на тези обувки могат да окажат прекомерен натиск върху подметката на крака. Краката и обувките се сменят през годините. Нека Вашият лекар или ортопедичен обущар редовно проверява обувките Ви за годност и функционалност.
Какво да имате предвид, когато купувате нови обувки?
Краката ви се подуват през деня, така че вечер са малко по-дебели, отколкото сутрин. Следователно трябва да изпробвате нови обувки в магазина само следобед или вечер. Не носете нови обувки, които все още не са счупени повече от половин час. Дори не ги слагайте, ако не можете да прецените колко дълго ще бъдете на път. Проверете прилягането на новите си обувки, като изследвате краката си за точки на натиск, след като ги носите. Ако забележите точки на натиск, че след около 10 минути. все още са зачервени, обувката трябва да бъде преработена. Винаги трябва да карате Вашия лекар да преглежда нови обувки, независимо дали са произведени от ортопедичен обущар или като готови за употреба обувки.
Какво трябва да се има предвид при ежедневна работа с обувки (и чорапи)?
Носете само обувки, които са свалени от ортопедичен обущар или от Вашия лекар. Проверете обувките си за съдържание (бонбони, фиби, камъни, запалка, счупено стъкло и др.), Преди да ги облечете. Ако обувките ви се намокрят, никога не ги подсушавайте на нагревателя. Обувките могат да се свият и да причинят точки на натиск. Сменяйте чорапите си ежедневно и използвайте чорапи с високо съдържание на памук. Чорапите не трябва да имат обемни шевове, да няма гънки в обувката и да няма свиващи се маншети. Сменяйте обувките си поне два пъти на ден и оглеждайте краката си за натъртвания.