Metipred - инструкция за приложение, показания, дози

Инструкция за кандидатстване:

Цени в интернет аптеките:

показания
Metipred - лекарството с противовъзпалителен и имунодепресивен ефект.

Формата на изданието и описът

Metipred се издава в две лекарствени форми:

  • Таблетки: от бял до почти бял цвят, плоски, кръгли, с наклонен ръб и отчасти кръстосано рискови на една от страните; таблетки по 16 mg - на страната с рисково се поставя кодът "ORN 346" (на 30, 100 броя в бутилки или контейнери, на 1 бутилка или контейнера в картонена опаковка);
  • Liofilisat за приготвяне на разтвор за интравенозно и интрамускулно въвеждане: бял или леко жълтеникав гигроскопичен лиофилизиран прах; Използваният разтворител - безцветна прозрачна течност (по 250 mg в бутилки, по 1 бутилка в картонена опаковка; в пълен комплект - разтворител (вода за инжекции) в ампули по 4 ml).

Структурата на 1 таблетка включва:

  • Активна съставка: метилпреднизолон - 4 или 16 mg;
  • Спомагателни компоненти: царевичен амил, лактоза монохидрат, магнезиев стеарат, прахообразен прах, желатини, пречистена вода.

Като част от 1 бутилка с лиофилизат включва:

  • Активна съставка: метилпреднизолон - 250 mg (под формата на натриев сукцинат);
  • Спомагателен компонент: натриев хидроксид.

Изявленията относно приложението

Таблетките:

Лиофилизат за приготвяне на инжекционен разтвор:
Спешно лечение в държавите, изискващи бързо повишаване на концентрацията на активно вещество в организма.

  • Състояния на шок (токсичен, травматичен, изгаряне, оперативен, сърдечен шок) в случаи на неефективност на плазмосамещающие и сосудосушиващи лекарства и друга симптоматична терапия;
  • Хемотрансфузионен шок, алергични реакции (при остри тежки форми), анафилактоидни реакции, анафилактичен шок;
  • Мозъчна ипостас (включително свързана с извършване на хирургическа интервенция, лъчева терапия, нараняване на главата или възникване срещу мозъчен тумор);
  • Чернодробна кома, остър хепатит;
  • Бронхиална астма (в тежка форма), астматичен статус;
  • Остра надпочечникова недостатъчност;
  • Ревматоиден артрит, системен еритематозус;
  • Тиреотоксичната криза;
  • Отравяне на пришигающи течности (за намаляване на възпалителните явления и предотвратяване на рубцови стеснения).

Противопоказанията

Свръхчувствителността към компонентите на Metipreda е единственото противопоказание за провеждане на кратка терапия според жизненоважни показания.

При деца в хода на растежа лекарството трябва да се използва само под внимателно наблюдение на лекаря и по абсолютни показания.

Metipred трябва да се назначава внимателно при наличие на следните заболявания и/или състояния:

По време на бременност (особено през 1 триместър) можете да използвате Metipred само според жизнените показания, докато кърменето е прекъснато.

Начинът на приложение и дозировката

Дозата на Metipreda и продължителността на терапията се определят индивидуално от лекаря въз основа на изявленията и тежестта на хода на заболяването.

Таблетките:
По-предпочитано е да приемате Metipred, измивайки с малко количество течност - навреме или веднага след хранене. Приемете дневната доза веднъж; двойна дневна доза - на ден, като се има предвид дневния ритъм на ендогенна секреция на глюкокортикостероиди между 6 и 8 часа (разделете високата дневна доза на 2-4 приема, като в същото време голямата доза се препоръчва да се приема сутрин).

В зависимост от естеството на заболяването началната дневна доза на лекарството може да варира в рамките на 4-48 mg. Когато се лекуват по-малко тежки заболявания, обикновено е достатъчно да се използват по-ниски дози, въпреки че в някои случаи могат да се изискват по-високи дози.

Във високи дневни дози Metipred обикновено се назначава при лечение на следните заболявания:

  • Трансплантация на органи: до 7 mg/kg;
  • Мозъчна хипостаза: 200-1000 mg;
  • Множествена склероза: 200 mg.

Ако в достатъчен период от време не се получи задоволителен клиничен ефект, Metipred трябва да бъде отменен и да се назначат други видове терапия.

Дневната доза за деца се изчислява, като се вземе предвид повърхността на тялото или масата (в 3 изстрела):

  • Недостатъчност на Nadpochechnikovaya: 3,33 mg/m² или 0,18 mg/kg;
  • Други изявления: 12,5-50 милиграма/m² или 0,42-1,67 милиграма/кг.

След продължителна терапия дневната доза трябва да се намалява постепенно (рязко лечението не може да бъде спряно).

Лиофилизат за приготвяне на инжекционен разтвор:
Metipred влиза интрамускулно или под формата на бавни интравенозни струйни инжекции или интравенозни инфузии.

За приготвяне на разтвор непосредствено преди употреба добавете разтворител в бутилка с лиофилизат. Приготвеният разтвор съдържа 62,5 mg/ml метилпреднизолон.

При животозастрашаващи състояния въведете 30 mg/kg Metipreda интравенозно за удължаване с не по-малко от 30 минути (като допълнително лечение). Въвеждането на такава доза може да се повтори в продължение на 48 часа на всеки 4-6 часа.

В преходния период на импулсна терапия при лечение е болно, при което глюкокортикостероидите са ефективни, обостряния на заболяванията и/или неефективност на стандартните методи за лечение Metipred назначава, както следва (интравенозно):

  • Ревматични заболявания: 1-4 дни на 1000 милиграма на ден или 6 месеца на 1000 милиграма на месец;
  • Множествена склероза: 3 или 5 дни по 1000 mg на ден;
  • Системен червен лишей: 3 дни по 1000 mg на ден;
  • Отечни състояния (например, лупусен нефрит, гломерулонефрит): 4 дни на 30 mg/kg на ден или 3, 5 или 7 дни на 1000 mg на ден.

Горните дози трябва да бъдат въведени върху удължението не по-малко от 30 минути. Ако за 7 дни от провеждането на терапията не е постигнато подобрение или ако състоянието на пациента го изисква, въвеждането може да се повтори.

В терминалните стадии на онкологичните заболявания за подобряване на качеството на живот влизайте интравенозно по 125 милиграма на ден в продължение на 2 месеца дневно.

По време на провеждане на химиотерапията, което се характеризира с незначителен ефект на разкъсване, 250 mg Metipreda влиза интравенозно за не по-малко от 5 минути. Лекарството се използва 1 час преди въвеждането на химиотерапевтичното лекарство, в началото на химиотерапията и след нейното прекратяване. При изразена пробив, придружаваща химиотерапия, въведете 250 mg в рамките на не по-малко от 5 минути едновременно със съответните дози бутирофенон или метоклопрамид 1 час преди въвеждането на химиотерапевтичното лекарство, след това на 250 mg в началото на химиотерапията и след нейното прекратяване интравенозно а.

Началната доза при други показания в зависимост от естеството на заболяването е 10-500 mg (интравенозно). За кратки курсове при остри тежки състояния могат да се изискват по-високи дози. Началната доза до 250 mg трябва да се въведе с удължаване не по-малко от 5 минути, по-високи дози - не по-малко от 30 минути. Следните дози могат да бъдат въведени интравенозно или интрамускулно, продължителността на интервалите между въвежданията се определя от реакцията на пациента към лечението и неговото клинично състояние.

На децата се предписват по-ниски дози (но не по-малко от 0,5 mg/kg на ден), но преди всичко при избора на доза е важно не телесното тегло и възрастта на пациента, и тежестта на състоянието и да обмисли отговора на терапията.

Странични ефекти

Експресивността и честотата на развитие на страничните ефекти се определят от продължителността на терапията, нивото на дозата и възможността да се наблюдава ежедневния ритъм на употреба на Metipreda.

В хода на лечението могат да възникнат следните нарушения:

Специалните бележки

По време на употребата на Metipreda go (особено дълъг контрол) е необходимо да се наблюдава при офталмолог артериално налягане, състояние на равновесие, а също и картина на периферна кръв и концентрация на глюкоза в кръвта и електролитни.

За намаляване на страничните ефекти е възможно да се използват антиациди, а също и да се увеличи входа в калиевия организъм (спазване на диета, прием на калиеви лекарства). Храната трябва да е богата на витамини, катерици, с ограничение на съдържанието на въглехидрати, мазнини и готварска сол.

Лекарствено взаимодействие

Когато използвате Metipreda едновременно с някои лекарства, могат да възникнат следните ефекти:

Условия и условия за съхранение

Да се ​​съхранява на място, недостъпно за деца, при температура 15-25 ° C.

Срок на валидност - 5 години.

Възстановеният разтвор трябва да се съхранява при температура 2-8 ° С в хладилник в рамките на 24 часа.