Напукване, изгаряне, удряне защо граничните жертви се нараняват!

Когато хората с гранично разстройство си навредят, това е непонятно за външни лица. Но защо се драскат, изгарят, режат, драскат? И как приятелите и семейството трябва да се справят с това? Нашият експерт и ръководител на нашия психотерапевтичен отдел д-р. Кристиан Клесе дава отговори на тези трудни въпроси.

Около 3-4 милиона души в Германия страдат от Граничен синдром. Клиничната картина е много разнообразна и поради това е трудна за диагностициране. Пациентите с гранично разстройство често използват необичайни методи за справяне със силните си емоции: нараняват се. Драскането е една от най-известните форми на Самонаранявам. Засегнатите се „драскат“ или се врязват дълбоко в кожата с остриета за бръснене, счупено стъкло, нокти или други остри предмети, главно по ръцете и краката, както и в областта на гърдите и стомаха. Изгаряния, химически изгаряния или удари по стената също се появяват при самонараняване. Самонараняването ги получава Облекчение и облекчава негативното им емоционално състояние. Някои страдащи показват открито раните и белезите си, други ги крият под дълги дрехи. С роднини и приятели остава само едно: въпросът кой Защо.

Определение за гранично разстройство

Граничното разстройство на личността (BPD) е едно Разстройство на личността, което се характеризира със силна импулсивност и нестабилност на емоциите, междуличностни отношения и идентичност. Граничното разстройство е сериозно психиатрично състояние, известно още като емоционално нестабилно разстройство на личността. Терминът емоционално нестабилно разстройство на личността обозначава дългосрочни проблеми в контролирането на чувствата и напрежението. Ефектите варират от

конфликтни и нестабилни междуличностни отношения; и или
Самонараняване, напрежение и безпокойство
Усещания за вътрешна празнота и самооценяване.

Клиничната картина обикновено съществува дълго време и се появява за първи път около 20-годишна възраст, поради което днес говорим за личностно разстройство.

Граничното разстройство има едно голям брой нерегистрирани случаи. Експертите говорят за около 5% сред младите хора. Диагнозата в млада възраст и диференциацията от пубертетната криза обаче са трудни. Тъй като границата има много лица: отношенията и образът на себе си се оформят от импулсивност и нестабилност.

Какво е самонараняващо се поведение (SVV)?

Под името "самонараняващо се поведение„(SVV) се разбира като действия, които съзнателно увреждат телесната повърхност. Самонараняването не е социално приемливо (за разлика от татуировките или пиърсинга) и най-вече не е свързано със суицидни (суицидни) намерения. Не се счита за независима клинична картина, но често се проявява като симптом на гранични разстройства или други психични заболявания. Най-често срещаният метод за самонараняване е Изрязване и точкуване на кожата. Засегнатите хора също могат да надраскат, да хапят или дори да счупят костите си.

Защо граничните пациенти се нараняват?

„Засегнатите с гранично разстройство имат особено висок риск от развитие на самонараняващо се поведение“, обяснява д-р. Кристиан Клесе, който лекува засегнатите в клиниката Рейн-Юра. „Но заболявания като депресия, обсесивно-компулсивни хранителни разстройства или тревожни разстройства също могат да бъдат причина за самонараняване.“ Не всеки млад човек, който се саморазрязва, страда от границата. „И обратно, не всеки граничар се самонаранява“, обяснява Клесе.

Животът на хора с гранични често се определя от Паника, тревожност, депресия и проблеми във връзката. Повечето от тях имат Травма страдали, много от тях били сексуално малтретирани. Но също така дълги раздели или негативно поведение от болногледачите, чести премествания или дълъг престой в болница и свързаното с тях безсилие могат да бъдат тригери. Има и граничари, които са имали добро детство - но почти винаги има такъв емоционално пренебрегване отзад. Детето не се чувстваше видяно и трябваше да реагира, за да издържи това силно негативно чувство.

Когато болката носи облекчение

Граничарите не възприемат собственото си тяло по същия начин, както здравите хора. Нанасяте си вреда, за да освободите силни емоции. Екип от изследователи от Манхайм и Хайделберг установи, че болката потиска прекомерните реакции от емоционалния център на засегнатите. Учените от Централния институт за психично здраве използваха ядрено-магнитен резонанс (ЯМР), за да изследват кои мозъчни области се активират при гледане на отрицателни и неутрални изображения при 23 гранични пациенти. Всяко изображение беше последвано от топлинен стимул, който или не беше болезнен, или болезнен за пациента. Анализът на записите показа, че регионите на мозъка, които участват в емоционални реакции, са по-силно активирани както в отрицателни, така и в неутрални изображения. Изненадващо, както неболезнените, така и болезнените топлинни импулси смекчават този ефект. „Може да се предположи, че болката за граничните пациенти ще бъде облекчение твърде силни емоции е “, обяснява Klesse.

Терапия и лечение на гранично разстройство със самонараняване

Разнообразието от клинична картина е голямо - както и страхът от нея. Само около 30% от всички резидентни терапевти са готови да работят с гранични пациенти. Най-важният компонент на всяко лечение е психотерапия. Страдащите и терапевтите се опитват да се свържат с Произход на нараняването за да дойдат, пациентите трябва да се научат да играят гняв, агресия и други чувства и да не ги насочват срещу себе си. Засегнатите съобщават за най-различни полезни методи:

Спорт (джогинг, колоездене)
Упражнения за внимателност
Внедрявайте креативно чувствата (рисуване, писане, работа с глина)
Техники за релаксация (йога)
Пейте на глас
Излезте навън и крещете на глас
Удари възглавница

Терапевтичните процедури са разработени според основното заболяване или разстройство. Когнитивно-поведенческата терапия например може да помогне на засегнатото лице да научи нови конструктивни стратегии за справяне със стресови моменти и преживявания и да идентифицира задействащи ситуации.

Основната предпоставка за успешна терапия е да се записват всички прояви на болестта на пациента. Бъдете първи Самоубийствени идеи лекувани, както и мисли или модели на поведение, които биха могли да попречат на хода на терапията. В зависимост от индивидуалната клинична картина се комбинират различни методи на терапия: индивидуална или групова терапия, медикаментозно лечение или кризисна намеса.

Как трябва да се справят близките със ситуацията?

Роднини на гранични пациенти често са Съкрушен. Или пренебрегват собствените си нужди, за да зарадват болния, или реагират с тях Отхвърляне и неразбиране. Много са неуредена, когато граничарят се самонаранява или избухва в гняв. Но конфликтите не се разрешават от едното или другото поведение. Поведението на граничната линия изобщо не се променя.

Нито една от страните не е лесно да се справи със ситуацията. „Важно е родителите и приятелите да не работят срещу съответния човек, а по-скоро да търсят диалог с тях“, казва Клесе. „Винаги предлагаме помощ и на двете страни. Защото и това Семейства и партньори вероятно трябваше да премине болезнени моменти отидете или се присъединете мъчителни въпроси да се справи със собствената си вина. Граничната граница може да бъде лекувана, но само ако пациентът го иска, а също и ако е подкрепен от роднините си. "