Място на биологията в диагностиката и мониторинга на цьолиакия LABORATOIRES DE
Целиакия е автоимунна ентеропатия, индуцирана от хранителен антиген, глиадин (при пшеница, ечемик, ръж) при генетично предразположени индивиди. Това е най-честата причина за малабсорбция при възрастни и деца. Във Франция разпространението му се оценява между 0,1 и 0,25%.
Клинични форми
Симптоматична цьолиакия при деца
Среща се при кърмачета (между 6 и 24 месеца), след въвеждането на глутен. Обикновено клиничната картина свързва прекъсване в кривата на теглото, хронична диария с малабсорбция, раздуване на корема, намаляване на мускулната маса, хипотония, липса на апетитност, раздразнителност.
Симптоматична цьолиакия при възрастни (най-често между 20 и 40 години)
Характеризира се с коремна болка, диария, малабсорбция, загуба на тегло, нарушения на придатъка на кожата и др. Освен това има биологични признаци на малабсорбция: дефицит на желязо, Ca, Mg, витамини ADEK, фолати, B12.
Пауци-симптоматична цьолиакия
Храносмилателните признаци липсват или почти не присъстват. При деца може да се наблюдава забавяне на растежа и/или забавяне на пубертета, остеопения, хипоплазия на зъбния емайл, анемия; при възрастни, дефицит на желязо (хипохромна анемия, неподатлива на лечение), фолат, витамин В12 или смесен, често тежка остеопения, чернодробни нарушения (повишени трансаминази), хормонални нарушения (безплодие, аменорея, забавяне на пубертета), неврологични нарушения като мигрена, главоболие, депресия, "синдром на раздразненото черво" (5% от тях се считат за целиакия).
Безсимптомна целиакия
Често се открива случайно по време на ендоскопия, извършена по други причини, демонстриращи унищожаване на чревните власинки или по време на систематично серологично изследване при лица в „риск“.
Помислете за целиакия: включително при лица с наднормено тегло и при възрастни хора.