Несъвместимост на краката, затлъстяване и артроза - медицински аспекти
Изследването показва връзката между неправилното подреждане на краката, затлъстяването и остеоартрозата. При хората е малко като при автомобилите, ако гумите не са точно подравнени: „Ако следата на автомобила е неправилно настроена и гумите са износени от едната страна, няма смисъл да се монтират нови гуми. Докато пистата не е зададена правилно, новият комплект гуми също ще се износва бързо “, казва Хенинг Мадри, професор по експериментална ортопедия и изследвания на остеоартрита в Университета Саарланд. Неговият екип, по-специално двамата първи автори Софи Хаберкамп и Тамас Олах, и сега демонстрира в проучване, че отклонението на оста на краката, например така наречените носови крака, има огромен ефект върху развитието на остеоартрит в определени области на колянната става.
Несъвместимост на краката, затлъстяване и остеоартрит
В продължение на пет години учените изследваха изключително подробни пространствени изображения на колянните стави на пациенти с остеоартрит с отклонение на оста лък-крак. „Това е сравнима с много острата и топографска карта с висока разделителна способност на много далечна планета“, казва Хенинг Мадри, сравнявайки нивото на трудност. Изследователите също така анализират около 100 проби от тъкани от експлантирани коленни стави, взети от пациенти, които са имали протеза.
Изненадващо една от централните хипотези на екипа не можа да бъде потвърдена: „Предположихме, че броят на градусите на отклонение“ - т.е. ъгълът между горната и долната част на крака - „е свързан със силата на остеоартрита върху претоварената вътрешност на колянната става, с други думи, където се оказва най-голям натиск поради степента на несъответствие “, казва Хенинг Мадри. Но това не е така.
Въпреки че най-големите увреждания бяха открити отвътре и хрущялът там беше толкова добър, колкото при изследваните пациенти, вече нямаше никаква връзка между аксиалното отклонение и разрушаването на хрущяла; констатация, която изследователите обясняват с липсата на адаптация на тази силно претоварена част от ставата. Това познание има сериозни последици, тъй като според Хенинг Мадри възможните регенеративни терапии на хрущяла са практически неефективни в тази открита зона. „Нашите открития също са много важни за бъдещите клинични проучвания. В напреднали случаи те не трябва да се концентрират върху силно повредената страна, тъй като и без това нищо не може да се регенерира, както вече знаем. "Което ни връща към автомобилната гума и грешно зададената писта:„ Защото терапията също помага нищо, ако причината, а именно отклонението на оста, не е коригирана “, заключава Хенинг Мадри. Следователно централното заключение е, че в ранните стадии на остеоартрит, ако има едновременно отклонение на оста, последното трябва винаги да се лекува паралелно, докато се лекува остеоартритът. И така: първо коригирайте пистата, а след това идват новите гуми, а не обратното.
Друг аспект, който също е показан в резултатите от проучването, е особено важен за Madry: „Ако имате наднормено тегло, остеоартритът се увеличава. Не можете да подчертаете това достатъчно. “Колкото повече тежест притиска неправилно разположената става, толкова по-големи щети има. Лекарите отдавна съветват пациентите с наднормено тегло да отслабват, ако е възможно, за да се намали натискът върху ставите. „С нашите данни обаче имаме и научна основа за това медицинско знание, че затлъстяването е двигател за прогресирането на артрозата“, подчертава Хенинг Мадри, който също работи като клиничен ортопед в университетската болница Саарланд.
Усилената работа се отплати. „Science Translational Medicine“ е едно от най-уважаваните в световен мащаб списания в редиците на научните списания, занимаващи се с медицина. Фактът, че изследването е прието за публикуване, е голяма почит към работата на изследователите от Хомбург. В допълнение учените, работещи с Хенинг Мадри, също попаднаха на заглавната страница като корица. И това, смята Хенинг Мадри, наистина е "супер награда".
Научен контакт: