Нехирургично лечение на пъпна херния при бебета - Urban Game
Когато пристигнахме вкъщи с граха, се сблъскахме с доста сериозен медицински проблем, за който никой не ми беше казал нищо през седмиците, когато бях хоспитализиран в Центъра за преждевременна употреба. Освен това никой от медицинския персонал на центъра не се е намесил през цялото това време, за да облекчи този проблем: пъпна херния, много подчертан в случая на София, но доста изтъкнат и в Наталия.
При изписването бях получил информация, хвърлена по този начин, с болка: "Виждате ли, че момичетата имат пъпна херния ... обикновено изчезва сама през първата година от живота, но можете да я лекувате с монета, залепена на пъпа ..."
Не получих повече подробности, не ме вдъхновиха да питам повече, убедени, че ще намеря цялата необходима информация в интернет и така или иначе педиатърът на момичетата ще ме посъветва как точно да процедирам. Изненада обаче: педиатърът на момичетата (който не е специалист, а само семеен лекар с умения в областта на педиатрията) не знаеше как да ми обясни нищо, заявявайки, че не е изпитвала хернии при бебетата, които има, но че в книгите е записано, че хернията се оттегля сама до 1 година и само в екстремни случаи трябва да се направи операция. Не знаеше нищо за прането на пари.
Но какво означават екстремните случаи? Хернията на моите момичета, по-голяма от череша, екстремен случай ли е? Кога е необходима операция? Как се измерва хернията? Размерът му е пропорционален на тежестта на състоянието? Ето няколко въпроса, на които, колкото и да четях интернет, не намерих ясен отговор.
Има много обяснения за това какво представлява пъпната херния и защо се появява, особено при недоносени бебета:
Хернията е екстернализация на част от червата през слаба зона на коремните мускули. На мястото, където е настъпила хернията, може да се види мек оток (изпъкналост). Хернията, която се появява около пъпа, се нарича пъпна херния, а тази в коремната област се нарича ингвинална херния. Пъпната херния възниква, когато в коремната стена около пъпа се появи дефект или дупка и така тъканта може да излезе през пъпната област. Повечето пъпни хернии са вродени, което означава, че имате пъпна херния, откакто сте се родили, и не е забелязано, защото хернията вероятно е малка. Бременност или голямо наддаване на тегло може да претовари слабото място на коремната стена, което прави хернията по-очевидна.
Пъпна херния при бебета
От матката, вътре в корема, по-точно зад пъпа, остава определено пространство, отворено, което позволява на пъпната връв да премине, като по този начин осъществява връзката между феталната майка. Пъпната херния е често срещана при новородените, пъпната херния се проявява с излизането на пъпа и е по-очевидна, когато бебето плаче.
В случай на недоносени бебета, пъпната херния е още по-очевидна и честа, поради недостатъчно развитие на коремната стена до раждането и факта, че пространството зад пъпа се затваря в последните дни на бременността, когато тялото знае, че скоро пъпната връв ще стане безполезна и нефункционална и по този начин подготвя раждането на бебето.
Имахме двоен проблем: коремите на двете момичета бяха на видно място, а в случая на София тя се подуваше много силно, когато плачеше или се напрягаше ... Бяхме уплашени, без да знаем колко сериозна е нейната херния, усилвайки тъмните ни мисли с течение на дните и Имах впечатлението, че все повече се подува. От друга страна, грахът, който имаше колики през по-голямата част от нощта и деня, много плачеше, а хернията им постоянно се втвърдяваше и стърчеше като две ядки. Ако се опитахме да ги притиснем вътре, можехме да чуем лош шум, чревно клокочене, подобно на това, което се чува, когато „бузите ни скърцат“, но много по-силно. Този шум беше придружен от тремор на целия корем, от внезапна чревна активност, сякаш участък от червата беше блокиран при това външно подуване, блокирайки като бариера чревния транзит ... и чрез натискане цялото количество беше освободено. на вещества в червата. Когато правех това, ми се струваше, че София плаче по-силно, въпреки че лекарят ме беше уверил, че пъпната херния не боли, нещо, което бях чел на няколко места в интернет.
Интересувах се процедурата за изтегляне на херния с монета и разбрах, че е много просто: чиста монета, дезинфекцирана в алкохол и евентуално увита в марля, се поставя върху пъпа, чрез притискане, залепване с мазилка. Процедурата трябва да се повтаря, докато хернията се отстрани напълно. Не знаех обаче колко дни трябва да се сменя мазилката, колко силно трябва да се притиска монетата или други подробности относно възможните странични ефекти на метала върху кожата на бебето. И тъй като не бях намерил никой, който да беше приложил метода успешно, не посмях да го приложа, тъй като ставаше въпрос за здравето на децата ми. Всъщност, след като лекувахме херниите на нашите момичета с компресивен пластир, разбрахме това прилагането на монета няма ефект, тъй като натискът, който упражнява върху пъпа, не е достатъчен, за да задържи хернията вътре.
За кратко време хернията на граха беше все по-забележима и с този проблем стигнах до лекар „специалист”, д-р Габриела Василе - първичен педиатър в Гинекология I, Клуж. Тя ми обясни, че трябва да се намесим в хернията, тъй като е твърде изразена, за да изчакаме тя да отстъпи сама. Самата процедура се състоеше от прилагане на компресиращ пластир върху пъпа, след като кожната гънка е била натисната с пръст. Веднага ще обясня подробно как да процедирам. Този лекар наложи хоризонтален пластир върху корема на двата граха, обяснявайки, че това е единственото положение, при което мускулите се развиват вътре в коремната стена, затваряйки дупката ... и ни насрочи да сменим пластира след 7 дни. През цялото това време трябваше да се откажем от ежедневната баня на момичетата и да ги измием с влажна кърпа по цялото им тяло и глави, за да избегнем отлепването на краищата на пластира. Тя ни каза също, че на пазара има специална пъпна превръзка, с която може да се лекува хернията.
Търсихме и намерихме пъпната връв в магазин за медицински изделия, купихме я, но по-късно, опитвайки се да я използваме, разбрахме, че тя е безполезна, защото при най-малкото движение на бебето или при най-малкото напрежение на корема лентата се изплъзва от пъпа, оставяйки хернията свободна. Колкото и да се опитвахме да стиснем превръзката около корема, тя се подхлъзна поради твърде малката си дебелина. Така изглежда компресивна пъпна връв. Не го купувайте!
След прилагането на компресионния пластир от педиатъра, бяхме щастливи, че проблемът с граховото зърно ще бъде решен след няколко седмици. В продължение на 6 дни измивахме момичетата вечер с мивка и мека кърпа, трудна и отнемаща време операция, като се внимава да не се намокри пластирът и по този начин да не се откъсне от корема, излишък от усърдие, което накрая ни струваше скъпо По случайност след 6 дни отидохме с момичетата на операция, на рутинен преглед за дисплазия на тазобедрената става. Ортопедичният хирург, като видя пластира върху корема на момичетата, ни помоли за обяснения и, изумен, че запазихме пластира 6 дни непроменен, обели този на корема на Наталия ... Отдолу, бедствие! Когато лепилото се отлепи, кожата се напълни с кръв, имаше жива плът на места, където лепилото на пластира беше действало, за да унищожи напълно кожата ... Излишно е да казвам, че горката Нати крещеше като змийска уста и ми стана лошо да мисля -то колко трябва да я наранят онези рани в жива плът ... 🙁
Този лекар, по-скоро „специалист“, отколкото „специалист педиатър“, нарече това некомпетентен и направи кръст, осъзнавайки какви глупости ни е направил ... Той ни каза, че напротив (.), При никакви обстоятелства пластирът не трябва да се оставя залепен в едно и също положение за повече от 2 дни и трябва да се отлепи преди къпане, кожата внимателно да се почисти и впоследствие да се залепи в друго положение, само за да се избегне образуването на рани по кожата ... По отношение на позицията на пластира, ние обясни, че мускулите на коремната стена се затварят във всички посоки наведнъж и дори е полезно да се притиска хернията под различни ъгли, за да се ускори заздравяването ... и постанови като пълна аберация твърдението на педиатъра, че мускулите се затварят в една посока.
Всичко това завърши с получаването на третото различно становище от хирург от Детската болница, който ни консултира по време на посещение в U.P.U. и който ни каза, че макар и изразени, двете хернии трябва да се оставят да отстъпят сами и само ако не са се подобрили след 1-годишна възраст, ще се извърши операция за корекция ...
Бях зашеметен. С думата на кой лекар да се доверим ?! На болничен хирург, през чиято ръка преминаха безброй хернии, на поликлиничен хирург - вероятно с по-ниска репутация - или на детски специалист, който теоретично проучи достатъчно информация, за да може да формулира компетентно медицинско мнение? „Специалист по детски болести“, който в нашия случай току-що беше доказал колко лесно детето ви може да бъде нещастно?!
Събирайки всички тези аспекти заедно и при липсата на друга конкретна информация, колкото и да търсихме в интернет, аз и съпругът ми решихме да следваме инстинктите на родителите си и да се справяме сами, действайки по съвет на хирурга в Поликлиниката. Не можехме да оставим нещата да се оправят сами, размерът на хернията на София ни се стори твърде голям, за да направим каквото и да било, за да ускорим излекуването. Имах нужда от няколко добри дни и няколко неуспешни опита, докато научих техниката на залепване на пъпа, но след като разбрахте как да го направите, всичко мина от само себе си и за около 4 седмици хернията на двата граха се оттегли.
Как го направих?
Самият принцип се състои в сгъване на пъпа навътре и притискане му чрез залепване, така че хернията навлиза напълно вътре, освобождавайки тъканта отдолу, съответно образуваната чревна бримка, ако е необходимо.
За да лекувате пъпната херния, трябва да изпълните няколко прости стъпки:
1. Първо, закупете ролка копринена превръзка, неалергична, има свойството, че не позволява водата да преминава през него по време на бързо къпане и освен това се отлепва лесно по кожата. Уверете се, че избраната ширина е по-голяма от приблизителния диаметър на хернията, така че да може да залепне по цялата й повърхност. Използвахме лепило Омнисилк от 2,5 см, хернии за момичета с ок. 2см диаметър.
2. Подгответе кожата на бебето, като я измиете добре на корема. Кожата трябва да е чиста и суха, няма следи от масло за тяло или други кремове, в противен случай пластирът няма да полепне правилно по кожата, като се изплъзне и отлепи за няколко часа.
3. Подгответе удобен парче лепенка с дължина поне 10 см.
4. Подгответе пъпа на бебето, като внимателно натискате хернията, с пръст, докато почувствате, че кожата остава мека отвътре. Детето трябва да е спокойно и спокойно; ако плаче или боли, коремът й ще се напрегне, подувайки хернията и изтласквайки я отново.
5. Следва самото компресиране на пъпа, за което по принцип имате нужда от 4 ръце. По-късно, когато хернията отстъпва и пъпът е по-малко изпъкнал, ще можете да приложите пластира без чужда помощ, като едната ръка държи гънките на кожата, а другата залепва пластира. Пъпът се сгъва навътре, като внимавате много кожата да влезе изцяло в дупката вътре в корема. След това кожата на корема се издърпва с пръсти в две гънки, които се залепват чрез здраво натискане, с пластира. Не се страхувайте да натискате силно, за да сте сигурни, че хернията остава вътре! Операцията не е болезнена за бебето, а само неприятна. Ако кожата остане намачкана по краищата или направи повече гънки, внимателно отлепете пластира и повторете операцията. Пластирът трябва да бъде фиксиран в средата на пъпа, в противен случай хернията ще излезе от едната страна.
6. Пластирът се съхранява 2 дни, след това внимателно отлепете преди къпане. Следите от лепило се почистват с помощта на няколко капки бебешко олио, който също има ролята на успокояване на кожата, ако е раздразнен. След момчето, операцията за компресиране се повтаря, притискайки пъпа под друг ъгъл и залепване на пластира в друга посока, за да не дразни кожата.
Вървяхме по часовниковата стрелка, залепвайки пластира хоризонтално, след това наклонено, после вертикално, после наклонено в другата посока, така че отново бяхме хоризонтални след 8 дни, достатъчно дълго, за да не дразни кожата.
7. Ако, забележете обаче кожата се дразни, спрете процедурата за няколко дни, до пълно излекуване, с помощта на специален крем, натурален (масло от ший, кокосово масло и др.) или медицински (Bepanthen, Baneocin, невен и др.) върху раздразнената част.
Внимателен! Кожата може да се раздразни от лющенето на пластира твърде внезапно, а не от лепилото, което придава на кожата му адхезия.
8. След няколко седмици, когато хернията се отдръпне и пъпа влезе, погрижете се за това във всяка баня почистете и изсушете добре мястото преди следващото приложение на пластира. Поддържането на влажна среда вътре може да развие различни бактерии и може да доведе до наранявания или инфекция на района.
9. Излекуването на хернията означава, че когато я усетите, когато натиснете пъпа, не усещате никакви дупки вътре. Защото, дори хернията визуално да се е оттеглила, продължете да прилагате пластирите, докато сте сигурни, че коремната стена се е затворила..
След около 4 седмици хернията на нашия грах се отдръпна напълно, изглеждайки така:
Спряхме да прилагаме пластирите след 4 седмици, поради твърде високата температура на въздуха, която накара лепилото за пластири да омекне и да се отлепи за няколко часа, няколко дни подред. В момента следим пъповете на момичетата, не ги забелязахме отново да се подуват, но те не забелязаха, че ще продължат да се оттеглят сами. Остава да се възобнови прилагането на лепенките веднага след като времето се охлади, до пълното изтегляне на пъпа.
Ако имате някакви допълнения или други мнения относно това нехирургично лечение на пъпна херния при бебета, ако знаете за други процедури или имате лична история за това как сте лекували хернията на вашето бебе, моля, оставете коментар хората, които се интересуват от тази тема, трябва да намерят тук колкото се може повече полезна информация.
[Забележка: Този текст представлява моето строго лично мнение, базирано на четене на няколко източника в интернет, медицински сайтове и сайтове за здравето и възпитанието на детето. Въпреки това, при липса на специализирано медицинско обучение, не мога да гарантирам коректността на представената информация или успеха на процедурата за компресия на пъпа в определени клинични случаи, които могат да се различават от представения случай. Препоръчително е да потърсите медицинска помощ преди да приложите това лечение.].