Непоносимост към лактоза Мюнхен; Гастроентерология Д-р
До 15 процента от възрастните в Централна Европа са засегнати от непоносимост към лактоза или непоносимост към млечна захар. Поглъщането на храни, съдържащи лактоза, може да доведе до различни оплаквания в стомашно-чревния тракт, като коремна болка, метеоризъм или диария.
Какви са причините за непоносимост към лактоза?
По време на процеса на храносмилане, съдържащата се в млякото лактоза, наричана още млечна захар, се разгражда до така наречените прости захари. Това разцепване се задейства от собствения ензим на тялото лактаза, който се произвежда в тънките черва. Ако ензимът лактаза е дефицитен, лактозата достига до дебелото черво без разцепване и по този начин не се усвоява, където се разгражда от присъстващите там бактерии. Получените газове предизвикват симптомите на непоносимост към лактоза, като метеоризъм или диария. Непоносимостта към лактоза се основава на дефицит или загуба на активност на ензима лактаза.
В допълнение към първичната непоносимост към лактоза поради ензимен дефицит има и вторични форми. Например, активността на лактазата намалява в резултат на различни чревни заболявания, млечната захар вече не може да се усвоява правилно. Това води до вторична непоносимост към лактоза, която трябва да отшуми след лечение на първоначалното заболяване. Вродената непоносимост към лактоза се среща само в много редки случаи и се проявява през първите дни от живота поради непоносимостта на кърмата.
Какви оплаквания могат да възникнат при непоносимост към лактоза?
Тежестта и появата на симптомите на непоносимост към лактоза са много индивидуални и зависят от нивото на ензимна активност на засегнатото лице и количеството консумирана лактоза. Симптомите включват болезнени, интензивни газове, водниста диария и коремна болка. Симптомите често се появяват при засегнатите непосредствено след консумация на храни, съдържащи лактоза, понякога на интервал до два часа след консумация на лактоза.
Какво е лактоза ?
Лактозата - млечна захар - се състои от две свързани молекули захар, глюкоза и галактоза. Тези захари са важни доставчици на енергия за организма и служат като складове за енергия.
Лактозата се съдържа в млякото и в много храни, направени от мляко. Те включват сирене, сухо мляко, кондензирано мляко, млечен сладолед, сметана, шоколад и много други храни. Поради своите полезни свойства, лактозата се използва широко и в производството на индустриални храни. Съществува законово изискване за етикетиране на готовите храни, при което лактозата трябва да бъде декларирана върху преработения продукт, ако повече от два процента от храната съдържа лактоза.
Как се диагностицира непоносимостта към лактоза?
Налични са няколко метода за тестване, за да се определи дали имате непоносимост към лактоза. Въпреки това, тестът за дишане с водород, известен също като H2-лактозен дихателен тест, е определящ за действителната диагноза. Пациентът изпива определено количество лактоза, разтворена във вода, и след това вдишва в тест устройство. Тогава концентрацията на освободения водород в дъха като продукт от разлагането на лактозата дава съответна диагноза с голяма сигурност. Кръвният тест може също да докаже концентрацията на глюкоза като продукт на разграждане в кръвта след консумацията на лактозна напитка. Също така е възможно да се определи ензимната активност в тъканта, взета директно от тънките черва.
Какви възможности за лечение и терапия има?
Симптомите на непоносимост към лактоза изчезват, когато избягвате храни, съдържащи лактоза. Ограничението на консумацията обикновено е достатъчно и поносимостта на количеството лактоза в храната трябва да се тества индивидуално. Тук има големи разлики, тъй като не всички засегнати реагират еднакво бурно на приема на лактоза.
По принцип трябва да преминете към млечни продукти без лактоза, от които сега има голям избор. Понякога таблетки с лактаза без рецепта могат да се приемат с храни, съдържащи лактоза, за облекчаване на симптомите. Когато купувате индустриално произведена храна, списъкът на съставките трябва да бъде внимателно проучен, за да се идентифицират възможните лактозни добавки. Термините, които се отнасят до лактозата в продукта, включват мляко, млечна захар, суроватка, мляко на прах, кисело мляко, крема сирене, кефир и също E966, което означава лактитол. От друга страна, киселите натурални кисели млека и дълго отлежалите сирена не съдържат почти никаква лактоза поради ферментацията им; поносимостта им трябва да се тества индивидуално. Продуктите, заместващи млякото, като соево, кокосово, овесено или оризово мляко също са добра алтернатива.
Контакт
Ако искате да разберете дали страдате от непоносимост към лактоза или бихте искали допълнителни подробни съвети по тази тема в нашия гастроентерологичен център в Мюнхен, свържете се с нас чрез нашата форма за контакт или на телефон 089 - 55 05 14 99.