Нервност Не е безобидно състояние на духа
Веднъж Тим Шнайдер трябваше да вземе трудно решение и той стана много нервен. Имаше проблем с компютрите на работното му място и голяма част от данните на сървъра вече не можеха да бъдат прочетени. Такива неща са негова компетентност и единственото решение, което Шнайдер видя, беше да активира определен софтуер. Но това от своя страна доведе до риск от загуба на данни: важна работа на колегите му може да бъде безвъзвратно загубена от един момент до следващия и той ще бъде виновен за това.

Проблемът възникна през уикенда и Шнайдер, чисто нов в работата, не можа да се свърже с никого, който да му помогне да вземе решението. В продължение на почти два дни той недоумяваше дали това всъщност би било правилният ход. След това, в неделя вечерта и под агония, той реши: Натискам бутона и стартирам програмата.
Всеки разумно съвестен човек би бил нервен в такава ситуация, на този етап може да се твърди, че Шнайдер има чувство за отговорност. Решението не беше лесно, в крайна сметка засегна работодателя му. Самият той по-късно не можеше да остави преживяването настрана толкова лесно с всички тези обяснения, които звучат разбираемо.
Той беше взел правилното решение и всъщност отстрани проблема с компютрите, без да загуби никакви данни. Въпреки първата въздишка на облекчение, Шнайдер се запита след това защо неуморно обмисля вероятността от собствен провал през целия уикенд. Особено след като - и това беше основното, което го тревожеше - той сега намираше все повече възможности да разпитва себе си и способностите си.
Страхувайки се да не изпълни исканията
Отвън има малко причини за това: Шнайдер, чието истинско име е различно, е привлекателен мъж в края на трийсетте години, който изглежда малко срамежлив в разговор, но ярък и привлекателен. Успешен е в професията си на учен и има разнообразен личен живот; Свободното си време прекарва в спорт или в езикови курсове, с партньора си или с приятели. И въпреки всичко това: в един момент ставаше все по-лошо и по-лошо.
Все повече се страхуваше да не изпълни изискванията и да не направи нещо нередно. Още като тийнейджър беше лесно обезпокоен, но сега нервността му достигна ниво, което едва му позволяваше дори да мисли ясно.
Междувременно не само потенциално важни решения като тези с компютъра го накараха да се почувства мрачно в корема, повиши пулса и отне апетита. Ако попита нещо сред колегите и никой не отговори, той си помисли: Въпросът ми беше глупав. Ако изпрати съобщение до приятеля си и не получи отговор в рамките на няколко минути, той заключи: Нещо не е наред с връзката. Ако имаше щипка в стомаха му, имаше само една възможна причина: чернодробен тумор.
Нервност и страх: почти идентични
Без значение какво се е случило, в един момент Шнайдер е приел най-лошото от всичко. През повечето време това означаваше, че той се е провалил, че е пропуснал или погрешно е преценил нещо. Това развитие завърши с факта, че той слезе от колелото си в един дъждовен ден и забеляза, че панталоните му са мокри на задника. Преди всичко проблясваше в главата му: Аз съм неконтинентен и не мога да го видя!
Едва тогава му хрумна идеята да види дали е може би седлото. Фактът, че всъщност е бил напоен с дъжд и че мокрите му гащи се дължат на времето, не го успокоява. Вместо това, казва Шнайдер, той използва инцидента като възможност да потърси място за терапия: „По това време разбрах, че моята нервност и страхът ми постоянно търсят нови теми“.
Нервност и страх - неслучайно Шнайдер споменава и двамата на един дъх, въпреки че единият може да свърже един термин с безобидна нервност, а с другия понякога парализиращ страх. Не само Тим Шнайдер разбра, че те са тясно свързани. Терапевтите често стават свидетели, че и двете чувства могат да бъдат почти идентични.
Зад това може да има много неща
„Страхът е нарастването на нервността“, казва Ерих Кастен, професор по невропсихология в Медицинското училище в Хамбург и психологически психотерапевт. Понякога изпраща пациенти, които идват в неговата практика в Любек, да посетят лекар. Когато се върнат с резултатите от кръвния тест, това също му позволява да прави изводи за това колко е нервен някой. За целта той разглежда основно нивата на адреналин и кортизол, появата на два хормона на стреса, и двата могат лесно да бъдат измерени. Ако стойностите са достатъчно високи, той има основание да предположи: Този човек е доста нервен.
„Веществата, които се отделят, когато сте нервни, са същите, както когато се страхувате. Те трябва да помагат на хората в ситуация на битка или бягство “, казва Кастен. Изправен пред ситуация, възприемана като заплашителна, тялото се подготвя или да избяга, или да се осмели да се бие. Това, което има смисъл от гледна точка на развитието, тъй като в екстремни ситуации може да даде възможност на всички сетива на възприятието да бъдат настроени на приемане и да обедини цялата енергия, обаче е често неприятно в ежедневието, да не кажа: нервно разстройство - особено когато такива моменти са твърде много и реакцията на стрес става постоянна.
Нищо обаче не е казано за възможните причини, които поставят някого в постоянна готовност само с повишена концентрация на хормони на стреса. Зад него може да има много: физическо заболяване като тумор в надбъбречната жлеза, където се образуват адреналин и кортизол или, което е по-често, психично заболяване. „Нервността е проблем при почти всички психични заболявания“, обобщава Криста Рот-Сакенхайм, психиатър, невролог и психоаналитик.
Генетиката и историята на живота са от решаващо значение
Например, много хора с шизофрения са постоянно наелектризирани, хората с депресия често са повече от просто будни и направо превъзбудени, а пациентите с тревожност или посттравматично стресово разстройство постоянно се борят с напрежението. Дори хора, които всъщност са здрави, вече са посетили лекарката в нейната практика в Андернах в Рейнланд-Пфалц и са казали: „Нещо не ми е наред, всичко ме разстройва“.
Дали някой има нерви като телени въжета или по-скоро костюм с тънък нерв, решава комбинация от генетика и житейска история, както често се случва. Тези, които са имали положителни преживявания с дългосрочни стабилни връзки в детството, са по-склонни да бъдат защитени от вълнения, казва Рот-Сакенхайм; В тази фаза от живота повечето невронни структури ще бъдат изградени. От друга страна, тези, които са склонни към психични разстройства или са преживели травматични събития, са склонни да бъдат по-стресирани по-късно.
Но условията на живот също могат да издърпат нервите на онези, които са едва стресирани: „Дори здравите хора могат да получат нервен срив, например ако ежедневието им не осигурява безделие или време за отпускане“, казва тя. Тогава вегетативната нервна система на вашите пациенти е превъзбудена, която контролира неволевите процеси в тялото и освен всичко друго регулира пулса и кръвното налягане.
"Постоянно притеснен"
Могат да се получат стомашно-чревни проблеми или нарушения на съня. За да оцени тежестта на страданията на пациентите си, терапевтът ги пита за жизнените им функции. След това тя иска да знае например дали се хранят нормално или отказват да ядат, дали могат да заспят и да спят през нощта.
Тим Шнайдер също спи лошо понякога. Той обаче не вярва, че това се дължи на професионален стрес или липса на безделие. Вместо това той смята, че страда от генерализирано тревожно разстройство, което диагностичният каталог на СЗО ICD-10 изброява под „други тревожни разстройства“.
Шнайдер обяснява това по следния начин: „Не само от време на време се тревожа, че нещо може да не е наред. Но това не се дължи на специфична фобия като паяци, но страхът ми става независим и може да се съсредоточи върху всичко. Повечето пъти аз самият съм причината и мисля, че съм прекалено грозен или твърде глупав. "
Несигурността в себе си е причина и следствие
Психиатърката Рот-Сакенхайм успя да забележи през редиците на своите пациенти, че несигурността в себе си винаги е причина и последица от нервността. Някои от тях, казва тя, постоянно се притесняват какво мислят другите за тях и дали току-що са казали нещо глупаво. Други, от друга страна, биха станали несигурни, когато са изправени пред избор и трябва да се ангажират с възможност за действие - случаите, които правят пациентите им неспокойни, са същите, с които е запознат Тим Шнайдер.
Днес той може да каже за себе си, че сега забелязва по-бързо, когато вълнението се разпростира вътре в него. Когато се изнерви и започне да се съмнява в себе си, той си казва: това е просто идея, че това е чернодробен тумор, който ме прищипва в стомаха, това е просто идея, че нещо не е наред във връзката, защото няма отговор - тези идеи не е задължително да имат нещо общо с реалността. Той обаче признава, че все още му е трудно да постави страховете си в перспектива и да не продължава да гледа смартфона си, когато чака съобщение.
Невропсихологът Кастен знае защо е така: „Образните методи показаха, че активна област в мозъка може да блокира други области. Когато страхът е широко разпространен, това може да доведе до отмяна на други области - например тази, отговорна за рационалното мислене. "
Умора и леки заболявания
Списъкът с неприятностите, които могат да съпътстват нервността, не свършва дотук. Когато нивото на кортизола се повиши, се случва това, което е известно от изследванията на страха: "Високото ниво на кортизол в крайна сметка води до инхибиране на имунната система чрез комуникацията между пратените вещества", съобщава Кастен. Резултатът: умора и леки заболявания. Тим Шнайдер също знае това. Винаги, когато той беше особено нервен в продължение на няколко дни, настинките го държаха здраво.
Сега, след две години аналитична терапия, тези фази стават по-редки, но понякога все пак го настигат. Ако е толкова неспокоен, че врата го боли от напрежението и вече не може да мисли правилно, тогава той се опитва да се освободи от извънредното си състояние в главата с прогресивна мускулна релаксация. Само когато е успял да се отърси малко от физическото и психическото напрежение, Шнайдер може да се върне на земята: Страхът ми е предположение, не е сигурно, той се опитва да мисли и аз трябва да се примиря с него много в живота е неясно.
Между другото, името, което всъщност има неговото заболяване, също засега не е ясно. Неговият анализатор не иска да потвърди или отрече подозренията на Шнайдер за генерализирано тревожно разстройство или други диагнози. Когато той я пита за това, тя задава контра въпроси. След това тя иска да знае например дали нервността му може да бъде свързана с нуждата му да създава интензивност. Шнайдер смята, че това е правдоподобно, но след като я щракна по време на терапията, защо тя просто не му каза какво не е наред с него.
Той не помни какво му е отговорила. Той отново се изнерви - и вече почти не я слушаше.