Нарушения на електролитния баланс
Общ преглед
Електролитният дисбаланс се характеризира с необичайната стойност на натрий, калий и други електролити в кръвния поток. По този начин солите в тялото могат да имат стойности, по-ниски или по-високи от нормалната константа.

Електролитният дисбаланс често се свързва с дехидратация поради наличието на повтарящо се повръщане и диария. Друга причина би била предозирането или неблагоприятното въздействие на някои лекарства.
Други имена:
- химически дисбаланс на кръвта;
- електролитен дисбаланс в кръвта;
- нарушения на кръвните електролити;
- електролитен дисбаланс.
Бъдете информирани за развитието на епидемията от коронавирус в Румъния! Защитете себе си и защитете другите, като следвате мерките за превенция, препоръчани от властите.
Съдържание на статията
Какво представляват електролитите?
В кръвния поток има редица химикали, които регулират най-важните функции на тялото; тези вещества се наричат електролити. Когато се разтворят във вода, електролитите се разделят на положителни и отрицателни йони.
Нервните реакции на тялото и мускулните функции зависят от правилния обмен на електролитни йони извън и вътре в клетките.
Сред електролитите са: калций, магнезий, калий и натрий.
Нормални стойности за възрастни:
причини
• Неадекватна диета и липса на витамини в консумираната храна.
• Синдром на малабсорбция - тялото не е в състояние да абсорбира електролити поради различни стомашни заболявания, лекарства или начин на протичане на процеса на хранене.
• Едно от усложненията на химиотерапията е синдромът на туморен лизис. Това се случва, когато тялото бързо разгражда засегнатите от тумора клетки след химиотерапия. Резултатът е намаляване на нивата на калций, повишаване нивото на калий в кръвта и регистриране на други електролитни аномалии.
Сред лекарствата, които могат да причинят електролитен дисбаланс, са:
симптоми
Проявите на електролитен дисбаланс зависят от степента на електролитното увреждане. Ако резултатите от кръвните тестове показват промени в нивата на калий, магнезий, натрий и калций, пациентът показва мускулни спазми, слабост или гърчове.
Ниските нива на електролити в кръвта могат да доведат до: сърдечни аритмии, объркване, промени в кръвното налягане, различни реакции в нервната или костната система.
Високите нива на електролити в кръвта се характеризират със: слабост или мускулен спазъм, парестезия, умора, емоции, неравномерен сърдечен ритъм, промени в кръвното налягане.
Диагностична
Обикновено електролитният дисбаланс се диагностицира въз основа на информация, получена от:
- медицинската история на пациента;
- клиничен преглед при лекар специалист;
- изследвания на кръв и урина.
В зависимост от получените резултати, специалистът може да препоръча допълнителни тестове, като: електрокардиограма - повишен или намален калий, магнезий или натрий могат да повлияят на сърдечната честота. Ако се появят електролитни нарушения поради бъбречно заболяване, Вашият лекар може да препоръча ултразвук или друго бъбречно изследване.
Идентифицирането и лечението на основните причини за електролитни проблеми се извършва особено чрез заместване на електролита интравенозно. Незначителният електролитен дисбаланс може да бъде коригиран чрез промяна на диетата.
Натрий: Хипонатриемия и Хипернатриемия
Възниква, когато нивото на натрий в кръвта е ниско.
Основни причини: поглъщане на малко количество натрий в храната, прекомерно елиминиране на натрий (чрез изпотяване или урина) или хиперхидратация.
В същото време нивото на натрий може да намалее, когато:
- човек пие много вода, която не съдържа натриев хлорид и се поти много, особено през лятото;
- големи количества течности без натрий се прилагат интравенозно;
- диуретиците се използват без одобрение от лекар;
- тялото произвежда големи количества антидиуретичен хормон (знак, че бъбреците задържат вода). Хиперпродукцията на този хормон може да бъде причинена от пневмония, инсулт, лекарства (антиконвулсанти, антидепресанти и др.), Диабет, сърдечна недостатъчност, чернодробна недостатъчност, бъбречни заболявания и др.
Ниското съдържание на натрий причинява сънливост, объркване, мускулна слабост и гърчове. Количеството натрий в кръвта може да се нормализира чрез интравенозно въвеждане на натрий и вода.
Когато синдромът на зареждане с гориво се превръща в летално състояние?
Диета за здравето на черния дроб
Първите признаци на менопауза върху кожата: съвети и средства за защита
Причинява се от дехидратация или използването на диуретици. Диуретиците обаче могат да стимулират бъбреците да елиминират повече вода, отколкото натрий. Обикновено чувството за жажда е първият симптом. Човек с високо ниво на натрий може да се почувства слаб и да покаже бавност в движението, объркване, парализа, кома, конвулсии и т.н.
Ако нивото на натрий е малко високо, то може да бъде намалено чрез консумация на течности. Ако стойността на натрия в кръвта е много висока, за нормализиране на количеството се състои в интравенозно приложение на соли.
Калий: Хипокалиемия и хиперкалиемия
Причинява се от прилагането на диуретици, които карат бъбреците да елиминират голямо количество калий чрез урина, диария и многократно повръщане. Ниското съдържание на калий в кръвта за дълъг период от време намалява производството на инсулин в панкреаса; в резултат на това нивата на кръвната захар се повишават.
Специфичните прояви на хипокалиемия са: умора, объркване, мускулна слабост, крампи и др. Много ниските нива на калий могат да причинят парализа и аритмия. Лечението включва орално приложение на хранителни добавки или подобряване на ежедневната диета с храни или течности, богати на калий.
Характеризира се с високи нива на калий в организма и причинява по-тежки ефекти върху тялото, отколкото хипокалиемия. Най-честата причина е бъбречна недостатъчност или употребата на лекарства, които намаляват количеството калий, елиминиран от организма чрез бъбреците; като: спиронолактон и ангиотензин конвертиращ ензим (използвани за понижаване на кръвното налягане).
Когато човек се лекува с едно от тези лекарства или хранителни добавки на основата на калий и консумира храни с високо съдържание на калий, бъбреците не могат да елиминират излишния калий, поради което нивото на калий в кръвта се увеличава бързо.
Първият симптом на високите нива на калий е нарушен сърдечен ритъм. За да диагностицирате хиперкалиемия, Вашият лекар ще назначи електрокардиограма.
Пациентите с хипокалиемия трябва да избягват да ядат и да приемат лекарства, съдържащи калий. Лечението трябва да се започне веднага щом се потвърди високото ниво на калий. Ако сърдечната честота е необичайна, ще се прилага интравенозен калций, за да се предпази сърцето.
Калций: хипокалциемия и хиперкалциемия
Определя се като диагноза, установена след идентифициране на ниско съдържание на калций в кръвта. Ниските нива на калций са една от проявите на сепсис (инфекция на кръвта и тъканите), но също така и на дисфункция на паращитовидните жлези (когато се произвежда по-малко количество паратиреоиден хормон).
Недостигът на витамин D също причинява хипокалциемия. Витамин D допринася за усвояването на калция от ежедневната диета. Обикновено хората показват този дефицит, когато не ядат храни, съдържащи достатъчно витамин D или когато кожата не е изложена на пряка слънчева светлина.
Лекарства като антиконвулсанти, фенитоин и фенобарбитал могат да попречат на действието на витамин D, което води до намаляване на кръвта. Редица състояния, като хипотиреоидизъм или панкреатит, могат да предизвикат хипокалциемия.
Ниските нива на калций имат следните прояви: слабост, изтръпване на ръцете и краката, конвулсии, объркване и др. Лечението включва орално приложение на калций-съдържащи добавки и лечение на състояния, които причиняват хипокалциемия.
хиперкалциемия или висок калций в кръвта
Студ и сърдечно-съдова система
Значението на натрия в диетата
Кашлица - каква роля играе и как се отнасяме към нея според вида си?
- калций, който достига до кръвоносната система поради костна фрактура или болест на Paget;
- високи нива на паратиреоиден хормон;
- поради рак на белия дроб.
Много високи нива на калций в кръвта могат да причинят:
- дехидратация, тъй като бъбреците се стимулират да елиминират колкото се може повече вода;
- намален апетит;
- гадене;
- повръщане;
- объркване;
- кома.
Лечението ще започне бързо, след като диагнозата бъде потвърдена и ще бъде придружено от интравенозно приложение на течности или дори лекарства като калцитонин и бисфосфонати.
Ако се докаже, че хиперкалциемията е причинена от болестта на Paget, пероралното лечение ще продължи дълго време с бисфосфонати. Ако има тумор в паращитовидната жлеза, той ще бъде напълно или частично отстранен чрез операция.