Обструктивна ателектаза

Под ателектаза се разбира състояние, при което има уплътняване на белодробната тъкан с невъзпалителен характер. В този случай белият дроб или част от него се срутват поради спирането на въздушния достъп до алвеолите.

Етиология и патогенеза

По произход се различават компресионни, обструктивни, контрактилни и дистални (функционални) ателектази.

Характерна особеност на обструктивната ателектаза е затварянето (от тумор, натрупване на храчки, ексудат или чуждо тяло) на лумена на бронха отвътре. С други думи, обструктивната ателектаза възниква поради запушване на бронхите. Понякога това се случва при лимфаденит на портата на белия дроб или медиастинума, както и при интубация и трахеотомия. Най-често бронхът на средния лоб е компресиран, което причинява синдром на средния лоб.

Ателектазата на белия дроб се развива в по-голяма степен поради контракции на гладката мускулатура на белия дроб, поради което тя се изразява неравномерно: сред срутените полета има огнища на подуване. В развитието на ателектаза през последните години, физикохимичното състояние на филма, който обгръща вътрешната стена на белодробните алвеоли, също играе важна роля. Този филм, в резултат на промени в повърхностното му напрежение, улеснява навлизането на въздух в алвеолите. Потискането на точно това свойство на филма води до ателектаза на белите дробове.