Възможности за прилагане на управление на стреса при лечение на затлъстяване - тема на изследователска работа в
Подобни теми на научна статия по психология, автор на научна статия - Edit Czeglédi
Академична изследователска работа на тема "Възможности за прилагане на управление на стреса при лечение на затлъстяване"
Възможности за използване на управление на стреса при лечение на затлъстяване
Редактирайте Чеглиди д-р.
Университет Semmelweis, Медицински факултет, Институт за поведенчески науки, Будапеща
Ключови думи: стрес, затлъстяване, управление на стреса, управление на затлъстяването, контрол на теглото
Възможности за управление на стреса при лечение на затлъстяване
Преяждането и физическото бездействие са от голямо значение в етиологията на затлъстяването. Психологическите фактори често се срещат на фона на стила на живот. Хроничният стрес може да допринесе за физическо бездействие и поведение, които пречат на спазването на диета (напр. Нередовен режим на хранене, емоционално хранене). Резултатите от рандомизирани контролирани проучвания показват, че релаксацията може да намали емоционалното хранене, да подобри когнитивните ограничения и по този начин да намали теглото. Управлението на стреса обаче е повече от релаксация. Състои се от адаптивни стратегии и умения за подобряване на взаимоотношенията, фокусирани върху емоциите и проблемите. Уменията за отклонение могат да помогнат при заместването на емоционалното хранене с друго поведение. Когнитивното преструктуриране, отказването и решаването на проблеми помагат за предотвратяване или управление на конфликти и трудности, в противен случай би довело до преяждане поради бедствие. Развиването на умения за управление на стреса може да доведе до по-голямо съответствие с лечението. Техниките, представени в проучването, могат лесно да бъдат приложени от общопрактикуващи лекари или специалисти и осигуряват инструменти за оптимизиране на лечението на затлъстяването.
Ключови думи: стрес, затлъстяване, управление на стреса, лечение на затлъстяването, управление на теглото
Czeglédi, E. [Възможности за управление на стреса при лечение на затлъстяване]. Вихър. Hetil., 2016, 157 (7), 260-267.
(Получено: 20 ноември 2015 г .; прието: 17 декември 2015 г.)
Затлъстяването е състояние, което поставя тежко бреме както върху индивида, така и върху обществото, класирано от Световната здравна организация като едно от десетте най-сериозни заболявания и значително увеличава риска от преждевременна смъртност [1]. Според последното представително европейско проучване на общественото здраве 54% от възрастното население в Унгария
наднормено тегло или затлъстяване. Честотата на затлъстяването е 39% при мъжете и 28% при жените. Затлъстяването засяга 21% от мъжете и 20% от жените [2]. Според унгарските данни от немеждународното представително изследване на децата в училищна възраст за здравословно поведение, повтарящо се на всеки четири години през 2010 г., юноши
(11,5-17,5 години), честотата на тулулите е 15,0-18,8%, а честотата е 2,5-4,1%. При момичетата разпространението на тулулите е 7,2–12,1%, а честотата на затлъстяването е 1,3–1,7% [3].
Ситуацията се усложнява от факта, че самото затлъстяване може да бъде източник на стрес. От моя собствен клиничен опит се боря с излишъка, например, неприятно е да си сред слаби хора, да отидеш на плаж; трудно започват интимни връзки; но намаляването на подвижността (например на стълба), трудността да се поддържат грижите за тялото и личната хигиена и ограниченият диапазон от възможности за обличане могат да допринесат за психологически дистрес. Да не говорим за факта, че в най-редките случаи семейните везни са подходящи за претегляне на маншети с подходящ размер или с тегло над 150 кг, което също може да постави пациентите в малко, понякога влошаващо положение.
Стресът играе роля в развитието на наднорменото тегло по такъв начин, че да може да взаимодейства с приема на енергия и освобождаването на енергия [13]. Пример за ефекта върху доставката на енергия е, че проспективното изследване показва, че психологическият стрес предсказва по-ниски нива на физическа активност и упражнения, както и по-високи нива на заседнал начин на живот [14]. Пример за ефекта върху енергийния прием е, че a
стресът увеличава апетита за хедонични, вкусни и високоенергийни храни [15].
В основата на хранителното поведение, което предразполага към затлъстяване (т. Нар. Обезогенно), е, че храненето далеч надхвърля функцията на съществуване, защото може да изпълнява и психологически функции за индивида. Може да служи например като регулатор на социалните взаимоотношения, източник на радост, самонаграждаване, начин на самообслужване или стратегия за регулиране на емоциите. Емоционалното хранене (или емоционално хранене) е стратегия за справяне с негативни емоции и преживявания (като стрес, самота, скука, безпокойство) [16]. Емоционалният глад и физическият глад имат много отличителни черти. Емоционалният глад се предизвиква от емоционален спусък, внезапно удря човек, изисква незабавно удовлетворение, може да доведе до преяждане и може да доведе до вина. Физическият глад, от друга страна, се появява постепенно в резултат на физиологични нужди. Храненето може да се забави и по-вероятно е да се спрат признаци на ситост и да се събуди малко съзнание [17]. Въпросникът с три фактора за хранене с 21 елемента [18, 19] е достъпен на унгарски език за измерване на склонността към емоционално хранене, а мащабът на емоционалното хранене е преоценен в приложението към настоящото проучване.
Тенденцията да се храните емоционално е свързана с по-висок индекс на телесна маса [20] и води до увеличаване на теглото в дългосрочен план [21, 22]. Това може да се дължи на факта, че склонността към емоционално хранене е свързана с повишена честота на консумация на угоени храни [23]. Неврохимичният механизъм, чрез който приемът на въглехидрати увеличава освобождаването на серотонин чрез увеличаване на скоростта на секреция на инсулин и плазмен триптофан, може да играе важна роля в това. Повишените нива на серотонин в мозъка вървят ръка за ръка с намалена болка и подобрено настроение, така че хората могат да научат, че ако консумират големи количества въглехидрати (като сладкиши), те ще се чувстват по-добре. Консумацията на някои храни почти като лекарства е често срещана причина за наддаване на тегло [24].