Намокряне (енуреза), инконтиненция; Какво е енуреза, инконтиненция; Педиатри в мрежата
Какво е енуреза, инконтиненция?
Ако детето не е сухо през нощта до петгодишна възраст, родителите често са загрижени. Въпреки това, както нощното овлажняване в леглото (енуреза), така и дневната инконтиненция на урината също са често срещани при по-големите деца. Около 10% от децата (момчетата два пъти по-често от момичетата) лягат през нощта на седемгодишна възраст. През деня около 2-3% все още са засегнати на тази възраст.
Уринарна инконтиненция се определя като неконтролирано изтичане на урина след 5-годишна възраст, което се случва многократно - през нощта и през деня.
Намокряне през нощта (enuresis nocturna)
Експертите говорят за нощно овлажняване или енуреза, ако детето все още ляга през нощта след 5-годишна възраст (първично нощно енуреза) или отново (вторично нощно енуреза, след шестмесечна суха фаза).
Омокрянето на леглото може да се появи в семейства и да има различни причини. Като цяло, колкото по-големи стават децата, толкова по-рядко се намокрят през деня или през нощта. Въпреки това, 1-2% от младите хора все още не са сухи през нощта (0,5-1% през деня).
През повечето време контролът на пикочния мехур се развива по-бавно при засегнатите, отколкото при други деца. Това е предимно генетично. Само в редки случаи подмокрянето на леглото при хора над 5-годишна възраст е индикация за нарушение на бъбреците или пикочния мехур. Други физически заболявания обикновено не са отговорни и за мокренето в леглото.
спусък за Рецидиви (вторична енуреза ноктурна) често са психосоциални причини. Страховете или несигурността, които тежат върху детето, могат да доведат до това детето да се намокри отново, след като е сухо в продължение на месеци или дори години. Причината може да бъде и преместване в друг град, загуба на член на семейството или раждане на брат или сестра. Освен това гневът към други деца, възпитатели или учители може да доведе до рецидив.
Родителите могат да предположат, че децата никога не си лягат нарочно - в повечето случаи те се срамуват от инцидента. Следователно родителите трябва да насърчават детето си и да му предават, че са твърдо убедени, че скоро (отново) ще е сухо през нощта.
Намокрянето през деня също може да има различни причини. Съпътстващите физически заболявания като инфекции на пикочните пътища са възможна причина в тези случаи по-често, отколкото при мокрене в леглото.
Прегледът от педиатър може да помогне да се определят причините за омокрянето.
Намокряне през деня (уринарна инконтиненция)
Намокрянето през деня (уринарна инконтиненция) може да има много различни причини. Някои форми са предимно генетични, докато други могат да бъдат проследени до придобитите рискове.
Често децата страдат от предимно генетично заболяване Спешна инконтиненция. Момичетата са по-често засегнати от момчетата. В тези случаи пикочният мехур обикновено не се пълни правилно. Децата изпитват желание за уриниране рано и често им се налага да ходят до тоалетна, но количеството урина е доста малко. Този механизъм не се инхибира в достатъчна степен от мозъка при засегнатите. Тези деца са по-склонни да имат инфекции на пикочните пътища, отколкото други деца.
Някои деца не искат да прекъсват играта си и затова отлагат ходенето до тоалетната. Някои също не искат да използват тоалетната в определени ситуации. В даден момент обаче те вече не могат да задържат урината и в крайна сметка неволно изпразват пикочния мехур. Това се нарича уринарна инконтиненция Забавяне на микцията.
И накрая, при някои деца сфинктерният мускул не се отваря напълно при изпразване на пикочния мехур (Дискоординация на детрузор-сфинктер).
По-рядко срещаните форми на уринарна инконтиненция са Стресова инконтиненция, смеещата се инконтиненция и Недостатъчен пикочен мехур преброени. При стрес инконтиненция кашлицата и кихането водят до нежелано уриниране или коремните мускули стават толкова стегнати при игра или упражнения, че натискът върху пикочния мехур се увеличава до такава степен, че изведнъж се изпразва. За разлика от това, при смях с инконтиненция, само смехът предизвиква пълно изпразване на пикочния мехур. Ако, от друга страна, децата имат неактивен пикочен мехур, те рядко изпитват желание за уриниране. Вашият пикочен мехур е лошо разширен. Така се случва, че те не изпразват напълно пикочния си мехур, когато използват тоалетната, което u. В пикочния мехур може да има значителни количества урина.
Техническа поддръжка: Dr. Улрих Фегелер