Непоносимост към лактоза - фрифренски - дресинг за салата

Непоносимостта към млечната захар (непоносимост към лактоза) е често срещано нарушение на чревната функция. Червата не са в състояние да абсорбират лактоза от храната. Засегнати са около 10% от населението на Германия; в други страни като В Китай или Африка до 90% от всички възрастни са с непоносимост към лактоза!
Млечната захар (лактоза) е захар, която се състои от две прости захари. Трябва да се разцепи, за да може лигавицата на тънките черва да го абсорбира. Абсорбцията на млечна захар винаги се нарушава, когато липсва ензимът лактаза, който разгражда захарта в червата. Следователно се говори за дефицит на дизахаридаза.

Какво е непоносимост към лактоза?

При малките деца непоносимостта към лактоза се проявява предимно под формата на диария. Някои от децата не наддават добре. При по-големи деца и възрастни често са болки в корема, чревни спазми, подуване на корема, метеоризъм, издуване на корема с газове, гадене или диария. Важно е причината за проблема да бъде тествана от лекар, тъй като причисляването на реакции на непоносимост към причината не е тривиално.

Подобни симптоми се наблюдават при лактоза, глутен, фруктоза, непоносимост към хистамин и синдром на раздразнените черва. В Африка, където консумацията на мляко е известна едва от колонизацията, делът на непоносимост към лактоза е 98%, а в Германия между 10% и 15%. Способността да разгражда лактозата на млякото в червата се е развила през последните 10 000 години на човечеството в онези части от населението, които разчитат на млякото за снабдяване с калций.

Причини и продължителност на непоносимост към лактоза ?

Слабостта на чревния ензим може да има две причини:

При някои от пациентите стомашно-чревни инфекции, инфекции с паразити (особено ламблии) или други чревни заболявания временно нарушават разграждането на лактозата.

Друга част от хората с непоносимост към лактоза имат наследствена (генетично обусловена) форма. Това е особено често при пациенти, които идват от Далечния изток или Африка, но 10% от населението на Германия също е засегнато. Наследствена непоносимост към млечна захар, d. H. Генетично детерминирани, се срещат и при деца на тези родители, които от своя страна могат да понасят лактозата без проблеми (родителите като здрави генни носители).

Разграничението между наследствена и придобита непоносимост към лактоза често е възможно само в хода на заболяването или чрез по-натрапчиви изследвания. През повечето време се правят изследвания на изпражненията за определени микроби/паразити (ламблии) и тестът за дишане се проверява след 6-12 месеца. Тук имунната система реагира на протеините от краве мляко. Тогава всички млечни продукти трябва да се избягват напълно в диетата.

Каква промяна в диетата е необходима?

Поради оплакванията е от съществено значение да се намали количеството лактоза в диетата (8 до 10 g лактоза). По правило обаче не е необходима напълно безмлечна диета. Колко млечни продукти можете да понасяте вие или вашето дете, не може да бъде точно предсказано въз основа на резултатите от теста. Доказано е, че в началото е много последователно да се пропускат всички храни, произведени с помощта на мляко. Ако сте напълно лишени от симптоми, тогава можете много внимателно да тествате толерантността на отделните млечни продукти ежедневно.Често е налице остатъчна активност на ензима лактаза, така че се понасят малки количества млечни продукти и следи от мляко в готовите продукти! Когато тествате индивидуална поносимост, отдайте предпочитание на сирена с ниско съдържание на лактоза и кисело мляко. Лактозата в киселото мляко се усвоява предварително от съдържащите се бактерии и е особено лесна за смилане.

Има ли възможности за медикаментозна терапия?

Липсващият ензим лактаза може да се достави под формата на таблетки или прах. Препаратите с лактаза могат да се получат от аптеките или чрез Интернет (най-вече без рецепта). Силата на различните препарати е много различна; дозировката трябва да се основава на предложенията на производителя. Освен това всеки трябва да определя собствените си индивидуални нужди чрез проби и грешки. Препаратът трябва да се приема с всяко хранене, съдържащо лактоза. Дозата трябва да се разпредели върху храната! Лактазните препарати са алтернатива на диетата, особено за хранене навън.