Медицинска радиация - колко означава твърде много

Съществуват много предварителни идеи за рисковете, свързани с излагането на радиация, и по-специално тези, излъчвани от образни изследвания. Всеки човек трябва да бъде информиран правилно за дозата на облъчване, за да може да реши кога е необходимо да се подложи на облъчващи медицински процедури, като компютърна томография (КТ) и кога да избере ядрено-магнитен резонанс (ЯМР) или други не облъчващи тестове.

Говорете с Вашия лекар за необходимостта от определено изследване на изображенията!

Според експерти по рентгенология и медицинско изобразяване в клиниката Майо, рисковете от облъчване чрез извършване на КТ са минимални. КТ може да спаси човешки живот и не трябва да се отказва поради страх от излагане на радиация, ако разследването може да предостави значима информация за установяване на диагнозата и започване на лечението. Ако сте млади (под 30 години) и нямате спешна медицинска помощ, както ядрено-магнитен резонанс, така и ултразвуков преглед могат да предоставят на лекаря необходимата информация без използването на йонизиращо лъчение, но е важно разследването да бъде толкова точно. Разходите, необходимостта от използване на анестезия, навременният достъп до разследване и комфорта на пациента също трябва да бъдат взети под внимание. Освен това тестът, който не използва йонизиращо лъчение, не винаги е най-добрият вариант.

Говорете с Вашия лекар за необходимостта от определено изследване на изображенията. Задавайте въпроси от рода на: "Наистина ли трябва да взема този тест? Как ще ми помогне резултатът от теста? Има ли също толкова добър медицински тест за образна диагностика, който е също толкова добър?"

Не забравяйте, че рискът от развитие на рак поради излагане на ниски дози радиация, използвана в медицинските образи, е много нисък. Ако обаче се появи рак, трябва да се отбележи, че болестта се развива с течение на времето, в продължение на няколко години. Много по-важно е да направите разследването, от което се нуждаете сега, и след това да се притеснявате за малък риск, който може да възникне по-късно.

Източници на естествена радиация

Всеки ден сме изложени на естествени източници на радиация. Средно 80% от годишната доза естествена радиация, на която сме изложени, идва от земни и космически източници на радиация.

Източници на земна радиация. Има над 60 радиоактивни материали (радионуклиди) в почвата, водата и въздуха. Например газът Радон, излъчван естествено от скалите и почвата, е основният източник на естествена радиация.
Източници на космическа радиация. Особено ако се намираме в райони с голяма надморска височина, ние сме изложени на естествена радиация, излъчвана от космически лъчи.

Средната естествена радиация е 2,4 mSv (милиSieverts) годишно

Естественото излагане на радиация варира в зависимост от географския район в зависимост от геоложките различия. Например експозицията в някои райони може да бъде 200 пъти по-висока от средната стойност в световен мащаб, което е 2,4 mSv (milliSieverts) годишно, според Световната здравна организация (СЗО).

За Румъния дозата радиация от естествен произход, получена от човека, е средно 2,27 mSv годишно, което означава, че тя е по-ниска от глобалната доза, е показано на уебсайта на Министерството на околната среда, водите и горите.

Източници на изкуствена радиация

Ние също сме изложени на изкуствени източници на радиация, вариращи от генериране на ядрена енергия до медицински употреби на радиация за установяване на диагноза или за лечение на определени заболявания. Най-често срещаните източници на изкуствена радиация са медицински изделия, които използват рентгенови лъчи.

Какви са рисковете от излагане на медицинска радиация?

Точният размер на риска, породен от излагането на ниски дози радиация, излъчвана от медицински изображения, продължава да бъде спорна тема. Това е така, защото под 100 mSv радиация рисковете са твърде малки, за да се измерват директно.

Рискът, свързан с едно или повече CT сканиране, е нисък. В зависимост от вида на използваното сканиране, CT може да излъчи 2 до 10 mSv радиация. Например, CT на главата излъчва 2 mSv радиация. Ако се изискват повече CT сканиране, излъчената радиация се увеличава до 20-30 mSv, но продължава да се счита за ниска доза радиация, толкова нисък риск.

Не трябва да се забравя, че в случай на CT сканиране, ползата винаги е много по-голяма от най-ниския потенциален риск. Както всеки медицински тест, той трябва да се извършва само ако резултатът от разследването предоставя допълнителна информация за установяване на най-точната диагноза.

Според експерти от клиника Майо, радиационното излагане за диагностика трябва да бъде максимум 100 mSv годишно, за да се сведе до минимум рискът от рак.

Тъй като се грижим за здравето на всеки пациент, който се явява на CT изследване в центровете за изображения REGINA MARIA, всички CT машини в Букурещ и страната са оборудвани с модерна технология, която минимизира дозата на радиация, като същевременно поддържа много добро качество на изследването Технология DoseWatch. Научете повече подробности тук.

Доза на облъчване в зависимост от вида на изследването

Естествено, в продължение на една година, кумулативната доза облъчване, която човек получава, е средно 2,4 mSv.

Изследвания с помощта на ултразвук

Сърдечен ултразвук - 0 mSv

Изследвания с използване на магнитно поле:

Изследвания с помощта на рентгенови лъчи (Процедури в клиниката Майо):

Зъбна рентгенография - 0,005 mSv
Белодробна рентгенография - 0,1 mSv
Мамография - 0,7 mSv
CT глава - 2 mSv
КТ на гърдите - 7 mSV
КТ на корема - 10 mSv

Медицинска радиация при деца

Тъй като децата имат по-голяма продължителност на живота от възрастните и някои от техните тъкани са по-чувствителни към радиация, експертите се опитват да използват възможно най-ниските дози при деца. Например, за компютърна томография на дете, количеството на използваното лъчение е около пет пъти по-малко, отколкото за възрастен.

Експертите препоръчват на млади възрастни с хронично заболяване, които се нуждаят от повече томографии през целия си живот, както и бременни жени да попитат лекаря си за алтернативни методи за образна диагностика или техники за сканиране, които използват много ниски дози радиация.

Има по-малко лъчезарно разследване на изображения?

Всяко изследване на изображенията има предимства и недостатъци. Дозата е само един от факторите, анализирани при избора на такова разследване. Претеглят се разходите, наличността на устройството, производителността и скоростта на предаване на резултатите, качеството на изображението и точността на установяване на диагнозата, но и комфортът на разследваното лице.

Може да има няколко вида изследвания, които предлагат еднаква прецизност и точност на диагнозата и специалистът ще реши заедно с пациента кое да използва. Например за пациент с болест на Crohn MRI и CT осигуряват подобна точност. Въпреки че MRI не използва йонизиращо лъчение, то е по-скъпо от CT, не е налично във всички здравни заведения и прегледът отнема повече време, отколкото в случай на CT. Освен това има пациенти, които не могат да се подложат на ядрено-магнитен резонанс, било защото имат пейсмейкър или друг метален предмет в тялото си, или защото са клаустрофобични. През 2015 г. в поликлиниката Floreasca е инсталиран ултра-ефективен ЯМР, специално проектиран да реагира на пациенти със специални нужди, независимо от възрастта или физическото състояние.

Текст: Мирабела Виасу, медицински редактор