Началото на века
Изкривяването на клепачите или ентропията е патологично състояние на окото, когато горният или долният клепач с мигли се обръща навътре и контактува с роговицата на окото, причинявайки възпаление.
Ентропионът е вродена аномалия в положението на клепачите, при която ръбът на клепача с растящи по него мигли е обърнат към очната ябълка. Най-често това провокира вълна от малка част от века или от целия век.
Видове превръщане на века
Волвулусът на долния клепач е по-чест. Това се дължи на по-слабия долен хрущял, който е по-малко устойчив от горния на деформиращи влияния от различно естество. С извиването на клепача се развива не само козметичен дефект на окото, но и възпалителни процеси в неговите структури.
В очната клиника се диференцират следните видове ентропион:
- Сенилна. Такава патология възниква поради физиологичното отслабване на мускулите, които държат клепачите в правилната позиция. Сенилната форма на ентропион се наблюдава и в двете очи, най-често в долните клепачи.
- Рубцов тип патология развива се на фона на предишни възпалителни заболявания в конюнктивата на окото, след нараняване на клепачите (нараняване на изгаряния). В такива случаи между клепача и конюнктивата се развива белезна тъкан, която в крайна сметка обръща клепача навътре.
- Механични. Този тип се развива на фона на тумори в структурите на окото. Новообразуванията могат да метастазират в клепача и да го деформират, причинявайки волвулус.
- Вроден, генетично детерминиран тип волни клетки на клепачите образуван вътреутробно. Горният волвулус се дължи на аномалия при формирането на очната ябълка, а долният - на аномалия при формирането и развитието на фиксиращите мускули на клепача.
- Паралитичен, се развива на фона на парализа на очния мускул, която се появява по различни причини.
Определянето на наличието на волвулус на клепача не е трудно дори без медицинска диагноза. Пациент с това състояние има усещане за наличие на чуждо тяло в окото. По-подробно можете да разгледате патологията по време на офталмологичен преглед с помощта на специално оборудване.
Постоянният контакт на миглите с роговицата и конюнктивата на окото води до дразнене и възпаление. В този случай има неприятни болезнени усещания под формата на крампи, сърбеж и парене вътре в окото. С прогресирането на патологичния процес се развиват микротравми на роговицата и конюнктивата, ерозия, фотофобия, обилно сълзене.
Впоследствие роговицата на окото се помътнява, нараства с допълнителни кръвоносни съдове, които влошават качеството на зрението на окото. В този случай често се присъединява бактериална инфекция, която може да причини пълно разрушаване на структурата на роговицата и впоследствие да доведе до пълна загуба на зрение.
Как се лекува volvulus на клепачите в различни случаи?
Почти всички видове ентропия се лекуват с хирургичен метод.
Ако процесът току-що е започнал и има малък ентропион, тогава е възможно консервативно лечение под формата на налагане на мазилки със забавяне на клепачите.
- Сенилната вълва се лекува своевременно. Характеристика на протичането на заболяването при възрастните хора е рискът от рецидив дори след операцията. За временна корекция се използват разтвори за овлажняване на очната ябълка, фиксиране на клепача с пластир, инжектиране на ботулинов токсин, използване на меки контактни лещи.
- Рубцовите и механичните усуквания на клепача също се лекуват своевременно, това премахва образувалия се белег. Или новообразуването се отстранява и се извършва пластика на деформирания клепач.
- Вродената терапия с ентропия е насочена към възстановяване на правилното положение на клепача, премахване на съществуващите аномалии в развитието на окото. Извършва се хирургично лечение.