Нов противогъбичен агент, ефективен при инвазивни, трудни микози

БЕРЛИН (сив). От октомври има нов антимикотик за лечение на тежки инвазивни гъбични инфекции. Активната съставка позаконазол също помага на пациенти с инвазивни микози, които стандартната терапия не е помогнала.

ефективен

Публикувано: 19 декември 2005 г., 8:00 ч. Сутринта

Позаконазол (Noxafil®) е триазол и химически свързан с итраконазол и вориконазол. Въпреки това, в сравнение с тези вещества, той има по-широк спектър на действие. Това съобщи професор Раул Хербрехт от Страсбург на събитие на Essex Pharma в Берлин.

Позаконазол е тестван при 600 пациенти с рефрактерна инвазивна аспергилоза и други микози в открито проучване за одобрение. 42% са отговорили на терапията, в сравнение с 26% във външна контролна група. Пациентите от тази група са получавали стандартна терапия с амфотерицин В, липозомен амфотерицин В или итраконазол.

Средното време за преживяване също е значително по-дълго при позаконазол (164 дни срещу 71 дни). Лекарството е ефективно не само срещу най-често диагностицираната гъба Aspergillus fumigatus, но също така и срещу други Aspergillus и Fusarium.

Както Хербрехт съобщава, такива нововъзникващи инфекциозни агенти са особено опасни, защото се разпространяват бързо в тялото. Освен това патогените са устойчиви на много стандартни лекарства. Fusaria са вторите най-често диагностицирани плесени след Aspergillus и се срещат например при имунокомпрометирани пациенти с остра левкемия, цитотоксична терапия и неутропения.

Анализът на данните на 84 пациенти с фузариоза при злокачествени хематологични заболявания показва преживяемост от само 21% след 90 дни. „Следователно е особено радостно, че позаконазол действа добре и при пациенти с дисеминирано заболяване“, каза Хербрехт. Най-честите неблагоприятни ефекти на лекарството са главоболие и гадене (по-малко от десет процента всеки). Стомашно-чревните оплаквания са рядкост, казва Хербрехт.

Позаконазол се приема като перорална суспензия в доза от 400 mg два пъти дневно с храна или с хранителна добавка. В допълнение към инвазивната аспергилоза, позаконазол е одобрен и за лечение на пациенти с фузариоза, кокцидиоза и рефрактерен мицетом, ако други антимикотици не се понасят или имат неадекватен ефект.