Нарушения на баланса - какво причинява световъртеж - здраве
Актуални новини в Süddeutsche Zeitung
Табло
икономика
Мюнхен
Култура
общество
Знание
Нарушения на баланса: какво причинява световъртеж
Замайването може да има много причини: мигрена, проблеми с кръвообращението, нови очила или безпокойство. Може да се появи като болест на Мениер или позиционен световъртеж. Най-често срещаните форми и причини.
Световъртежът не е независимо заболяване, а симптом на различни заболявания. Най-важните причини за виене на свят с един поглед:
Доброкачествено позиционно световъртеж
Това е една от най-често срещаните форми на световъртеж. Пристъпите на замаяност се случват само при много специфични движения: при обръщане в леглото, легнало положение, изправяне или навеждане. Засегнатите хора често се опитват да избягват движенията, но не успяват в това, докато спят, така че пациентите често се събуждат с кратко, но бурно световъртеж. Много е неудобно, но безобидно. Причината са малки кристали, които са се разхлабили от мембрана в органа на равновесие и които, когато главата се държи в определени позиции, стимулират сензорните клетки в съседните полукръгли канали. Камъните също могат да бъдат катапултирани от аркадите със специални движения. Тези упражнения - наречени позиционни маневри - изглеждат доста диво: пациентът трябва да се хвърли от едната страна на другата. Те временно увеличават световъртежа, но ако преодолеете себе си и правите упражненията всеки ден в продължение на три седмици, в повечето случаи ще се отървете от симптомите.
Фобична флуктуация световъртеж
Засегнатите изведнъж изпитват чувството на люлеене, преобръщане или нестабилност на краката си; могат да се почувстват сънливи. Типична характеристика е силният страх, който съпътства пристъпите на световъртеж. Често води до страшни очаквания преди следващата атака. Замайването често е свързано с определени ситуации и места: мостове, големи площади, опашки или публични изяви. Много страдащи се опитват да избягват тези ситуации. Образованието, психотерапията и обучението за баланс им помагат.
Болест на Мениер
Болните изпитват повтарящи се пристъпи на световъртеж, които продължават от минути до часове. Атаките са придружени от звънене в ушите, затруднения в слуха и често чувство на натиск в ухото. Може да се появи и гадене и повръщане. Съвсем наскоро е възможно да се открие болестта чрез ЯМР сканиране. Точните му причини не са известни. При много пациенти честотата на пристъпите на световъртеж първо се увеличава и след това отново намалява с напредването на заболяването. За лечение се използват различни лекарства.
Вестибуларен неврит
Това разстройство обикновено се проявява драматично. Много внезапно пациентите изпитват силно световъртеж, гадене, повръщане и изпотяване. Очите им препускат напред-назад, често бели като креда, когато дойдат в спешното в линейката. Когато седят или стоят, те заплашват да паднат на една страна. Предполага се, че причината е възпалението на балансния нерв (вестибуларен нерв). Симптомите продължават от дни до седмици, но в повечето случаи се подобряват. Различни лекарства и обучение за баланс могат да помогнат за излекуването.
мигрена
Пристъпът на мигрена може да бъде предшестван от световъртеж и световъртеж. В някои случаи виенето на свят се появява без главоболие. Тогава причината е трудно да се намери. Невролозите обаче често наблюдават леки нарушения на движението на очите при засегнатите, които могат да предоставят важна диагностична информация. За профилактика могат да се използват същите лекарства, както за профилактика на класическа мигрена, например бета-блокери.
Проблеми с очите
Ако замаяността при затваряне на клепачите се подобри, офталмологът е правилният контакт. Понякога новите очила със значително по-силни или прогресивни лещи са причината. Лесно изкривява възприятието и по този начин води до замайване. По правило симптомите се подобряват сами след най-късно три седмици. В противен случай очилата трябва да бъдат пренастроени. Присвиването също може да ви накара да ви се завие свят. То може да бъде вродено, придобито в резултат на определени заболявания или предизвикано от липсващи или неправилни очила. В тези случаи може да помогне и корекция на очила, а понякога и операция на очните мускули.
Сърдечно-съдови оплаквания
Понякога пациентите се оплакват от замаяност с припадък: усещат трептене пред очите си; някои също губят съзнание за кратко. В такива случаи кръвоснабдяването на мозъка е намалено. Симптомът може да бъде безвреден; например, много хора го изпитват, когато се изправят твърде бързо и за момент до мозъка не достигне достатъчно кръв. Но това може да показва и вазоконстрикция или нарушение на работата на сърцето, казва мюнхенският кардиолог Томас фон Арним. Например, замаяност и краткотрайно припадане могат да показват стесняване на аортната клапа. Подобни развития са опасни и трябва да бъдат внимателно изяснени от специалиста, предупреждава лекарят.
Замайването е често срещано и по принцип лесно лечимо. Въпреки това много пациенти трябва да чакат дълго време за диагноза и да предприемат излишни изследвания - докато страданието им има тенденция да се увеличава.