Неутрофили, медицинска история
Процес на узряване
Основно са представени основните етапи от жизнения цикъл на неутрофилитеЛена отдолу. Обикновено се произвеждат човешки неутрофили с изключениеособено в костния мозък. Оптималното изчисление даде възможност да се определи, че броят на стволовите клетки, необходим за поддържане на хематопоезата, съответства на 400-500.производството на колониистимулиращи фактори от моноцити от периферна кръв и тъканни макрофаги и синтеза на хормон (и), необходими за растежа на моноцитите и неутрофилите в костния мозък. Системата на хемопоезата не е самодренира достатъчен брой неутрофили (приблизително 1,3 х 10 11/80 кг на ден), за да участва във физиологични процеси, но също така създава резерв в костния мозък, който може да бъде мобилизиран в отговор на възпаление или инфекция. ОтнетУвеличаването на броя на неутрофилите в периферната кръв се нарича неутрофилия, а появата на незрели клетки в нея се нарича изместване на кръвната формула наляво. Намаляването на броя на неутрофилите се нарича неутропения.
Неутрофили при инфекциозни заболявания
При тежки остри бактериални инфекции в цитоплазмата на неутрофилите гранулите стават ясно видими, които се наричат токсичнигранулации. Те са незрели или необичайно добреразпадащи се азурофилни гранули. По време на инфекцията се откриват и цитоплазмени включвания, така наречените малки тела на Doel, очевидно предисъставляващи фрагменти от ендоплазмения ретикулум. При остри бактериални инфекции често се откриват големи неутрофилни вакуоли, образувани по време на пиноцитоза (интернализация) на мембраната.
За продължителен период неутрофилите се смятаха за хомогенниточно население. Изследването на тяхната функция обаче предполага, че говорим за хетерогенен басейн. Сравнително скорошни проучвания, използващи моноклонални антитела, позволиха да се разпознае само субпопулация отlykh неутрофили. Значението на неутрофилната хетерогенност остава неясно.
Нарушена функция на неутрофилите
Като клиничен резултат, намаляването назащитни свойства на тялото, което се проявява с повтарящи се остри бактерииреални и гъбични инфекции, които създават нови и често сложни проблеми.
Неутропения (понижени неутрофили)
Последиците от отсъствието на неутрофили са до голяма степен отТе отразяват драматизма на ситуацията и в същото време показват защитната роля на тези клетки в тялото. С намаляване на броя на неутрофилите до по-малко от 1000 на 1 mm 3, рискът от инфекция се увеличава; ако броят им стане по-малък от 200 в 1 ml 3, тогава възпалителният процес не се развива. ПрическиНеутропениите са многобройни, те включват потискане на производството на неутрофили, тяхното унищожаване в периферната кръв и отлагане.
При тежка неутропения новородените развиват остър резервоартериални и вирусни инфекции поради недостатъчен костен резервмозък на крака. Известни са вродени форми на неутропения, включително синдром на Костман (по-малко от 100 клетки на 1 mm), често водещ до смърт, по-доброкачествена хронична идиопатична неутропения (300 - 1500 клетки на 1 mm 3), синдроми на хипоплазия на косата и хрущяла и Shwachman, свързанисвързани с панкреатична недостатъчност и неутропения на фона на имунодефицит (Х-свързана аглобулинемия, атаксия-телеангиектазия, IgA дефицит). При деца може да се появи циклична неутропения, наследена по автозомно доминиращ модел. Майчините фактори, свързани с новородената неутропения, включват трансплацентарна перинос IgG, насочен срещу фетални неутрофилни антигени и лекарстволекарства (например тиазиди), които е получавала бременна жена.