Медик реконструкторът
Козметичният хирург Миломир Нинкович не иска да бъде посочен. Той възстановява тела, обезобразени от война или болест.
По-добро качество на живот вместо по-големи гърди - Нинкович трансплантира ръце, помага за изгаряне на жертви и реконструира лица. Изображение: dpa
MÜNCHEN taz Мъжът гледа скептично пръста на лявата си ръка. Още не може да го премести. Палецът стърчи от бяла топка плат, която е червеникаво напоена на места. Цялата ръка е увита в марлева превръзка. "Палецът на крака е добре снабден с кръв", казва Миломир Нинкович и кима. Предния ден главният лекар отдели втория пръст от стъпалото и го постави на мястото на палеца. Металообработвачът беше отпилил палеца си. Вече не можеше да се пришива.
Две минути по-късно, две стаи надолу, Нинкович говори накратко с дебел баварец, чиято коремна стена е стабилизирал. Пенсионерът беше свалил 40 килограма. Отпуснатата кожа, която висеше до бедрата, трябваше да бъде частично отрязана. Белегът е дълъг над метър.
След сутрешния кръг Нинкович трябва да отиде в операционната, да премахне едното око и да възстанови лицето около него, за да може да се постави заместител на стъкло.
Миломир Нинкович оглавява отделението за пластична и реконструктивна хирургия в клиниката Богенхаузен в Мюнхен. Той възстановява гърдите след туморни операции, премества кожни клапи, нерви и мускули, връща движението към парализираните половинки на лицето и раздробените крайници и дори трансплантира ръце. Неговият отдел включва и центъра за тежки наранявания от изгаряния в приземния етаж на болницата, където пациентите често лежат в изкуствена кома в продължение на седмици, докато парчета кожа се трансплантират от здрави зони в изгорените области, процедура след процедура. Изгорелите жертви са хванати в горящия пламък, претърпяват токови удари от няколко хиляди волта или понякога се обливат с бензин и се самозапалват.
Нинкович е в операционната зала около 500 пъти годишно. Той е един от най-добрите пластични микрохирурзи в света. Всеки ден той работи с хора, обезобразени от рак или пожар, и почти винаги е в добро настроение. Висок мъж със сива коса, златен часовник и нежна усмивка. „Трябва да правиш лекарства от убеждение и любов“, казва той. "Трябва да се насладите на операцията по определен начин."
Малко преди единадесет той слага хирургическата капачка, слага си предпазителя за устата и сменя черните кожени обувки със зелени гумени чехли, на които някой е написал „Шеф“. Така го наричат всички в отделението му. В средата на стаята със сини плочки лежи жена. Тя е будна, само че лицето й не е покрито с кърпи. Нинкович пита как е била ваканцията в Хърватия. Изтръпва едното чело със спринцовка, отрязва го и използва куката, за да извади парче мазнина, което малко прилича на вътрешността на малка мида. "Чиста релаксация. Музика за всички сетива" се възпроизвежда в преносимия CD плейър. Нинкович казва, че веднъж са му били необходими два часа от летището до центъра на града в Мостар. Той сменя страни и премахва капка мазнина от другото око. След около час е готов. Сините шевове преминават над веждите. Нинкович се изправя. За кратък миг той полага ръка на рамото на асистента: „Много благодаря.“
Зависи, казва Миломир Нинкович, как ще ръководите хората. Служителите, пациентите. Особено важно е, когато хората са загубили лицето, кожата, крайниците си.
Но това е почти дори по-важно за здравите пациенти, защото те обикновено имат погрешни представи и искат големи гърди с малки рамене и малки тазове. Само около десет процента от операциите му са естетически. Той отвращава термина "козметичен хирург". Всеки може да се нарече така. Обикновено той се грижи за гърдите само ако те трябваше да бъдат премахнати предварително. Предпочита да взема мазнини от стомаха си, а не силикон. „Ние подкрепяме природата“, казва той. Той иска пациентите, които напускат отделението му, да изглеждат възможно най-сходни с човека, който са били преди инцидента, пожара, тумора. Той го нарича „възстановяване на естетическа единица“. И те трябва да могат да използват ръцете, ръцете и устните си както преди.
През януари 2004 г. Нинкович изнесе лекция в Палм Спрингс, Калифорния. Той беше получил една от най-престижните награди в гилдията си. Стотици колеги го слушаха и вдясно зад него делото на живота му пребяга през стената в снимки. Снимките, разказани преди и след истории. Предмишница без кожа, плът, само кости, сухожилия, кръв. Няколко снимки по-нататък: обикновена предмишница с белези.
Напълно изгорена гърда се превърна в здрава гърда. Две ръце с ръце, направени от две пънове. От лице с червена дупка в средата до лице с нос. Долна устна се появи от огромен оток на долната устна. Снимките разказаха само медицинската глава на тези преди и след истории. За Миломир Нинкович човекът е поне толкова важен. През целия си живот жената с картофено изпъкнали издатини не е могла да яде или пие. По някое време тя вече не смееше да напусне къщата. Хората се взираха в нея. Двама хирурзи се опитаха неуспешно да премахнат тумора. Нинкович видя в нея, както при всеки пациент, случай, който трябваше да бъде разрешен. Той планира тези решения като архитект. Откъде може да вземе колко кожа, къде не се използват мускулите? Вълнуващите случаи го предизвикват, безнадежден на пръв поглед. Той реши да премахне напълно тумора и да го замени с мускул от бедрото. Година по-късно жената можеше дори да подсвирне.
Заедно с най-добрия си приятел, уролог, той измисли метод за използване на гръбния мускул за възстановяване на парализирания пикочен мехур. В тестова група от 20 души 18 накрая успяха да се справят без катетър. Сега живеете без тръби в коремната стена. Казва, че иска да направи хората щастливи и доволни. Реши да учи медицина, защото трябваше да гледа как баба му умира от рак. Искаше да помогне.
Когато Нинкович говори за това как е влязъл в реконструктивна хирургия, това почти звучи като малко бягство. Той беше млад, трудолюбив асистент в Университета в Сараево. Един ден професор искал да го повиши да прави реконструктивна хирургия. "Подобрявате качеството на живот на хората", каза той, "и не сте под ежедневния натиск, че хората ще умрат. Ако можете да пришиете палец на пациент, той е щастлив и щастлив. Ако не, може би ще се получи прехвърляне на пръсти. "
Нинкович реши да подари качеството на живот. Специализирал е в реконструкцията под хирургически микроскоп, в свързването на малки кръвоносни съдове. Той заминава за Америка и продължава образованието си. Когато избухва Балканската война, той се премества в Инсбрук със съпругата си. Тя също е лекар. Тя все още работи в Австрия. Без нея сега той вероятно щеше да е в САЩ. Тя искаше да остане в Европа. Двамата имат две деца. В началото на лекцията си в Палм Спрингс той показа снимки от тях, докато караше водни ски.
За да задържи образите и съдбите на осакатените и обезобразени достатъчно далеч от себе си, той ходи на джогинг и играе тенис, „разтоварвайки отрицателна енергия“. Така той се връща свеж в конферентната зала сутринта. В 18 часа той съобщи, че тази сутрин ще има информационна вечер за пациенти, загубили гърдите си. "Мисля, че ще бъде добра вечер", каза той. Миломир Нинкович е уверен човек.
С тази увереност той подхожда дори към трудни задачи. Например трансплантацията на две ръце. Нинкович казва, че преди седем години са били необходими 18 часа и 20 минути. Успехът не зависи само от това дали тялото на човека, получил новите ръце, ще ги приеме. Въпросът беше и дали полицаят, който беше осакатен, докато обезвреждаше бомба, ще ги приеме. Те бяха странните ръце на мъртвец. Когато 47-годишният австриец се събуди отново, хирургът отиде при него и каза: "Премести десния си показалец." Беше сигурен, че ще се получи. Пръстът се вдигна. Тогава Нинкович знаеше, че пациентът ще приеме ръката като своя. Мъжът отново работи като полицай. Той дори кара мотоциклет. Инцидентите с мотоциклети са една от най-честите причини хората да попаднат на гарата на Нинкович. Въпреки това той смята, че е добре бившият му пациент да прави това. Това показва как животът му се е подобрил.
В крайна сметка винаги трябва да изглежда добре, смята Нинкович. Колкото е възможно по-красива. Ако го попитате дали има нещо артистично в работата му, той не мисли за секунда и казва: "Това е абсолютно правилно."