Симптоми и лечение на езофагит

Резюме на ръководството:

лечение

Определение

Езофагитът е a възпаление на лигавицата нахранопровода, онази част от храносмилателния тракт, която задвижва храната от задната част на гърлото встомаха.

Фигури

Гастроезофагеалната рефлуксна болест засяга 5 до 10% от възрастното население според Френското национално общество по гастроентерология.

Около 20 до 40% от хората с ГЕРБ имат езофагит, все още според SNFG.

Симптоми

Симптомите на езофагит са тези на всеки рефлукс тип ГЕРБ. То е:

  • Болки в стомаха.
  • Киселинни асансьори които могат да достигнат до гърлото с горчивина като „оцет“ в устата.
  • Регургитация, особено когато човек лежи или се навежда напред.

Други по-редки симптоми на езофагит са:

  • Твърде много оригване.
  • Хронично дразнене на гърлото.
  • Редовна суха кашлица, която се появява лесно през нощта.
  • На болки в ямата на стомаха.

Езофагит: кои са признаците, които никога не лъжат ?

Отговор от д-р Филип Годеберге:

"Някои симптоми се извеждат от пациентите, но връзката им с ГЕРБ е много несигурна (бучка в гърлото, гадене, повръщане, затруднено храносмилане, подуване на корема). Тези симптоми не" подписват "езофагит. Други симптоми трябва да ви правят много бдителни и изискват консултация. Това е случаят на затруднено преглъщане (дисфагия), болезнено преглъщане, загуба на тегло, анорексия (особено при възрастни хора), анемия и наличие на кръв при повръщане. "

Причини

Възпалението на лигавицата в случай на езофагит може да има няколко произхода:

  • The изкачване стомашно съдържимо в хранопровода:

Това е най-честата причина. Този рефлукс е физиологичен, но когато е отговорен за симптоми или лезии (рефлуксен езофагит) говорим за болест: гастроезофагеален рефлукс (ГЕРБ).

  • Поглъщане на разяждащи продукти или киселини:

„Езофагитът е много по-рядко и в много специфичен контекст, причинен от поглъщането на разяждащ или киселинен продукт в контекста на битова злополука (особено придете), или опит за самоубийство. Ситуацията често е драматична ”, отбелязва д-р Филип Годеберге, гастроентеролог и автор на„ Какво имате в стомаха ”(Ed. Hachette).

  • Като някои наркотици:

„Някои лекарства като противовъзпалително, включително L 'аспирин, или някои антибиотици може да причини езофагит. Особено когато тези лекарства се поглъщат преди лягане с много малко вода. Не може да се каже достатъчно, за да съхранявате лекарства и домакински продукти извън обсега на деца и да не съхранявате разяждащи продукти в бутилки със сода! », Припомня д-р Филип Годеберге.

  • Някои микроби:

Това е гъба - кандида албиканс - по изключение вирус (херпес, CMV), който причинява тези форми на езофагит. Те обикновено са последица от намален имунитет свързан с диабет, лечение въз основа на кортикостероиди, на а химиотерапия или СПИН.

  • "Еозинофилният езофагит, който беше рядкост, също се наблюдава увеличаване на честотата му през последните години при млади възрастни.

Точният му механизъм е неизвестен. Просто знаем, че идва с инфилтрация на лигавицата на хранопровода от определен тип бели кръвни телца, на еозинофили, които също участват в механизми от типа алергични (като'астма илиуртикария). Силно се споменава следата от хранителна алергия, трудна за доказване ", отбелязва д-р Филип Годебеге.