Метаболитна хирургия, бъдещето на лечението на диабет тип 2 Société Francophone du Diabète

Забележителната ефективност на бариатричната хирургия при ремисия на диабет поражда въпроси относно нейното разпространение при диабетици, които не са много затлъстели или не. Пазете се обаче от липсата на проучвания при тази популация.

лечението

От бариатричен до метаболитен

Няколко мета-анализа илюстрират забележителната ефективност на операцията при тези пациенти (намаляване на ИТМ с повече от 5 kg/m2 и на HbA1c с около 2,5%, ремисия на T2D в 55 до 85% от случаите); ако резултатите от теглото изглеждат малко по-ниски от наблюдаваните при пациенти с ИТМ> 35 kg/m2, метаболитните резултати са сравними, а степента на смъртност (между 0,02 и 0,4%) и следоперативни усложнения (3 при 10%) е подобна на тези, които обикновено се намират (12-14). Въпреки това, само рандомизирани проучвания, проведени специално при тези пациенти с дългосрочно проследяване, спрямо лечение, основано на интензивни модификации на начина на живот и/или агонисти на GLP-1 рецепторите, също оценяват риска от усложнения, въздействието върху качеството на живот и социално-икономически последици, ще ни позволи да идентифицираме истинското място на метаболитната хирургия в терапевтичната стратегия на T2DM при пациенти с ИТМ Препратки