Непоносимост към захароза

Непоносимостта към захароза обикновено се наследява. Хранителната непоносимост означава, че домакинската захар (захароза) не може или не може да бъде разградена напълно. Последиците са болки в корема и спазми, диария и понякога дори повръщане.

тънките черва

  • Непоносимост към захароза
  • причини
  • Симптоми
  • диагноза
  • терапия
  • Предотвратявам
  • Съвети и помощ

Под името Непоносимост към захароза (медицински термин: захароза-изомалтоза-малабсорбция; английски: Вроден дефицит на сукраза-изомалтаза [CSID]) са обобщени две форми на метаболитни нарушения:

Първична захар-изомалтозна малабсорбция

. е относително рядко наследствено метаболитно разстройство. Болестта възниква в резултат на Генетичен дефект (Точкова мутация) до загуба на функция, която пречи на ензима захараза да се „закрепи“ към чревната лигавица. Ензимът може само да изпълни недостатъчно своята функция. Като резултат, Saacharose не или само частично се разделя в тънките черва. Ето как Двойна захар в дебелото черво, където се разгражда от бактерии, причинявайки дискомфорт.

Вторична захар-изомалтозна малабсорбция

. е резултат от остра Възпаление на червата или друго възпалително увреждане на Чревна лигавица. Вторичното разстройство може да се появи например при хора с цьолиакия. Това е същото като при Дефицит на ензими абсорбцията на захар в тънките черва се нарушава, така че тя достига до дебелото черво, където се разгражда от бактерии, което води до симптомите.

Трапезна захар в повечето храни

Захарозата (наричана още захароза) е двойна захар (дизахарид), която се състои от гроздова захар (глюкоза) и плодова захар (фруктоза). Захарозата, направена от захарно цвекло или захарна тръстика, е нашата домакинска захар, която е известна още като гранулирана захар или захарна тръстика. Захарозата се намира в повечето храни, както готови, така и домашни.

Фактът, че човешкият организъм не е непременно оптимално подготвен за храносмилането на захарозата, вероятно се дължи на промените в хранителните навици. Защото до 19 век широки слоеве от населението почти не консумираха захароза. Двойната захар се добавя само в малки количества чрез зеленчуци, плодове или мед. Едва от началото на индустриалното производство на захар от захарно цвекло ние доставяме на организма големи количества домакинска захар.

Непоносимост към захароза удря един на 5000 европейци

Смята се, че около 0,02% от населението на Европа (един на 5000 души) страда от непоносимост към захароза. До десет процента от местните инуити, които живеят в арктическата централна и североизточна Канада и в Гренландия Метаболитни нарушения На.

Причини за непоносимост към захароза

Обикновено захарозата се разгражда в червата от ензима захароза, т.е.разгражда се до нейните компоненти (глюкоза и фруктоза). Хората, чиито тела не произвеждат достатъчно от този ензим, страдат от непоносимост към захароза.

Това предразположение към непоносимост към захароза се наследява „автозомно-рецесивен“: Това означава, че съответният генен сегмент на хромозомите на двамата родители трябва да е дефектен, за да може болестта да бъде наследена. Детето може да развие първична непоносимост към захароза само ако майката и бащата са носители на дефектния алел. Метаболитното разстройство може лесно да пропусне няколко поколения и след това изведнъж да се почувства отново в едно от потомството.

Непоносимост към захароза: симптоми

Първите симптоми обикновено се появяват при малки деца на възраст около шест месеца, когато за първи път получават домакинска захар с храната. Непоносимостта към захароза може да стане забележима при най-малките чрез признаци на недохранване (недохранване), диария (диария), неспособност за процъфтяване и забавен растеж (забавяне на растежа). Поради неспецифичните симптоми обикновено отнема няколко месеца, понякога дори години, докато се постави диагнозата.

Деца и възрастни се оплакват от коремна болка, гадене и спазми, газове, диария и/или повръщане. Тежестта на отделните симптоми може да варира значително в отделни случаи.

По този начин се диагностицира непоносимостта към захароза

Понастоящем захарозната непоносимост може да бъде надеждно диагностицирана само с помощта на проба от лигавицата на тънките черва (биопсия на тънките черва), която може да се използва за определяне на активността на захароза-изомалтазата в тъканта на тънките черва.

Активността на ензима захароза често е драстично намалена при хора с непоносимост към захароза; често е при стойности от само 2 IU/mg (IU = международна единица), активността на изомалтазата често е около 5 IU/mg. Резултатите от 40 до 60 IU/mg предполагат нормална активност на двата ензима.

Резултатът от тест за дишане с водород (H2 тест за дишане) е значително по-малко надежден. Ако захарозата не се разгражда в тънките черва, тя достига до дебелото черво, където се образува повече водород, когато захарта се разгражда от бактериите. След това този водород може да бъде открит в издишания въздух. При теста концентрацията на водород във издишания въздух се измерва преди и след подаването на дизахариди.

Тест за дишане не е много надежден

Резултатът от теста за водородно дишане обаче не е много смислен, тъй като много други фактори също могат да причинят обогатяване на водорода в дъха. Освен това има хора, които естествено дишат малко или никакво водород - независимо дали са непоносими към захароза или не.

Възможен е и генетичен тест за конкретно търсене на мутациите, които водят до първична непоносимост към захароза. За изследването е необходимо само малко кръв или проба от слюнка. По време на разследването се записват около 95 процента от известните досега мутации. Предимството на генетичния тест е, че засегнатото лице не трябва да приема захароза, което може да причини силен дискомфорт. Недостатъкът е високата цена.

Терапия: В случай на непоносимост към захароза, без захар

Пациентите, страдащи от непоносимост към храна като непоносимост към захароза, се нуждаят от задълбочени хранителни съвети. Защото засегнатите трябва да се научат да променят диетата си, да обръщат внимание на етикетите на храните и да ги интерпретират правилно, за да намалят приема на захароза - дори в скрита форма! - да бъдат строго ограничени.

Изисква се повишено внимание, когато на опаковката на храната е декларирано следното: Малцова захар, малтоекстрини, меласа, захар, захари, инвертна захар, инвертен сироп, клен, агаве, акация или глюкозен сироп, подсладител изомалт.

Необходимо е ограничаване не само с сладкарски изделия, но и с готови ястия, колбаси и лимонади; в допълнение, за различни видове плодове, около в Ананас, банан, морков, мандарина, манго, цвекло.

Вместо домакинска захар, трябва да използвате прости захари като глюкоза (гроздова захар), фруктоза (плодова захар) или лактоза (млечна захар).

За да можете до голяма степен да се придържате към тези препоръки в ежедневното меню, са необходими високо ниво на мотивация и добра подготовка. Също така може да е препоръчително да приемате допълнително някои витамини.

Колко стриктно трябва да се спазва диетата, зависи от оставащата активност на отговорните ензими. Докато някои могат да понасят безпроблемно малки количества захароза, а други дори малки количества водят до значителни оплаквания.

При децата симптомите обикновено се намаляват от около тригодишна възраст, ако се хранят постоянно. При някои хора с непоносимост към захароза симптомите отшумяват значително в зряла възраст.

Непоносимост към захароза: как да я предотвратим?

Особено тъй като основната форма на непоносимост към захароза се предизвиква от наследствена генна мутация, това метаболитно разстройство не може да бъде предотвратено. Всеки, страдащ от хронично възпалително заболяване на червата и следователно вторична непоносимост към захароза, винаги се нуждае от изчерпателни хранителни съвети и последователна медицинска помощ.

Захарната непоносимост: Съвети и помощ

• Хранителни съвети за хора с непоносимост към захароза: Германска мрежа за съвети и информация за храненето (DEBInet), Tripsenweg 17, 72250 Freudenstadt