Новородени симптоми на жълтеница (жълтеница); Диагностика kanyo®

Над половината от всички новородени са засегнати от неонатална жълтеница (също неонатална жълтеница или жълтеница neonatorum) през първите няколко дни от живота. 1 Това състояние на кожата обикновено се причинява от нарушение на корекцията на черния дроб, което е напълно безвредно до известна степен и не изисква лечение. Въпреки това, ако новородената жълтеница има други причини или ако е особено изразена, спешно се изисква медицинска помощ. Това е единственият начин да се избегнат физически щети. Прочетете тук от кой момент във времето трябва да се започне терапия.

Симптоми на новородената жълтеница:

Особено типичните признаци на заболяване са дали името на новородената жълтеница. Засегнатите деца имат следните характеристики:

жълто обезцветяване на кожата, лигавиците и очните ябълки
Кафяв цвят на урината
лек стол

Ако курсът е особено тежък, може да се появи апатия и лошо пиене.

Ето как кожата пожълтява (жълтеница)

Ако кожата на дете или възрастен пожълтява, това обикновено се дължи на Нарушена чернодробна функция. Това могат да бъдат безвредни нарушения на приспособяването след раждане, но също и чернодробни заболявания като възпаление (хепатит).

Черният дроб обикновено е отговорен за екскрецията на жълтия кръвен пигмент билирубин - който се произвежда, когато кръвните съставки (еритроцити) вече не са необходими - чрез жлъчката и се екскретира. Ако чернодробната функция е нарушена, билирубинът остава в тялото и се отлага в тъканта. Кожата, лигавиците и очите пожълтяват.

В около 60 процента от всички кърмачета Новородената жълтеница се развива поради леко нарушение на корекцията на черния дроб. 2 През първите дни от живота органът все още е там недостатъчно зрял и първоначално не е в състояние да преработи своевременно големи количества билирубин. Малко след раждането обаче в организма на детето естествено се разграждат повече еритроцити, което води до особено голямо количество жълт билирубин. След това това временно се съхранява в тъканта, докато черният дроб не може напълно да го изхвърли.

Колко дълго трае жълтеница при новородени:

В повечето случаи пожълтяването се появява на втория или третия ден от живота и достига своя връх на петия ден. След около 10 до 15 дни билирубинът се разгражда до такава степен, че новороденият иктер отново изчезва. 1

В случай на особено изразени нарушения на приспособяването или по-тежки заболявания на черния дроб е възможно в тялото да се произвежда все повече и повече билирубин. Тогава - поради голямото количество - се отлага в мозъчните клетки в допълнение към кожата, лигавиците и очите (kernicterus). Там може Увреждане на мозъка (билирубинова енцефалопатия) или дори да доведе до смърт. Децата, които освен пожълтяване на кожата показват и силно нежелание за пиене или вялост, във всеки случай трябва да бъдат наблюдавани от лекар и при необходимост да бъдат лекувани. Това е единственият начин да се избегнат последващи щети.

Диагностика и терапия на новородени иктери

За опитни лекари и акушерки обикновено жълтеникавият оттенък на кожата на детето е достатъчен за поставяне на диагноза. Въпреки това, за да може да се предостави надеждна информация за тежестта на новороденото жълтеница, е необходимо да се използва Ниво на билирубин в кръвта За да се определи. Много клиники първоначално използват това, вместо да вземат кръвни проби специални кожни тестове (измерване на транскутанния билирубин). С помощта на устройство, което измерва светлинното отражение на кожата, се открива жълтеница. В случай на тежка жълтеница, лекарите обикновено използват кръвен тест, за да определят точните стойности.

Леката неонатална жълтеница обикновено не се лекува, тъй като детският организъм разгражда излишния жълт кръвен пигмент сам по себе си с течение на времето. От един Ограничение от около 18 милиграма билирубин на децилитър кръв обаче се започва терапия. 1 За следните рискови фактори лечението обикновено се извършва дори преди да се достигне тази кръвна стойност, тъй като вероятността от поява на тежка жълтеница е по-голяма:

Недоносеност
Липса на кислород по време на раждане
Инфекции

Като първа мярка лекарят обикновено води многодневен курс Фототерапия а. Тук голото бебе се облъчва със синя светлина (без UV светлина), което гарантира, че билирубинът в кожата се превръща във водоразтворимо вещество. След това това може да се отдели с урината. По време на лечението кърмачето трябва да носи защитна маска, за да не увреди деликатната ретина на очите. Освен това памперсът трябва да е възможно най-малък, за да може синята светлина да облъчва възможно най-много кожа.

В редки, особено тежки случаи на неонатална жълтеница, a Обмен на кръв стават необходими. Тук част от кръвта с повишени стойности на билирубин се заменя със здрава чужда кръв.

Какво друго помага?

Бебето трябва да бъде насърчавано да пие редовно и често. Колкото по-добре работят храносмилането и метаболизмът, толкова повече билирубин може да се отдели.

Кърменето и новородената жълтеница: Връзката

Кърмените бебета се показват в много случаи по-високи нива на билирубин на, като деца, които се хранят с удобна храна. Освен това симптомите на новородения иктер продължават по-дълго. 3 Учените подозират, че това се дължи на факта, че някои съставки в удобната храна насърчават повишеното отделяне на билирубин. Други теории са свързани с една недостатъчна техника на кърмене. Ако детето не получава достатъчно храна, защото не е кърмено достатъчно или не пие правилно, храносмилателният процес се забавя. След това билирубинът, освободен в тънките черва чрез жлъчката, остава твърде дълго в чревния тракт и се реабсорбира, т.е.

Въпреки това: Новороденото жълтеница не е причина за отбиване. Това е естествен процес, който обикновено се контролира от детския организъм и не причинява вреда на бебето. Честото акостиране денем и нощем насърчава производството на мляко и стимулира храносмилането на бебето. Това от своя страна противодейства на жълтеница. Ако имате въпроси относно правилната техника на кърмене, акушерките са най-подходящите контакти.