Oberlinklinik тазобедрени заболявания при деца
Болести и наранявания на тазобедрената става често се срещат при деца от предучилищна възраст до ранна юношеска възраст. Повечето проблеми с тазобедрената става при децата са безвредни, но всяко дете, което внезапно накуцва, трябва да се обърне към детски ортопед. Сериозните извънредни ситуации могат да се скрият зад уж безобидно накуцване. Децата често се оплакват от болки в коляното, когато тазобедрената става в действителност е ранена.
Хрема
„Хремата с тазобедрена става“ често се появява в резултат на настинка. Обикновено отнема около десет дни, преди детето да започне да куца и обикновено се оплаква от болка в колянната става. В повечето случаи настинката вече е отшумяла.
В тазобедрената става възниква излив чрез имунна реакция, която отключва накуцването. Болестта обикновено е безвредна и симптомите отшумяват след седмица или две. Облекчението на тазобедрената става и прилагането на противовъзпалителни лекарства са важни. С ултразвуково изследване можем да видим ставния излив и да наблюдаваме намаляването му в хода.
Спешно се препоръчва представянето в Oberlinklinik при съмнение за хрема, тъй като трябва да се разграничи хремата от бедрото от рядкото гнойно възпаление на ставата след инфекция на гърлото. Това възпаление е спешно. Ставата трябва да бъде напоена хирургически чрез фуга. Лабораторните стойности, сонографските находки и резултатите от клиничния преглед дават информация за това, за коя болест на тазобедрената става става дума.
Тазобедрена дисплазия
Вродено нарушение на съзряването на тазобедрената става се нарича дисплазия. Тазобедрената дисплазия може да се появи самостоятелно - по-често и най-вече при момичета - или заедно с други вродени малформации. Възможни причиняващи фактори: седалищно положение, преждевременно раждане и наследствен компонент.
Симптомите на дисплазия на тазобедрената става не е лесно да се забележат. Страничните неравности на седалищните гънки и ограничената подвижност на засегнатите бедра при ритане на бебето могат да дадат първоначални индикации. По правило дисплазията на тазобедрената става не причинява никакви симптоми. Без лечение трайни увреждания на тазобедрената става като накуцване, нарушения на походката и болка се появяват при тежки форми. Крайното състояние на тежките форми е тазобедрена артроза, т.е.преждевременното износване на ставата.
За ранното откриване на дисплазия на тазобедрената става, ние провеждаме ултразвуково изследване (сонография на тазобедрената става) като скрининг като част от U3 (след около шест седмици) и последващ ултразвук като част от терапията - според проф. Граф - в Oberlinklinik. В случай на дисплазия, това може да се лекува с „широко увиване“ или шина. С тези терапии почти всички нарушения на развитието на тазобедрената става могат да бъдат напълно излекувани.
Много рядко се налага хирургично установяване на тазобедрената става. Тази операция обикновено се извършва на възраст между 2 и 4 години. По време на заболяването ще се наблюдават няколко умерени тазобедрени дисплазии и, ако заболяването се влоши, може да се оперира по-късно. Нашият детски ортопедичен екип в клиниката Oberlink е специализиран в тези интервенции.
Възможности за лечение
Болест на Perthes и разтвор на главата на бедрената кост - терапия
Консервативна и оперативна терапия за болестта на Perthes
Нарушенията на кръвообращението на главата на бедрената кост се срещат в различни форми и са описани по-подробно в глава "Болести". Лечението е предимно консервативно с кратко облекчаване на ставата и физиотерапията е започнала рано, за да се поддържа мобилността. При напреднала болест на Пертес понякога е необходимо да се възстанови „формата“ на ставата и да се подобри подвижността по време на операция. Това става чрез минимално инвазивно отражение на ставата или отворено представяне на ставата. Прилягането на ставата може да се подобри и чрез регулиране на шийката на бедрената кост. Ние извършваме всички операции, споменати в Oberlinklinik.
Намаляване и завинтване при разхлабване на юношеската бедрена глава
При деца и юноши тазобедрената става все още расте; има плоча за растеж между бедрената кост и главата на бедрената кост. В контекста на инциденти, но също и без инцидент с памет, главата на бедрената кост може да се плъзне. Типичната възраст е между 11-14 години, като момчетата са по-често засегнати. Спешно е, главата на бедрената кост трябва незабавно да се върне в първоначалното си положение и да се стабилизира там. Понякога препоръчваме да оперирате другия тазобедрен профилактично, за да предотвратите плъзгането му там, тъй като болестта много често се проявява от противоположната страна с напредването.
Ендопротезиране
Имплантиране на изкуствена тазобедрена става
В клиниката Oberlink използваме различни варианти на подмяна на тазобедрената става. Всеки човек има уникален ръст и костна структура, така че подмяната на тазобедрената става трябва да се планира индивидуално. Заедно с вас ще изберем оптималното лечение и протеза за вас.
Минимално инвазивна техника
Напоследък минимално инвазивната имплантация придобива значение. При този нежен хирургичен метод белегът не само е по-малък, отколкото при конвенционалния метод. Благодарение на използването на специални инструменти не трябва да се отделят мускули, за да достигнат тазобедрената става. Това означава, че пациентът може да се движи по-бързо. Поради тяхната костна структура и ръст, за съжаление не всички пациенти са подходящи за този хирургичен метод.
Лечение на тазобедрена дисплазия
Шинирането с разпръскващ панталон, шина Tübinger и превръзка Pavlik за бебета със забавено съзряване на тазобедрената става и дисплазия на тазобедрената става се извършва амбулаторно като част от нашите консултативни часове. Понякога е необходимо стационарно лечение, ако главата на бедрената кост не е редовно в гнездото.
Ако бедрата не успеят да узреят въпреки лечението с шина, се говори за дисплазия на тазобедрената става в ранна детска възраст. Това не наранява детето в началото и не е лесно да се разпознае отвън. Въпреки това, при по-нататъшен растеж и зряла възраст, такава тазобедрена става ще се износва рано и ще доведе до артроза. Следователно изразените тазобедрени дисплазии трябва да се лекуват хирургично, за да се възстанови нормалната функция на ставите и по този начин да се предотврати развитието на остеоартрит. Препоръчваме операцията за смяна на таза в предучилищна възраст, в идеалния случай през втората до петата година от живота. Този момент във времето за операцията има предимството, че тазът на детето все още е много гъвкав и може да бъде моделиран с малка операция.
Тази проста операция обикновено не е възможна в началното училище, тъй като тазът става все по-закостенял. В юношеството и в зряла възраст тогава са необходими по-обширни операции поради вкостяването на таза, така че той трябва да бъде разрязан на три места за корекция на ацетабуларната система. Бедрото също трябва да бъде включено в операцията в някои случаи, ако шийката на бедрената кост е твърде стръмна и/или усукана твърде напред.
Ние извършваме всички горепосочени операции вътрешно. Ще ви посъветваме подробно за възможните възможности за лечение на вашето дете в нашите часове за консултация. Ние даваме на децата предпочитани дати за операция в началото на училищните ваканции, за да се избегне престой.
Бихте искали детето ви да се лекува при нас?
Вашият резидентен лекар (ортопед, педиатър, социален педиатричен център) извършва първоначалната диагноза и важните стъпки за лечение. В зависимост от показанията лекарят взема решение за по-нататъшно лечение в специализирана клиника. Ще получите един от него Трансферно фиш, с които можете да си запишете час за консултация в Oberlinklinik.
Все още нямате хирург-ортопед? Уговорете среща в някой от нашите Центрове за медицинско обслужване (MVZ) близо до вас!
Вече имате трансфер?
Педиатрична и невро-ортопедия
Нуждаете се от среща за всички прегледи и/или лечения. Моля, свържете се с нас.
- Телефон: 0331 763-5742
- Факс: 0331 763-5740
- Имейл: Изпратете ми съобщение Изпратете съобщение
Oberlinklinik в Потсдам-Бабелсберг е една от най-големите специализирани ортопедични клиники в провинция Бранденбург. Като център за гръбначен стълб и ендопротезиране в Бранденбург, той е специализиран в хирургичното и консервативно лечение на оплаквания в мускулната и костната система. Лечението се фокусира върху хирургията на крайниците и гръбначния стълб, както и педиатричната и невро-ортопедията.
Oberlinklinik разполага със 160 легла и около 300 служители. Всяка година тук се лекуват около 5000 стационарни и дневни пациенти и 17 200 амбулаторни пациенти. Специализираната ортопедична клиника е част от Оберлинхаус и като диаконно съоръжение представлява особено грижовна грижа.