Метеоризъм (метеоризъм, метеоризъм, подуване на корема, подуване на корема)

определение

Чревните газове се развиват по време на храносмилането. Те се абсорбират частично от тялото и частично се екскретират през ануса. Храната силно влияе и варира производството на газ: несмилаемите захари, фибрите и бобовите растения например са мощни производители на газ.

Прекомерното натрупване на газове в храносмилателния тракт се нарича метеоризъм или в технически план метеоризъм. Възможните причини са консумацията на храни, произвеждащи газове, или заболявания като непоносимост към лактоза (непоносимост към млечна захар) или цьолиакия (непоносимост към глутен). Не са редки случаите, когато тези заболявания също причиняват коремна болка и/или диария.

Как се изразява симптомът?

Метеоризмът е резултат от прекомерно натрупване на въздух/газ в червата. Или прекалено много въздух се поглъща несъзнателно, докато се яде, или в червата се образува твърде много газове.

Има два вида газ:

Метеоризъм ("подут корем"): Прекомерните газове не могат да излязат през ануса като ветрове, причиняват силна коремна болка и стомахът е подут.
Метеоризъм: Има прекомерно количество чревни газове, излизащи от ануса, които понякога имат силна миризма.

Специален случай е така нареченият синдром на Roemheld: След ядене на пищна и ахнала храна се появяват симптоми, които могат да симулират инфаркт. Има задух, препъване на сърцето, болка в гърдите, изпотяване и световъртеж. Синдромът на Roemheld обикновено не е опасен. Лекарят въпреки това трябва да изключи инфаркт.

Съпътстващи симптоми: коремна болка, коремни спазми, подуване на корема, оригване, гадене, диария или запек, треска, нежелано изпражнение

Какво заболяване може да стои зад него?

В повечето случаи това е безвреден и временен газ, причинен от газ или газирани напитки. Храненето твърде бързо, когато сте под стрес и поглъщането на въздух несъзнателно, докато ядете, също причинява газове. Метеоризмът е често срещан и по време на ПМС (предменструален синдром) или по време на бременност.

И накрая, заболявания на храносмилателните органи (стомах, черва, панкреас, жлъчен мехур) водят до метеоризъм. В най-лошия случай подутият стомах (метеоризъм) може да е признак за започваща чревна непроходимост, която трябва да бъде лекувана незабавно в болница. Симптомите на чревна обструкция са: коремна болка, подут корем (метеоризъм), повръщане на стомашно и чревно съдържимо до повръщане.

Болести, които водят до метеоризъм:

Раздразнително дебело черво, синдром на раздразненото черво
Хронично възпалително заболяване на червата (улцерозен колит, болест на Crohn)
Стомашно-чревни стромални тумори, GIST
Хеликобактер пилори инфекция, Hp инфекция
Стомашно-чревни инфекции, причинени от бактерии, гъбички или паразити
Хранителни алергии или непоносимост (напр. Алергия към млечни протеини, непоносимост към лактоза, непоносимост към глутен (цьолиакия)
Жени: Предменструален синдром (ПМС)
Запек, запек
Диария, гастроентерит
Рак на дебелото черво
Възпаление на панкреаса
Камъни в жлъчката
Тримесечни колики при детето

Самопомощ

В случай на метеоризъм, общите мерки често помагат за облекчаване на симптомите.

Избягвайте храни, произвеждащи газ
Оптимизирайте диетата си (яжте бавно, дъвчете старателно и говорете малко, докато ядете (поглъщайки въздух)
Повишено упражнение, спорт
Добра регулация на изпражненията (достатъчно течности, богата на фибри храна, евентуално леки лаксативи)
Намалете стреса (упражнения за релаксация, йога и др.)

Кога на лекар?

Винаги трябва да се консултирате с лекар в случай на неясен метеоризъм, който се повтаря и не може да бъде свързан с метеоризъм храни. По същия начин, ако се появи метеоризъм заедно с други симптоми като болка, коремни спазми, гадене, повръщане, чувство за ситост на празен стомах, загуба на апетит, загуба на тегло или треска.

Кой лекар е отговорен?

Семеен доктор
Интернист (специалист по вътрешни болести)
Гастроентеролог (специалист по стомашно-чревни заболявания)

Пояснение с лекаря

За да се получи точна картина на настоящите оплаквания и възможните причини, първо се правят медицинската история (анамнеза) и физически преглед с прости помощни средства (гледане, палпация, слушане, потупване, функционални тестове и др.). Въз основа на медицинската история и физическия преглед могат да последват допълнителни специални прегледи.

Сборник от анамнеза (анамнеза)

Въпроси относно самия симптом на метеоризъм: от кога, колко често, какъв тип метеоризъм (подут корем, чувство за ситост, шумолене на червата и др.), Връзка с приема на храна, необичайни движения на червата, склонност към запек или диария и т.н.
Съпътстващи симптоми (вижте раздел "Как се проявява симптомът")
Начин на хранене, хранене и начин на живот
Поведение на тегло
Вече съществуващи и съпътстващи заболявания, включително операции
Значителни заболявания/причини за смърт в семейството
Алергии
Прием на лекарства
Условия на живот, професионален и социален произход

По време на физическия преглед коремът се палпира, потупва и слуша със стетоскоп. Ако е необходимо, лекарят палпира ректума с пръст (т.нар. Дигитален ректален преглед).

По-нататъшна диагностика/специални прегледи

Изследване на изпражненията
Тест за скрита кръв в изпражненията (хемокултен тест)
Кръвен тест
Ултразвуково изследване на корема (черен дроб, жлъчен мехур, панкреас)
Рентгенова снимка на корема
Тестове за непоносимост към храна (напр. Непоносимост към лактоза)
Гастроскопия (гастроскопия) и/или колоноскопия (колоноскопия) с тъканна проба (биопсия)
ERCP: визуализация на жлъчните и панкреасните канали с контрастно вещество

Повече информация за изясняване (диагностика) можете да намерите в съответните клинични снимки

Връзка към клиничните снимки (преглед)

Медицинско лечение

Терапията при метеоризъм винаги се основава на причината, като са възможни следните възможности за лечение:

Ако физическо заболяване причинява метеоризъм, първо трябва да се лекува.

Ако няма основно заболяване, метеоризмът може да бъде облекчен чисто симптоматично с общи мерки и допълнително с природни средства или лекарства.

Корекции на хранителните навици: избягвайте храни, които причиняват газове, упражнявайте повече, яжте по-бавно и т.н. (вж. Също самопомощ).
В случай на непоносимост към храна, трябва да се избягват съответните храни.

Билкови продукти и лекарства

Домашните билкови лекарства за метеоризъм (карминативно средство) като анасон, копър, кимион, кориандър, листа от мента, цветя от лайка и др.
Пробиотици: регулиране на чревната флора, укрепване на чревната защита
„Разпенватели“: Тези лекарства причиняват разпадане на газовите мехурчета и могат да се отделят по-естествено.
Спазмолитични лекарства (спазмолитици)
Прокинетика (стимулира движението на стомаха и червата)

Храносмилателни ензими (за слаб панкреас)