Нарушения на храненето при деца - откриване, честота и терапия

Всеки родител иска бебе, което да може да се храни лесно. Приемът на храна е много важна част от отношенията родител-дете, особено в началото и по-късно. Емоционалната тежест за родителите е още по-голяма, ако детето им дълго време отказва да яде. В педиатричната практика се създава впечатлението, че честотата на нарушенията в храненето се увеличава.

Колко чести са нарушенията на храненето?

До 25% от всички здрави кърмачета и малки деца развиват повече или по-малко изразено нарушение на храненето; обикновено винаги, когато храната се сменя, напр. от кърмене или кърма за кърмачета до все по-солидна диета или при преминаване към семейна диета.

В по-голямата част от случаите нарушенията на храненето са безвредни и временни, тъй като повечето деца свикват с нови храни с течение на времето. Някои деца се нуждаят от повече търпение от други.

3-4% от всички деца развиват неуспех да процъфтяват

Въпреки това, 3-10% от децата развиват умерено до тежко нарушение на храненето, което може да бъде много стресиращо за засегнатите семейства.

При 3-4% от всички деца разстройството на храненето засяга здравословното развитие на съответните деца. Те развиват неуспех да процъфтяват, което се характеризира със загуба на тегло или спиране на теглото и забавен растеж.

Кога се говори за нарушение на храненето?

Следните възможни сигнали за нарушение на храненето:

Храненето или храненето траят по-дълго от 30-45 минути поне 1 месец
Децата се хранят по-често от всеки 2 часа
Детето се храни и пие много бавно и има малък апетит
Детето е много придирчиво или харесва само определени консистенции
Детето се храни само в нетипични пози, напр. полагане
Детето показва ясна защита срещу храна
Детето може да яде само по време на определени дейности (напр. Когато играе или в полусън)

Ако детето отслабне или не наддава достатъчно, има диария или повръщане или се храни много едностранно, педиатърът винаги трябва да бъде консултиран, за да може да се предприеме възможно най-рано намеса.

В допълнение, често има нарушение на взаимодействието родител-дете в засегнатите семейства, тъй като родителите са трайно изложени на негативните прояви на афект на децата си и често показват силни психологически реакции на проблемното поведение на детето.

Поведението при хранене се формира от различни фактори

Хранителното поведение на децата се определя от много фактори. Сензорната чувствителност, ранните преживявания с храненето/храненето, темпераментът на детето и преди всичко индивидуалните соматични фактори играят роля.

Следните соматични фактори влияят i.a. поведението на децата при хранене:

Преждевременно/недостиг на раждане
Нарушения в стомашно-чревния тракт
Неврологично увреждане
Сърдечен дефект
Бъбречно/чернодробна дисфункция
Генетични фактори
Други заболявания/увреждания

Хранителните разстройства често се появяват и след травма, напр. след ситуации, възприемани като травматични, като интубация, засмукване или сондиране. Те се появяват и в резултат на принудително хранене от родителите. Това обикновено е регулаторно разстройство в ранна детска възраст в резултат на сложни взаимодействия между родителски и детски фактори.

Натрупват се детски и родителски тежести

Родителският стрес, като съществуващите тревожни разстройства, депресия, преживявания при раздяла и загуба, но също и посттравматични симптоми след преждевременно раждане или хранителни разстройства на майката срещат трудно поведение при детето. На „сцената“ на ситуацията с храненето проблемите на родителите и детето могат да се натрупват и засилват. Лесно се развива порочен кръг: родителите се чувстват като провали и отхвърлени от детето, те са подложени на натиск. Детето реагира все по-често със защита.

Как се диагностицира нарушение на храненето?

Първо се извършва основна диагноза, която дава възможност за ориентиране относно соматичното състояние на детето. Това обаче трябва да се прави възможно най-малко инвазивно. Основният фокус е върху специфичната ситуация на хранене и хранене, която се наблюдава и оценява от експерти и от която могат да се извлекат по-нататъшните стъпки.

Как се лекува нарушението на храненето?

Има много различни подходи от дълбочинна психология, поведенческа терапия до семейна терапия. В идеалния случай в терапията винаги трябва да участва екип от различни дисциплини.

Разбира се, основните соматични или съпътстващи заболявания винаги трябва да се вземат предвид при терапията.

Следните мерки обикновено са обещаващи:

Структуриране на приема на храна, с почивки за храна, за да се създаде чувство на глад (също без подсладени напитки)
Ясно регулиране на отговорността на родителите и детето, родителите предлагат и детето решава дали и колко искат да ядат
Ясно разделяне на фазите на хранене/хранене и игра
Разпознаване на детските сигнали за глад и жажда, както и саморегулиран прием на детска храна
Не използвайте храната като награда
Намаляване на дисфункционално поведение на родителите и децата: без разсейване, без натиск или принуда; Правете почивки, ако детето покаже отхвърляне
Прекратяване на ситуацията с храненето в случай на провокация или незаинтересованост
Обща ситуация за хранене в спокойна обстановка

В случай на посттравматични нарушения на храненето или сензорна свръхчувствителност, експертът винаги трябва да придружава терапията.

Важно е да се гарантира, че родителите са придружени отблизо.

Ранната намеса в разстройството на храненето е желателна, за да се сведе до минимум рискът от нарушения на връзката и развитието и да се предотврати процъфтяването.

Информация за неуспех на процъфтяването можете да намерите тук.

Още статии по темата:

Знаете ли, че Nutricia Milupa предлага уникална универсална концепция за хранене на недоносени бебета?

В допълнение към храните, специално съобразени с нуждите на недоносените бебета, Nutricia Milupa предлага и подходящата технология за приложение, за да се грижи за най-малките пациенти.

Хранене с кърма на недоносени бебета

В Германия около всяко десето бебе се ражда преждевременно. Степента на оцеляване на тези малки недоносени бебета се е увеличила значително през последните 4 десетилетия поради огромен напредък в неонаталната медицина за интензивно лечение. За да се постигне не само чисто оцеляване, но и добро здравословно състояние на тези деца, факторът на храненето играе решаваща роля.

Бъдете винаги информирани!

Ще получите важна актуална информация за терапевтичните области, нашите продукти, обучение и услуги, които да ви подкрепят.

По правни причини следната информация е предназначена само за здравни специалисти. Ако не сте здравен специалист, ще бъдете насочени към специална потребителска страница.

Бъдете част от здравния специалист?