Непоносимост към глутен; признават и третират равенството при
Определение - непоносимост към глутен какво е това?
Непоносимостта към глутен, наричана още целиакия или спру, е възпалително, автоимунно заболяване на тънките черва. Хората с непоносимост към глутен реагират на глутен, т. Нар. Глутенов протеин, който се среща в често срещаните видове зърнени култури като Включени са пшеница, ечемик, спелта, ръж и зеленчуци. Глутенът се съдържа дори в древни зърнени храни като камут и емер. След диагностицирането на цьолиакия, зърнените храни, съдържащи глутен, трябва да се избягват за цял живот.
При цьолиакия симптомите често протичат подсъзнателно. Те се проявяват в голямо разнообразие от форми и области на тялото. В допълнение към храносмилателни проблеми като диария, коремна болка и метеоризъм, отслабена имунна система, кожни проблеми, умора, изтощение, главоболие и дори депресивни настроения могат да бъдат симптоми на цьолиакия. Много симптоми, които на пръв поглед не се свързват веднага с непоносимостта към глутен.
При здрав човек усвояването на хранителни вещества в тънките черва става чрез т.нар Вили. Това са малки кожни бръчки в тънките черва, които гарантират, че хранителните вещества могат да се абсорбират много добре през тези разширени области. Консумацията на храни, съдържащи глутен, при хора с непоносимост към глутен обаче води до факта, че лигавиците в червата се възпаляват, чревните вили стават по-малки и лигавиците в червата са силно увредени.
Ако болестта не бъде разпозната или неправилно диагностицирана, това може да има фатални последици. С течение на времето лошият метаболизъм на храната в тънките черва води не само до симптоми на дефицит, които обикновено водят до допълнителни здравословни проблеми в дългосрочен план, но и до постоянно възпаление в червата, съчетано с повишен риск от рак на дебелото черво.
Deutsche Zцliakie Gesellschaft приема честота от 1: 100 засегнати хора. Все още не е напълно проучено как се развива целиакия. Има индикации, че както генетичните предразположения, така и структурата/функционалността на имунната система, както и индивидуалното хранене и влиянието на околната среда могат да играят роля. Целиакия може да се появи на всяка възраст, но DZG (Deutsche Zцliakie Gesellschaft) изброява значителна честота на заболяването на възраст между 1 и 8 години и между 20 и 50 години.
Симптоми
Възможни признаци на непоносимост към глутен.
Хората, които страдат от непоносимост към глутен, показват много различни симптоми. Храносмилателните проблеми като диария, коремна болка, запек и подуване на корема са по-очевидни показатели за възможния източник на проблема, отколкото много други оплаквания, които могат да възникнат при целиация.
В случай на симптоми като умора, умора, изтощение, раздразнителност и депресивни настроения обаче става по-трудно да се свържат симптомите с дисфункция на тънките черва.
При деца нарушенията на растежа, загуба на тегло, загуба на апетит, подут стомах или забавено начало на пубертета също могат да бъдат симптоми на цьолиакия. Децата, които са склонни да бъдат хленчещи и нацупени и които не обичат да играят, също трябва да бъдат изследвани за цьолиакия.
Точно в тази гама от различни симптоми често възниква трудността при диагностицирането и разпознаването на целиакия. Ако има някакво подозрение, във всеки случай трябва да се постави медицинска диагноза.
Диагностика и тестове
Как се разпознава непоносимостта към глутен?
При първите подозрения семейният лекар (в идеалния случай преди промяна в диетата на безглутенова диета) може да определи антителата тъканна трансглутаминаза IgA и/или андомизий IgA антитела чрез кръвен тест. Кръвният тест трябва да бъде последван от тънкочревна биопсия от специалист (гастроентеролог). При биопсия на тънките черва се правят различни записи в тънките черва с помощта на камера сонда и се вземат тъканни проби. Това е рутинна процедура и обикновено отнема не повече от 15 минути. Преди този преглед промяната в диетата на безглутенова храна също няма смисъл, така че резултатите от прегледа да не бъдат фалшифицирани.
Така наречените бързи тестове се предлагат и в Интернет и в магазините. Те рекламират, че целиакия може да бъде диагностицирана за няколко минути с помощта на кръвен тест. DZG обаче не препоръчва използването на такива тестове. Независимо от резултата от теста, във всеки случай трябва да се потърси лекар експерт. Следователно такъв бърз тест е просто още един фактор на разходите, който може да бъде избегнат по принцип и не е надежден диагностичен метод.
Диагнозата от специалист обикновено се извършва в две стъпки. В случай на първо подозрение, антителата се определят с кръвен тест (тъканна трансглутаминаза IgA и/или андомизий IgA антитела). Във втория етап се извършва гастроскопия (гастроскопия) с биопсия на тънките черва, по време на която се вземат малки тъканни проби от лигавицата в горната част на тънките черва. Тази тъканна проба може да се използва за надеждно определяне дали има атрофия на ворсинки и по този начин целиация.
лечение
Какво да правим след поставяне на диагнозата.
След диагностицирането на цьолиакия се препоръчва доживотна диета без глутен. Немският Zцliakie Gesellschaft посочва безглутеновата диета за цял живот като единствената научно доказана форма на терапия. С постоянна промяна в диетата към храни без глутен, ворсите в лигавицата на тънките черва се регенерират с течение на времето и симптомите се подобряват. За съжаление, дори след строга безглутенова диета и време без симптоми, не можете отново да започнете да ядете безглутенова храна. Всеки, който се нуждае от помощ за промяна на диетата си от безглутенова към безглутенова храна, може да се обърне към специалисти по диетология или диетични асистенти, специализирани в хранителната непоносимост като цяло и по-специално на глутеновата непоносимост/целиакия.
Хранене и хранителни стоки
Как можете лесно да промените диетата си.
Дори светът да се срине за много от засегнатите малко след диагнозата, в наши дни животът без глутен е станал много по-лесен и разнообразен, отколкото преди няколко години. На следващите няколко страници сме събрали множество съвети и интересни факти за вас.
Често е особено трудно да се направи без любими деликатеси, като топъл хляб на фурна, прясно от пекаря или пица и паста от любимия ви италианец. Но можете да си въздъхнете с облекчение, защото изборът на безглутенови и вкусни алтернативи на любимите ви ястия не е толкова малък, колкото вероятно сте подозирали в началото.