Метронидазол бакстер 0,5% инфузионна кутия от 50 торбички (viaflo)

Metronidazole baxter е лекарство, което се предлага в болнична среда като инжекционен разтвор за интравенозна инфузия (50) на базата на Metronidazole (0,5%).
Изброено на 16.03.1995 г. от BAXTER. Лекарствен продукт, покрит от местните власти и подлежащ на промяна от болнични аптеки чрез удължаване на условията за регистрация.

метронидазол

относно

Активни субстанции

Помощни вещества

Класификация на ATC

общи антиинфекциозни средства за системна употреба

антибактериални средства за системна употреба

Състояние

Показания: защо да го приемате?

Те произтичат от антибактериалната и антипаразитна активност на метронидазол и неговите фармакокинетични характеристики. Те са ограничени до инжекции поради микроби, определени като чувствителни.

Профилактика на следоперативни инфекции, причинени от чувствителни анаеробни микроби по време на храносмилателна или проктологична хирургия, в комбинация с антибиотик, активен върху аеробни микроби,

Лечебно лечение на медико-хирургични инфекции, причинени от чувствителни анаеробни бактерии,

Тежка амебиаза с чревна или чернодробна локализация.

Инжекционният метронидазол трябва да бъде запазен за пациенти, за които пероралният път е неизползваем.

Трябва да се вземат предвид официалните препоръки относно подходящата употреба на антибактериални средства.

Противопоказания: защо да не го приемате ?

Свръхчувствителност към активните вещества или към някое от помощните вещества, изброени в точка Състав.

Дозировка и начин на приложение

Лечение на анаеробни инфекции:

· Възрастни: 1 до 1,50 g на ден в 2 или 3 интравенозни инфузии,

· Деца: 20 до 30 mg/kg/ден в 2 или 3 интравенозни инфузии,

Релето може да се приема през устата, при същата доза, когато състоянието на пациента го позволява.

Профилактика на следоперативни инфекции при хирургия:

Антибиотичната профилактика трябва да бъде с кратка продължителност, най-често ограничена до интраоперативния период, понякога 24 часа, но никога повече от 48 часа.

· Възрастни: 30 минути преди началото на операцията, интравенозно инжектиране на единична доза от 1 g,

· Деца: 30 минути преди началото на операцията, интравенозно инжектиране на единична доза от 20 до 40 mg/kg.

· Възрастни: 1,50 g на ден (т.е. 3 интравенозни инфузии от 500 mg на ден);

· Деца: 30 до 40 mg/kg/ден чрез интравенозна инфузия.

При чернодробна амебиаза, в стадия на абсцеса, евакуацията на абсцеса трябва да се извършва заедно с лечение с метронидазол.

Прилагане чрез бавна венозна инфузия със скорост от една торба от 100 ml (500 mg), преминала за 30 до 60 минути.

Бистър, почти безцветен до леко жълт разтвор.

Предупреждения и предпазни мерки при употреба

Използвайте с повишено внимание при пациенти с тежко чернодробно увреждане. Дозата на метронидазол трябва да се намали, ако е необходимо.

Метронидазолът се метаболизира предимно чрез чернодробно окисление.

Клирънсът на метронидазол може да бъде значително намален при наличие на напреднало чернодробно увреждане. Съотношението риск/полза от използването на метронидазол за лечение на трихомониаза при такива пациенти трябва да бъде внимателно оценено (за корекция на дозата вижте точка Дозировка и начин на приложение). Плазмените концентрации на метронидазол трябва да бъдат внимателно наблюдавани.

Препоръчва се повишено внимание при пациенти с чернодробна енцефалопатия. Пациентите с тежка чернодробна енцефалопатия бавно метаболизират метронидазол, който от своя страна се натрупва, което може да изостри неблагоприятните ефекти върху централната нервна система. Дозата на метронидазол трябва да се намали, ако е необходимо.

Съобщавани са случаи на тежка хепатотоксичност/остра чернодробна недостатъчност, включително фатални случаи с много бързо начало след започване на лечението при пациенти със синдром на Cockayne, при продукти, съдържащи метронидазол, предназначени за системна употреба. Следователно при тази популация метронидазол трябва да се използва след внимателна оценка на съотношението полза-риск и само ако няма налично алтернативно лечение. Тестовете за чернодробна функция трябва да се правят непосредствено преди започване на лечението, по време на лечението и след приключване на лечението, докато функцията на черния дроб не е в нормални граници или до след получаване на първоначалните стойности. Ако тестовете за чернодробна функция станат значително повишени по време на лечението, лекарството трябва да се спре.

Пациентите със синдром на Cockayne трябва да бъдат инструктирани незабавно да докладват на лекаря си за всички симптоми на потенциално увреждане на черния дроб и да спрат приема на метронидазол.

Активно неврологично заболяване на централната нервна система:

Метронидазол трябва да се използва с повишено внимание при пациенти с активно неврологично заболяване на централната и периферната нервна система. Съобщава се за тежки неврологични нарушения (включително припадъци, оптични и периферни невропатии) при пациенти, лекувани с метронидазол. Прекратете лечението, ако се появят необичайни неврологични симптоми като атаксия, замаяност или объркване или друга нежелана реакция, засягаща централната нервна система.

Вземете под внимание риска от влошаване на неврологичния статус при пациенти с фиксирана или прогресираща парестезия, епилепсия и активно заболяване на централната нервна система, с изключение на абсцес на мозъка.

Съобщава се за енцефалопатия, свързана с церебеларна токсичност, характеризираща се с атаксия, замаяност, дизартрия и придружена от лезии на централната нервна система, наблюдавани при сканиране с магнитен резонанс (ЯМР). Симптомите и увреждането на централната нервна система обикновено са обратими в рамките на дни до седмици след спиране на метронидазол.

Асептичен менингит може да възникне с метронидазол. Симптомите могат да се появят в рамките на часове след приема и обикновено спират след спиране на лечението с метронидазол (вж. Точка Странични ефекти).

Метронидазол трябва да се използва с повишено внимание при пациенти с признаци или анамнеза за кръвни дискразии, тъй като след приложение на метронидазол са наблюдавани агранулоцитоза, левкопения и неутропения.

Метронидазол се отстранява по време на хемодиализа, трябва да се прилага след приключване на хемодиализната сесия.

При пациенти с бъбречно увреждане, включително тези, които получават перитонеална диализа, трябва да се наблюдава появата на признаци на токсичност поради потенциалното натрупване на токсични метаболити на метронидазол.