Недохранване на досие при възрастни хора - Институт Danone
Недохранването засяга голяма част от възрастните хора. Всъщност техният хранителен статус е отслабен от физиологичните модификации, свързани със стареенето, зависимостта, депресията и когнитивните разстройства, наред с други. Недохранването води до саркопения, увеличава намалената подвижност и увеличава риска от падания, което в крайна сметка оказва влияние върху смъртността.
Следователно скринингът и лечението на недохранването трябва да бъдат приоритет за хората около възрастните хора, семейните и професионалните болногледачи и медицински и парамедицински екипи. Специализираните структури и социалните служби са в състояние да ги подкрепят, да подобрят хранителните грижи за възрастните хора и по този начин да им осигурят по-добро качество на живот.
Проф. Агата Рейно-Симон
Гериатричен отдел, болница Bichat, Париж
Дени Дидро Медицински факултет, Париж
Фокус:
Изчислено на около 4 до 10% сред възрастните хора, живеещи вкъщи, разпространението на недохранването достига 15 до 38% сред живеещите в институции и дори 30 до 70% сред хоспитализираните.
Във Франция 300 000 до 400 000 възрастни хора, живеещи вкъщи, са недохранени.
С напредване на възрастта недохранването води до усложнения и повишена смъртност. Тези две наблюдения означават, че недохранването на възрастните хора представлява основен проблем за общественото здраве, който наскоро беше обект на препоръки от Висшия орган по здравеопазване (HAS 2007).
Причините
При възрастните хора отслабването на хранителния статус се обяснява главно с физиологичните промени, свързани със стареенето: нарушения на регулацията на апетита, метаболитни промени като поява на непоносимост към въглехидрати или диабет. По-специално, телесният състав се променя: намаляване на мускулната маса, саркопения и увеличаване на дела на мастната маса. В допълнение, съпътстващите заболявания, разпространението на които се увеличава с възрастта, вероятно ще влошат хранителния статус.
Зависимостта, депресията и когнитивните увреждания изглеждат мощни рискови фактори за недохранване при възрастните хора, както и хронични заболявания като рак и тежка органна недостатъчност (сърдечна, дихателна, бъбречна и чернодробна). Трябва също да се споменат нарушения на устната кухина и зъбите и нарушения на преглъщането. И накрая, полифармацията и рестриктивните диети (без сол, без мазнини, без захар и т.н.) също са свързани с лош хранителен статус.