Морбили водят до нулиране на придобития имунитет Жълт списък
Вирусът на морбили унищожава, наред с други неща, клетките на паметта на имунната система и по този начин имунитета, придобит чрез ваксинации и инфекции. Може да отнеме години, за да бъде отново актуална специфичната защита на организма срещу инфекции.
заден план
Вирусът на морбили (MeV) предизвиква силен отговор на имунната система и генерира имунитет през целия живот. Парадоксално е, но морбили също се свързва с дълбока и продължителна имуносупресия. В проучване от Обединеното кралство 10-15% от децата показват признаци на имуносупресия под формата на повишена податливост към инфекция пет години след заразяване с морбили [1].
Атака върху имунната система
MeV заразява лимфоцитите и води до лимфопения. Броят на лимфоцитите в кръвта се нормализира четири седмици след инфекцията с морбили. Доказано е обаче, че морбили води до изчерпване на определени субпопулации на В-клетки на паметта, докато броят на незрелите В-клетки се увеличава в преходния етап. Това наблюдение оправдава подозрението за нулиране на имунологичната памет, т.е. широко изчезване на придобития имунитет от морбили инфекция и възстановяване на имунната система до до голяма степен наивно състояние.
Функция на В паметта клетки
Имунологичната памет на В-клетките се основава на клетъчни клонове, които се образуват, след като специфичният патогенен антиген се е свързал с променливата област на В-клетъчния рецептор (BCR) на подходящ В-лимфоцит. Мутациите по време на разширяването на „клонинга на паметта“ модифицират променливата област и могат да увеличат афинитета към патогенните антигени. По този начин степента на разнообразие на BCR гените отразява репертоара на В-клетъчната памет. Сега проучване показа, че след инфекция с морбили, генетичното разнообразие на BCR гените и по този начин обхватът на придобития имунитет значително намалява [2].
Цел на изследването
Целта на изследването е да се установи дали генетичното разнообразие от BCR и по този начин репертоарът на В-клетките на паметта преди и след инфекция с морбили може да обясни дългосрочната имуносупресия след инфекция с морбили.
Методи
Изследването изследва кръвни проби от деца на религиозна общност на православни протестанти в Холандия, която отказва ваксинации на религиозна основа. Взети са кръвни проби от 26 деца преди и след инфекция с морбили. Кръвните проби от три деца, които остават серонегативни за морбили, служат като контролна група. Бяха изследвани и кръвните проби на седем ваксинирани възрастни. Чрез секвениране на гените за изотипите на променливите региони на BCR бяха анализирани профилите на изотипа и вариацията и честотата на мутация на различните кохорти.
Модел пор
В същото време учените от института „Пол Ерлих“ използваха порове, за да изследват как вирусът на кучешката чума (CDV), който е тясно свързан с вируса на морбили, влияе върху имунната памет. Животните първо са били ваксинирани срещу грип и е определен техният статус на антитела. След това те бяха заразени с CDV и титрите на антителата срещу грип бяха определени отново. В заключителна стъпка животните след преживяването на CDV инфекция и незаразените животни бяха заразени с грип.
Резултати
След инфекция с морбили се наблюдава преминаване към имунологично незрели В клетки. Освен това може да се наблюдава значително увеличаване на честотата на мутация. След инфекцията с морбили, клетките показват ясно променен профил на изотип (вариация). При заразените с морбили генетичното разнообразие на имунните клетки е намаляло. За разлика от това, при хора без морбили или ваксинирани, генетичният състав и разнообразието на В-клетките на паметта са стабилни.
Намаляване на репертоара на антителата
Намаленото генетично разнообразие също доведе до значително намаляване на репертоара на антителата: В зависимост от случая, 11-73% от антителата, които са присъствали преди инфекцията с морбили са загубени. Този резултат беше потвърден от модела на пор. Животните, заразени с вируса на чума, загубиха повечето антитела срещу грип. Те са имали по-тежко протичане на заболяването от животните, които преди това не са били заразени с CDV.
Заключение
Проф. Клаус Чичутек, президент на Института „Пол Ерлих“, прави следното заключение от резултатите от проучването: „Ваксинацията срещу морбили е не само важна за защита срещу вирусите на морбили, но също така предпазва от появата или тежките протичания на други инфекциозни заболявания. Ваксинацията защитава имунната памет, която може да бъде сериозно нарушена при инфекции с морбили. "[3]