Общо болнични инфекции
Болнични инфекции: обща информация
Болничните инфекции са инфекции, придобити по време на болничен престой. Повечето инфекции, които се развиват 48 часа или повече след приемането, се считат за придобити в болница. Ако от постъпването са минали по-малко от 48 часа, се счита, че инфекцията не е настъпила в болницата.
Болничните инфекции могат да се развият и у дома след напускане на болницата. Типичен пример е инфекция на рана, която се появява няколко седмици след изписването от хирургичния отдел.
Болничните инфекции причиняват значителен брой усложнения и смъртни случаи и увеличават цената на лечението. Около 5% от пациентите, приети в спешни болници в САЩ, придобиват болнични инфекции. Годишно има повече от 2 милиона случая, а разходите за лечение надхвърлят 2 милиарда долара годишно. Според някои доклади болничните инфекции удвояват риска от смърт, въпреки че последният несъмнено зависи повече от тежестта на основното заболяване.
Отслабването на имунната система драстично увеличава податливостта към болнични инфекции. По-голямата част от тези, които се разболяват от тях, са хора с нормален имунитет. Националният регистър на болничните инфекции, създаден в САЩ през 1970 г., редовно публикува статистически данни за болничните инфекции. Публикуваните доклади включват данни за болниците с различно техническо оборудване.
Спектърът на болничните инфекции е много постоянен, но относителната им честота се е променила през последните години. Делът на инфекциите на пикочните пътища е намалял от 40% на 28%. Раневата инфекция и пневмонията сега представляват съответно 19% и 17%. Делът на катетърния сепсис се е увеличил от 7% на 16%.
Ако пациентът внезапно развие треска по време на стационарно лечение, първо трябва да се изключи болнична инфекция. Диагностиката на болнични инфекции, освен запознаване с най-често срещаните от тях, изисква внимание и към детайлите от историята и клиничната картина.