Не боли, но скринингът на дебелото черво може да спаси животи
Сред смъртните случаи от рак в Унгария колоректалният рак е виден, независимо от пола. Повечето от смъртните случаи биха могли да бъдат предотвратени чрез редовен организиран скрининг, който обаче все още не е на разположение на национално ниво, но моделни програми за подготовка за това вече са стартирани в няколко окръга. Попитахме Националния офис на главния медицински директор на ÁNTSZ за процеса на скрининг, досегашния опит и обхвата на възможните участници.
Страшна статистика
Броят на случаите на рак на дебелото черво и ректума бързо нараства в световен мащаб. В Унгария проблемът е особено тежък, като колоректалният рак е вторият по честота рак и втората водеща причина за смъртност от рак, една от най-високите в Европейския съюз.
Ако разгледаме конкретни цифри, Националният регистър за рака изброява около 9 000-10 500 нови случая на рак на дебелото черво и ректума всяка година. Броят на заболяванията започва да нараства на възраст над 50 години, броят на смъртните случаи през 2012 г. е почти 5500.
Компютърна илюстрация на рак на дебелото черво Източник: SPL
Прожекцията отне живот
Развитието на тумора също се влияе от различни фактори, както от пола, така и от възрастта. Мъжете са склонни да имат по-висока смъртност, тъй като е по-трудно да се отиде на скрининг и по този начин заболяването се лекува на късен етап. Предпоставка за успешно лечение и намаляване на смъртността обаче е скринингът на популацията със среден риск, т.е. на възраст между 50 и 70 години, ранно откриване, ранна профилактика на ракови заболявания и развитие на болестта.
Според Националната служба на главните медицински директори на ÁNTSZ, опитът досега явно изисква национално удължаване на организирания скрининг на дебелото черво. Преди това обаче беше необходимо да се тества организационен и скринингов модел, който изследва как и как ефективно да достигне, мобилизира и скринира засегнатото население.
Водещият проект в подкрепа на разширяването на пилотните скринингови програми стартира през юни 2013 г. и ще приключи на 31 октомври 2015 г. Един от подпроектите на програмата е скрининг на дебелото черво на GP.
Ендоскопска илюстрация на рак на дебелото черво Източник: SPL
В окръг Чонград филтрацията се извършва с пълна пара
Понастоящем в окръг Чонград се провежда програма с по-голям капацитет за цялата област,
тук 117 практики от общопрактикуващия лекар (50 на сто от практиките) поеха доброволно членство.
В окръзите Хевес, Дьор-Мошон-Шопрон и Ноград се провежда програма за скрининг на дебелото черво с участието на по-малко доброволни практики.
Как да участвате в програмата?
От гледна точка на скрининга, целевата група са мъже и жени в риск от възраст, но със среден риск, принадлежащи към областта на грижата на общопрактикуващите лекари, участващи в програмата.
Скрининг за целите на общественото здраве трябва да се извършва само на лица с асимптоматични оплаквания.
Списъкът на жителите, които трябва да бъдат проверени, се получава официално от Националната служба на главния медицински директор от Националната здравноосигурителна каса (OEP). Списъкът се изпраща на общопрактикуващите лекари, свързани с проекта, които преглеждат списъка на популацията въз основа на местните познания и маркират своите пациенти, за които се иска писмо за покана.
Според ÁNTSZ е необходимо да се преразгледа списъкът с популацията, за да се избегне покана на пациенти, които все още са в гастроентерологични грижи или са сменили местоживеенето си или са починали, за да бъдат прегледани. Следва изпращане на покани до жителите.
Поканата за програмата е организирана централно и понастоящем не може да бъде инициирана индивидуално. Условието за участие е лицето да има личен лекар, свързан с програмата и да получи писмо-покана за скрининговия тест чрез централна покана. Гостите могат да участват в скрининг на дебелото черво.