Нарушения на храненето Anorexia Nervosa - Симптоми, диагностика и лечение - CSID Какво се случва
В днешно време се обсъжда пандемични хранителни разстройства и специалистите бият алармата нарастващият брой юноши, страдащи от хранителни разстройства, увеличава се и броят на случаите на нервна анорексия сред мъжете .
Хранителните разстройства включват анорексия, нервна булимия, EDNOS (хранителни разстройства, които не са посочени по друг начин) и преяждане. Всичко това произтича от необичайна мания за телесно тегло.
Какво е нервна анорексия
Anorexia nervosa се характеризира с изкривен телесен образ (класическият образ на анорексичната жена е представен от човек с поднормено тегло/изтощен човек, който се оглежда в огледалото и вижда собственото си изкривено отражение, като наднормено тегло/затлъстяла жена) и патологичен, необичаен страх от напълняване., което кара пациента да спазва драстични диети, което в крайна сметка води до прекомерна загуба на тегло на пациента, като пациентът става „кожа и кости“.
Като примери за анорексични хора - Туиги, може би най-известният модел с анорексия стана известен след драматично отслабване. Виктория Бекъм, Кристина Ричи и други холивудски звезди някога са страдали от анорексия. Специалистите обърнаха внимание на факта, че куклата Барби също е анорексична (екстраполирайки, има отпечатък на идеалния силует на Барби от детството, който може да доведе до появата на анорексия в юношеството).
Причини за анорексия
Причините за анорексията остават неизвестни. Предложени са много теории, базирани главно на дисбаланса между "орексигенните" вещества (вещества, които стимулират апетита) и "анорексигенните" вещества (вещества, които инхибират апетита).
Предложени са и множество социално-икономически и културни теории. Говори се и за „ефекта фотошоп“ и куклата Барби, за изкривяването на телесния образ от медиите, чрез популяризиране на „перфектни“ жени, без пори, без бръчки, със завидно тяло.
Има и ефект от работата, от професията, има определени професионални категории, склонни към анорексия - гимнастички, балерини, танцьори, манекени.
В миналото евентуален недостиг на цинк е бил обсъждан като причина за анорексия, но последващи проучвания, включващи прилагането на цинкови добавки, не са показали никаква полза от приема на цинк при наддаване на тегло. .
Наскоро се обсъждат „епигенетиката“ (взаимодействието на генетични фактори и фактори на околната среда) и нейното влияние в развитието на анорексия невроза.
Имаше и сайтове, посветени на анорексични хора (някои от които бяха премахнати), които действаха като психологическа и медицинска подкрепа за хора с анорексия, но някои сайтове бяха премахнати, тъй като пациентите обменяха предписания и диети за отслабване и научете за съветите за отслабване.
Симптоми на нервна анорексия
Това, което шокира при първоначалната консултация, е външният вид на скелета, кожата и костите. . Понякога появата на „кожа и кост“ може да бъде пропусната, ако пациентът е добре облечен в по-дебели дрехи (например през зимата).
Пациентите обикновено са нащрек, враждебни и могат да имат огнеупорно отношение. Кожата може да има оранжев оттенък и да се забелязва разширени вени. Мускулната система е слабо представена, мускулната форма обикновено се запазва.
При оглед на устната кухина можем да видим кариес или деминерализирани зъби, особено при пациенти, които предизвикват повръщане. Тъканта на гърдата или остава постоянна, или намалява по обем. Пубо-аксиларната коса може да е нормална или да се забележи изтъняване .
Диагнозата нервна анорексия
От 2013 г. APA (Американската психиатрична асоциация) е променила диагностичните критерии за анорексия нервна.
Диагностичните критерии за нервна анорексия съгласно DSM V (2013) са:
1. Постоянно ограничаване на диетата, което води до много ниско телесно тегло (в сравнение с това, което се счита за нормално за възрастта, пола, етапа на развитие, физическото здраве; индекс на телесна маса ИТМ
