Методи за изследване на атеросклероза Д-р
диагноза
Преглед на методите за изследване на артериосклероза: от физикален преглед, изследване на дъното, ангиография до лабораторни кръвни изследвания.
История на артериална оклузивна болест
Важни индикации за наличие на артериосклероза вече могат да бъдат намерени чрез вземане на задълбочена медицинска история. Пушащите пациенти, хората с високо кръвно налягане или нарушение на липидния метаболизъм, както и дългогодишните диабетици, принадлежат към рисковите групи на атеросклероза. Необходими са въпроси относно предишни заболявания, хранителни навици и оплаквания в други застрашени съдови региони (напр. Ангина пекторис или нарушения на мозъчното кръвообращение).
Физически прегледи
Един от методите за физически преглед, който всеки общопрактикуващ лекар може да извърши, е преди всичко оглед (разглеждане) на засегнатия крайник или телесна област. Поради нарушения кръвен поток поради намаления диаметър на съдовете, кожата изглежда бледа и бледа, синкава (ливидна) или мраморна. Това може да доведе до загуба на коса на краката, повишени мазоли и мазоли, гъбични инфекции, точки на натиск и отоци. В напреднал стадий могат да се наблюдават некроза и язви (язви).
При палпиране на съответната област на тялото трябва да се обърне внимание на разликите в телесната температура и равенството на импулсите. Разликите в пулса се забелязват най-добре, когато се палпират десните и левите крайници едновременно. Ако импулсите са неравни, може да има стеснение нагоре по веригата или аневризма.
Аускултацията - медицинско изслушване на тялото с помощта на стетоскопа - се използва и при диагностицирането на артериосклероза. Това позволява да се оценят шумовете на кръвта в артериите. Това може да показва стеснения (стенози).
Изследване на очно дъно
Неинвазивното изследване на ретиналните съдове предлага уникална възможност за оценка на артериите и вените на пациента. Семейният лекар или офталмологът, който обикновено разполага с по-добри инструменти за това, изследва задната част на очната ябълка с офталмоскоп. Очното дъно се нарича още фундус. Този вид преглед се нарича фундоскопия или офталмоскопия. Днес има знание, че високото кръвно налягане (хипертония) причинява определени промени в съдовете на ретината, хориоидеята и главата на зрителния нерв, което може да даде заключения относно тежестта на хипертонията. Освен това при оценка на ретиналните съдове могат да се направят изводи за състоянието на съдовете в други органи.
Офталмологът вижда следните промени, когато разглежда очното дъно:
- Стесняване на ретиналните съдове (фокални или дифузни)
- Пресечен знак
- артериосклероза
- Повишено навиване на съдовете
- Кървене и оток
- твърди ексудати - серумна ексудация
- Загуба на слоя на нервните влакна
- Петна от памучна вата в ретината - бели, замъглени, подобни на памук петна в ретината.
Офталмологът може да даде на специалиста, отговарящ за по-нататъшното лечение, важна информация за състоянието на кръвоносните съдове на пациента. Изследването на очното дъно е безболезнено и безпроблемно за пациента и е една от малкото процедури, която осигурява ранен поглед върху състоянието на артериите и вените. Следователно това е особено важна диагностична техника.
Функционални тестове
Тест за ходене
За да определите нарушения на артериалната циркулация в краката, трябва да ходите на бягаща пътека със зададено темпо, докато усетите болка. Използвайки етапите на Фонтен, резултатите могат да се използват за оценка на тежестта на заболяването.